老年人群藥學知識普及現狀及對應策略

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摘要：文章主要介紹了老年人群濫用藥物情況，分析其存在的原因，在此基礎上，提出在老年人群中普及藥學知識的有效措施，旨在為更好地普及藥學知識提供參考。

關鍵詞：老年人群;藥物濫用;藥學

1老年人不合理用藥物現狀

老年人受制于年齡偏大和身體機制功能衰退等方面的影響，患有多種慢性疾病。這需要服用一定的藥物，需要注意的是，他們在去看醫生按照醫生叮囑服用藥物之外，還常常為街頭、電視等各種藥品宣傳廣告所迷惑，大量購買一些所謂的醫治百病的藥品或者保健品。有關方面的統計資料表明，六十歲以上的老人就醫大多選擇所在區域的社區診所，也習慣于向社區醫生問詢用藥事項；而在藥物信息接收方面，對街頭藥店、電視等媒體藥品廣告，以及熟人間的口口相傳卻偏聽偏信；就用藥來說，不少老年人受傳統思想影響對抗菌藥物情有獨鐘，因此，很多人自行購買抗菌藥物，當然談不上按照醫囑來服用了，濫用藥物情況普遍存在。隨著我國經濟與社會發展水平的提高，老年人生活與健康狀況也得以大幅提升，老年人雖然患有一些慢性疾病，但也只是少部分處于亞健康狀態。筆者近年來對轄區部分老年人所作的調查統計也顯示，農村藥學知識普及性遠不如城市，而老年人或藥學知識缺乏而錯誤用藥，也或者因為年輕人外出打工，他們處于空巢狀態，為了自身身體健康，為了引起孩子的關注，他們固執地根據自己的經驗，認為藥品和保健品就能夠確保身體健康，自行購買藥物，當然談不上遵從醫囑。由此導致用藥依從性差，出現多重用藥。

2普及度較低原因分析

2.1服藥依從性差

老年人作為社會中的特定人群，理應受到社會和家庭的關注和關愛，這也就是一部分藥品推銷員趁機推銷藥品的關鍵所在。就如上文所介紹的，老年人渴望被關注，空巢老人越來越多，年齡不斷增加，各器官功能緩慢衰竭。藥品推銷員往往抓住老年人的這一心理特點，對老年人開展心理攻勢，走上門噓寒問暖，讓老年人感到家庭的溫暖，由此放下心理戒備，由此把社區醫生的叮囑置之腦后，購買大量的保健品或者是“救治百病”的神藥；老年人有一些慢性疾病，俗話說，久病成醫，他們往往根據自己片面的一些認識，在出現一些身體不適的癥狀時，不去社區診所就醫，而是自行購買藥品或者是停藥。特別是部分老年人常常把上呼吸道感染當做是感冒，而大量服用消炎藥。老年人之所以服藥依從性低，很大程度上取決于他們記憶力下降，對藥品說明書產生歧義，忘記醫囑出現誤服、漏服或多服。

2.2藥師社會認同度不高

毋庸置疑，現階段，我國藥師從業人員數量與比例還遠遠不能與國家要求相吻合。因此，這也是老年患者特別是農村老年患者對藥師接受度不高的關鍵因素。加之，社區藥師多不是科班出身，學歷不高，專業技術薄弱，無法開展和實施藥學服務等活動，不能給老年人提供高質量的藥學服務，因此，老年患者只能去上一級醫院去就診取藥，而基層藥師也只好從事簡單的藥品調劑，藥學服務專業優勢也就難以發揮。

2.3公眾接受度不高

受困于社區或者鄉鎮醫院專業的藥師數量稀少，基層醫療機構只能在社區、學校開展一些簡單的防疫等知識講座，而對老年人醫藥極為重要的藥學知識講座卻少之又少，甚至沒有。而社區或者鄉鎮醫院也沒有很好地利用微信、微博等新媒體的宣傳，致使藥學知識的宣傳存在盲區。

3切實做好藥學知識普及

3.1關注老年群體

不可否認，我國逐步邁入老齡化社會，老年人在社會中所占比例逐漸增加，老齡化問題日漸突出。在農村地區，年輕人外出打工，空巢老人增多，引發很多社會問題。老年人由于自身原因，身體機能減弱，慢性疾病增加。他們需要得到家人的關注和關愛，需要社會的關心。為此，社區衛生中心和鄉鎮醫院要順應人民群眾的需要，要走進社區，走進鄉村，關心和愛會每一位老人，要為他們舉辦醫學知識講座，尤其是藥學服務講座，開展各種形式的咨詢服務，指導老年人正確用藥，指導老年人家屬如何關心愛護老年人，建立和諧家庭，孝順老年人。

3.2強化藥師專業素養

各級政府和醫療衛生主管部門必須正視社會的快速發展以及人民群眾迫切要求，加快對基層設區和鄉鎮醫院藥師的培養和人員配置步伐，提升藥師專業素養，提高他們的服務水平；各級醫療衛生部門要組織好業務學習，提升基層藥師的政治思想覺悟，使他們能夠自覺地服務于人民群眾，要組織好藥師繼續學習，提升整體素質，提高社區醫療機構的藥學服務能力，提升藥師的社會影響力，促進老年人合理用藥。

3.3加強宣傳，開展好服務

藥師服務于人民群眾，藥師要有高度的思想覺悟和專業的藥學知識。為此，基層社區和鄉鎮醫院要做好各種形式的宣傳工作，積極開展好藥學服務。臨床藥師要在醫院的統一領導下走進社區，走進鄉村，定期或不定期地舉辦公益藥學知識講座，重點講解用藥搭配、搭配的不良反應、搭配療效更佳的藥物等知識，圍繞為老年人解決慢性疾病的用藥；社區醫院和鄉鎮醫院要積極利用新媒體，建立微信公眾號，藥劑科重點負責，做好合理用藥的宣教，使老年患者利用碎片化的時間閱讀學習，從而更好地普及合理用藥知識，提高合理用藥意識，增強藥物療效，減少藥品不良反應。

3.4加強監管力度

近年來，有關老年人誤信藥品廣告而大量服用沒有批文的藥品和保健食品而引發的事件屢出不窮，引起社會的廣泛關注。加強藥品監管刻不容緩，為此，各級醫療衛生部門要嚴格按照國家的相關法律規定，建立起嚴格的監管制度，加快監管信息建設，建立完整的管理體系，實現業務數據的縱向交換和橫向分享；保證藥品的安全性和有效性，對影響檢驗全過程的因素進行核實和評價，發現異常情況立即進行糾正，減少不合格的藥品流入市場。綜上所述，社區鄉鎮醫院要加強藥師的綜合素質，關注老年人身心健康；加大監管力度，提高藥學知識的普及度，為老年人購藥、用藥提供一個良好的環境。

作者：王春平 單位：巨野縣大謝集鎮中心醫院