結(jié)石收集器在泌尿系結(jié)石術(shù)后的應(yīng)用

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摘要：目的：評價(jià)一種自制結(jié)石收集器在泌尿系結(jié)石術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取來我院進(jìn)行泌尿系結(jié)石手術(shù)的患者60例，將患者分為觀察者與對照組，每組30例。觀察者在術(shù)后護(hù)理中用自制的結(jié)石收集器進(jìn)行結(jié)石收集，對照組不用，考察結(jié)石收集時(shí)間、結(jié)石收集質(zhì)量、病人滿意度三個(gè)指標(biāo)。結(jié)果：觀察組收集時(shí)間顯著縮短，收集到的結(jié)石質(zhì)量、病人滿意度顯著高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：自制結(jié)石收集器大大縮短結(jié)石收集時(shí)間，且高效收集結(jié)石，患者滿意度大大提高，適合應(yīng)用到泌尿系結(jié)石術(shù)后護(hù)理。

關(guān)鍵詞：泌尿系結(jié)石；結(jié)石收集器；術(shù)后護(hù)理；評價(jià)

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年1月-2019年2月于我院接受泌尿系手術(shù)的60例患者作為研究對象，其中隨機(jī)選取30例患者應(yīng)用自制結(jié)石收集器作為觀察組，患者年齡29歲-70歲，中位年齡（49.82±4.27）歲；男性與女性比例18:12。其余30例患者為對照組，患者年齡30歲-71歲，中位年齡（49.95±4.19）歲；男性與女性比例17:13。收集兩組基本信息比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。所有研究對象均知情且同意，符合手術(shù)治療指征，無相關(guān)治療禁忌癥，經(jīng)本院倫理委員會同意。

1.2方法

兩組患者均接受受泌尿系手術(shù)治療，無相關(guān)治療禁忌癥；對照組采用常規(guī)結(jié)石收集方法，采用光口的塑料瓶或者小盆將尿液收集，靜止1分鐘后，結(jié)石沉淀后進(jìn)行收集。觀察組采用自制結(jié)石收集器，具體操作如下：

1.2.1自制結(jié)石收集器制作

本收集器制作包括用于暫存尿液的杯體，杯體內(nèi)同軸布置有可沿杯體軸向而相對杯體內(nèi)壁作活塞動作的復(fù)合式活塞，該復(fù)合式活塞包括由上而下依序布置的用于濾出結(jié)石的濾板層以及位于濾板層下方的用于擠壓尿液的海綿層；由濾板層處沿杯體軸向向杯體杯口處延伸布置壓柄，壓柄的伸出杯體杯口的一端布置環(huán)形口，所述環(huán)形口圍合所形成的環(huán)腔構(gòu)成供尿液注入杯體內(nèi)的通行腔；杯體的杯底處貫穿設(shè)置用于導(dǎo)出杯體內(nèi)尿液的可手動啟閉的排尿管路。

1.3觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組患者在術(shù)后收集結(jié)石的時(shí)間（從排尿到結(jié)石收集完畢）、收集結(jié)石質(zhì)量、結(jié)石收集體驗(yàn)滿意度評分。滿意度總分100分，得分越高體驗(yàn)滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPASS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（xˉ±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

自制結(jié)石收集器應(yīng)用到泌尿系結(jié)石術(shù)后護(hù)理前后的情況。結(jié)石收集時(shí)間，結(jié)石收集重量，以及患者體驗(yàn)滿意度評分在應(yīng)用結(jié)石收集器后較之前有顯著差異（P＜0.05）。

3討論

泌尿系結(jié)石是一種全球性的疾病，已經(jīng)成為威脅人類健康的主要疾病之一。近幾年我國泌尿結(jié)石的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的上升趨勢，目前臨床對結(jié)石的治療技術(shù)不斷提高，主要通過碎石技術(shù)將結(jié)石粉碎的很小，然后通過排尿進(jìn)行排出；排石過程中，患者沒有明顯感覺，結(jié)石常自行隨尿液排出，這也使得術(shù)后護(hù)理時(shí)收集結(jié)石造成了困難。收集患者的結(jié)石，對結(jié)石進(jìn)行定性和定量分析，將有助于進(jìn)一步了解結(jié)石的成因，從而提高結(jié)石預(yù)防和治療效果。以往常規(guī)患者只能先將尿液排在容器中，再從容器內(nèi)尋找結(jié)石。這種方法既費(fèi)時(shí)，收集量也少，異味明顯，給患者帶來的體驗(yàn)極差。并且這對于臨床相關(guān)研究數(shù)據(jù)的精確度也受到影響，特別對于結(jié)石成份的檢驗(yàn)，排石大小、質(zhì)量等方面數(shù)據(jù)的收集。本次研究中通過應(yīng)用一種自制的結(jié)石收集器，很好的解決了上述問題。自制結(jié)石收集器通過尿液暫存及雙層過濾的形式，有效的對碎小的結(jié)石進(jìn)行收集；同時(shí)操作簡單，方便；可以不接觸尿液對結(jié)石樣本進(jìn)行收集，更加衛(wèi)生。研究結(jié)果顯示結(jié)石收集時(shí)間大大縮短，結(jié)石收集量大大增加，對臨床研究的精準(zhǔn)度有效的提高；對于結(jié)石成分檢驗(yàn)等多方面都提高其滿意度。本次研究結(jié)果顯示通過對結(jié)石收集的時(shí)間，結(jié)石收集的重量，患者滿意度評分這幾個(gè)方面的評價(jià)顯示；結(jié)石收集時(shí)間明顯縮短，結(jié)石收集量大大提高，患者的滿意度也大大提高；同時(shí)自制結(jié)石收集器成本低廉，制作簡單，操作簡單，可重復(fù)利用，對于泌尿結(jié)石相關(guān)疾病的護(hù)理中應(yīng)用，具有很好的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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作者：夏云 單位：安徽省合肥市第二人民醫(yī)院