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    醫(yī)院管理中病案統(tǒng)計信息服務(wù)功能

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    醫(yī)院管理中病案統(tǒng)計信息服務(wù)功能

    【摘要】本文對醫(yī)院管理病案統(tǒng)計信息工作現(xiàn)狀加以分析,對醫(yī)院病案統(tǒng)計信息服務(wù)在醫(yī)院管理工作中應(yīng)用的價值進行研究,對醫(yī)院管理病案統(tǒng)計信息服務(wù)功能的優(yōu)化策略實行探討,旨在充分發(fā)揮病案統(tǒng)計信息服務(wù)功能,提高醫(yī)院管理的整體水平。

    【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理;病案例;統(tǒng)計信息服務(wù)功能

    1醫(yī)院管理中病案統(tǒng)計信息工作現(xiàn)狀分析

    醫(yī)院病案統(tǒng)計信息建設(shè)工作,可將財務(wù)信息管理為主。電子系統(tǒng)會涉及到經(jīng)濟管理方面的內(nèi)容,臨床信息為醫(yī)院的重要信息,經(jīng)濟信息會受到臨床信息影響。這時,醫(yī)院方面進行信息管理系統(tǒng),實行共享信息受到限制,應(yīng)用范圍比較有限,管理信息內(nèi)容不全面,而這也是不能達到醫(yī)院信息管理需求的主要原因[1]。醫(yī)院信息化管理工作內(nèi)容較多且復(fù)雜,分階段進行管理,不能考慮到醫(yī)院未來發(fā)展情況。主要表現(xiàn):醫(yī)療費用多為醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)計、應(yīng)用,和電子病例無法保持緊密的聯(lián)系。此時,醫(yī)院方面如果不能正確看待電子病例,沒有做好圖形、圖像信息的管理工作,均會限制醫(yī)院病案信息統(tǒng)計管理工作的實施情況,并且不能達到預(yù)計的發(fā)展目標。而醫(yī)院方面不能正視病案信息統(tǒng)計工作,使較多醫(yī)院表示病案統(tǒng)計工作的內(nèi)容為:上報醫(yī)院相關(guān)統(tǒng)計信息,及時收集相關(guān)病例。所以,無法切實提高病案統(tǒng)計室工作的效率,也不能有效發(fā)揮醫(yī)院病案統(tǒng)計的應(yīng)用價值,突出典型病案信息的內(nèi)容。

    2醫(yī)院病案統(tǒng)計信息服務(wù)在醫(yī)院管理工作中應(yīng)用的價值

    2.1可做好監(jiān)督工作

    在計算機技術(shù)管理條件下,控制病案的各個環(huán)節(jié),能在早期發(fā)現(xiàn)工作中的紕漏,及早制定對應(yīng)的處理方案。常見的工作紕漏包括:醫(yī)療文書不能在規(guī)定時間內(nèi)完成、初診分析不到位、診療方案不規(guī)范等。所以,應(yīng)加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督、管理力度,旨在為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

    2.2具有多元化特點

    病案可詳細記錄患者在院期間診治、治療的整個過程,并明確患者的臨床相關(guān)情況,如:性別、年齡、病史、病程等內(nèi)容,這對于臨床用藥、檢查來講均非常有利[2]。與此同時,還可借助計算機的作用,加強醫(yī)院病案管理、設(shè)計,主要內(nèi)容包括:門診信息、檢查信息、治療信息,以及收費信息等,明確醫(yī)院各環(huán)節(jié)工作的具體信息情況。

    2.3便于實行目標管理

    目標管理,即為結(jié)合醫(yī)院病案統(tǒng)計信息資料進行分析。將各項指標分解到具體科室,明確不同科室的職責(zé)、任務(wù)。醫(yī)院方面定期可以通報的方式,評判不同科室的業(yè)務(wù)情況。此外,還應(yīng)對科室沒有在規(guī)定時間完成的工作內(nèi)容、未完成原因加以分析、研究,將統(tǒng)計結(jié)果列入考核指標中,確定經(jīng)濟效益。

    2.4利于為患者提供信息咨詢服務(wù)

    病案可為教學(xué)、司法鑒定和醫(yī)療收費等,提供準確的數(shù)據(jù)參照,存在法律的效應(yīng)。針對于此,應(yīng)在第一時間做好信息收集、整理、總結(jié)等工作,及時保存相關(guān)數(shù)據(jù)信息。如此一來,能為患者的治療方案,提供有利的數(shù)據(jù)參照和標準。相關(guān)部門還可以構(gòu)建相關(guān)的機制,合理設(shè)置各項費用,進而從根本上做好醫(yī)院管理工作。

    3醫(yī)院管理病案統(tǒng)計信息服務(wù)功能的優(yōu)化策略

    3.1擴寬醫(yī)院統(tǒng)計工作范圍、制定病案信息統(tǒng)計機制

    統(tǒng)計報表編制工作,為病案統(tǒng)計工作的重點。醫(yī)院統(tǒng)計人員應(yīng)準確掌握醫(yī)院相關(guān)數(shù)據(jù)信息,擴展醫(yī)院統(tǒng)計工作范圍,順利、保質(zhì)保量完成常態(tài)下工作。然后,收集醫(yī)院綜合信息,制定系統(tǒng)化、規(guī)范化病案信息統(tǒng)計機制,促使醫(yī)院穩(wěn)定立足于經(jīng)濟市場中,提高自身的競爭力。

    3.2加強統(tǒng)計工作人員綜合能力及素養(yǎng)

    首先,要求統(tǒng)計人員熱愛自身本職崗位,有較高的責(zé)任意識。定期可經(jīng)理論知識學(xué)習(xí)、操作技能培訓(xùn),有效調(diào)動統(tǒng)計人員參與到活動中,學(xué)習(xí)計算機技術(shù)、信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù),使工作人員能合理運用學(xué)習(xí)的知識、技能,做好醫(yī)院信息的管理、分類、分析等工作,不斷提高自身的綜合能力、素質(zhì),為促進醫(yī)院整體發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

    3.3保證病案填寫質(zhì)量

    病案首頁內(nèi)容涵蓋的內(nèi)容較多,為醫(yī)院方面最重要的信息,可為醫(yī)院病病例統(tǒng)計、監(jiān)管提供數(shù)據(jù)參照[3]。針對于此,醫(yī)院應(yīng)正確看待按要求填寫病案工作的重要性,保證病例首頁內(nèi)容書寫規(guī)范、準確。統(tǒng)計人員則需加強自身理論知識學(xué)習(xí),不斷完善文字表達能力、書寫能力、閱讀能力。針對不符合要求的病案,需要重新遵循具體的標準書寫,并在規(guī)定時間內(nèi)完成該項工作。

    4結(jié)語

    醫(yī)院管理工作中,實行病案統(tǒng)計信息服務(wù),可充分發(fā)揮信息服務(wù)的功能,秉持一切為了患者的原則和理念,開展臨床相關(guān)工作,為患者提供最理想的就醫(yī)服務(wù)。為促使醫(yī)院獲得穩(wěn)定的發(fā)展,需要找到醫(yī)院管理工作的不足,然后契合具體狀況構(gòu)建完善措施,如:提高病案書寫質(zhì)量、擴寬醫(yī)院統(tǒng)計工作范圍、加強統(tǒng)計人員綜合素質(zhì)等,旨在不斷完善醫(yī)院管理工作。

    參考文獻

    [1]楊小草.醫(yī)院病案統(tǒng)計管理存在的問題及對策研究[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,8(22):2-4.

    [2]曾潔玲.病案統(tǒng)計在醫(yī)院管理中的價值[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,8(6):8-10.

    [3]馬麗娜,劉豪.醫(yī)院病案管理中病案統(tǒng)計的價值與作用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(30):5919-5919.

    作者:王俊 單位:江津區(qū)中心醫(yī)院

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