中醫治未病理念與方式探析

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本文作者：盧曉燕、何金木、王文輝、何強成、李秀霞、蘇淑儀 單位：東莞市中醫院

治未病科服務區域定位明確，具體服務區域有：辨識體檢區：設中醫體質辨識診室3個、現代醫學體檢區（健康狀態辨識及其風險評估的區域）；健康咨詢與指導區，其中設有中醫專家診室（健康咨詢與指導的區域）；傳統療法門診（健康干預區域）；輔助區域（包括健康宣教區、候診區、特色療法室等）。四大功能區域聯合在同一層樓，一體化的規劃建設更有利于服務對象的就診，形成“治未病”的一站式服務模式。

開展中醫“治未病”工作要以理清思路為先導，以建成“中心”為目標，以軟件建設（制度、方案、規范、文化理念）和硬件建設（房舍、人才、設備、設施）為內涵。治未病科位于我院門診樓五樓，占地面積逾兩千多平方米，擁有寬敞舒適的服務環境。內設多個專科，獨立的檢查室，擁有先進的中、西醫體檢設備和數字化健康管理系統。匯集了脾胃病、心腦血管、老年病、呼吸、針灸推拿等多學科中醫專家隊伍。治未病科配備專職醫護人員18人；其中中醫類別人員15人，占83.3%，人員配備滿足“治未病”服務功能的需要。治未病科配備了健康狀態信息采集設備、健康狀態信息管理設備、健康狀態辨識及風險評估設備、健康咨詢與指導教育、健康干預等設備，如：中醫四診儀、和諧中醫養生治未病軟件管理系統、現代醫學體檢設備、打印機、電話、專用文件柜、中醫文化宣傳欄、宣教電視等多媒體影像設備，以及各類針灸針、火罐、刮痧板、梅花針、磁耳珠、王不留行籽等器械器具，溫灸盒、電針機等中醫治療設備。設備配置能滿足中醫預防保健服務的需要。2.3建立具有中醫養生指導功能的治未病軟件管理系統我院治未病科建立了中醫養生治未病軟件管理系統，主要功能有①建立治未病健康檔案；②中醫體質辨識；③中醫體質調理；④中醫四季養生方案；⑤統計分析；⑥主任知識庫管理；⑦健康短信發送平臺。

我院治未病科采用DS01-A舌面脈信息采集體質辨識系統進行舌象、面色、脈象診測的信息采集及輔助體質辨識，供中醫辨證參考用。DS01-A舌面脈信息采集體質辨識系統，由舌象、脈象、面色診測信息采集單元和體質辨識單元組成。對舌、面特定部位的圖像進行采集、存儲與輸出；對脈搏信號進行采集、存儲與輸出；把ZYYXH/T157-2009《中醫體質分類與判定》標準，轉化為電子化格式，通過問診，得出體質辨識結果。做到四診的統一化客觀化系統化。

修訂《東莞市中醫院基本服務和技術操作規范匯編（治未病科分冊）》并執行。根據服務對象的健康狀態辨識及其風險評估結果，制定健康干預方案，指導服務對象進行健康干預（包括中醫健康教育和養生指導以及中醫傳統療法的干預等），開展的針刺、灸法、火罐、推拿、天灸、刮痧、蠟療等多種中醫預防保健技術，符合國家相關技術操作規范要求。做到針藥并施內調外治，充分運用傳統療法技術治未病。

我院治未病科宣教室擁有中醫文化健康宣教宣傳欄、宣教電視等多媒體影像設備。治未病科編制了多種的健康教育處方、養生保健知識手冊、宣傳欄等等，便于開展“治未病”服務的健康宣教工作。多次深入社區、學校、工廠、機關進行健康宣教，治未病科與媒體緊密合作，多次在東莞日報，東莞時報、東莞電視臺傳播中醫養生知識。并與東莞電臺開辟“莞飲莞食”節目，已堅持1年多，深受市民喜愛。

針對不同人群開展治未病的服務，提供健康咨詢、養生指導和健康干預及個性化的預約服務，建立個人健康檔案，健康檔案實行了數字化管理的模式。還應用《“治未病”預防保健服務效果——健康情況改善和服務滿意度調查表》開展中醫預防保健服務效果評估工作（如健康改善情況、服務滿意度評價等資料的收集），定期跟蹤回訪服務效果，并及時進[5]行數據的整理、統計、分析，總結存在的問題，以不斷改進服務理念、服務準則、服務流程、服務內容、服務功能、服務作用等方面的工作，達到為廣大人民群眾提供安全、有效、方便的中醫預防保健服務。