糖尿病腎病早期診斷生化檢驗指標分析
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【摘要】目的探討糖尿病腎病早期診斷中生化檢驗指標的臨床價值。方法選取2018年2月～2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者作為觀察組，并以同期在本院接受健康體檢的90名健康人員為對照組，對兩組人員開展檢查工作，對比兩組患者的生化檢驗指標。結果觀察組患者C-反應蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指標高于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。結論在進行糖尿病腎病早期診斷中，采用生化檢驗指標進行檢驗效果十分顯著，可有效提升治療效果。可及早開展治療，可有效提升患者治療效果，改善患者病情。
【關鍵詞】糖尿病腎病；早期診斷；生化檢驗指標
糖尿病腎病屬于較為常見的臨床病癥，該病癥在發病早期，癥狀十分不明顯，檢測難度大，病程長，后期治愈困難[1]。該疾病會逐步演變為尿毒癥以及腎功能衰竭等疾病，會出現的腎血管或者腎小球硬化受損情況，使患者腎病的發病率逐年攀升，會嚴重影患者的治療效果，最終使患者出現死亡。所以在臨床上進行早期診斷，及早治療就變得十分重要了。對患者的治療有著極為重要的現實意義。因此為了探討糖尿病腎病早期診斷中生化檢驗指標的臨床價值，本文選取了2018年2月～2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者進行了研究工作，具體內容如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2018年2月～2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者作為觀察組，男45例，女性46例，年紀最小41歲，最大75歲，平均（55.71±5.24）歲，患者均符合糖尿病腎病診斷標準。以同期在本院接受健康體檢的90名健康人員為對照組，男44例，女性46例，年紀最小42歲，最大76歲，平均（56.52±5.83）歲，本組人員無免疫疾病、傳染疾病以及血液疾病和臟器疾病。兩組患者的年齡、性別等基本資料均無顯著差異（P＞0.05）。患者均簽字同意本次研究工作。
1.2方法
兩組患者均需要在次日早晨空腹狀態下，進行靜脈血液樣本采集3mL，真空靜脈血上機離心，半徑設為8cm，離心率為350rmp，持續時間為5～10min，并進行血清提取檢測。受檢人員需要使用7600型全自動生化分析儀，以及配套的檢測試劑實施生化指標檢測。
1.3觀察指標
對糖尿病以及腎病患者、健康體檢人群的各項生化指標，進行有效檢驗，如C-反應蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1-微球蛋白（α1-MG），通過對兩組患者的各項指標去情況進行有效分析。確定兩組患者的指標情況。
1.4統計學方法
將數據代入SPSS23.0統計學軟件進行調查處理，其中x2檢驗計數資料（％、n），t值檢驗計量資料(x±s)，P＜0.05，具備統計學意義。
2結果
經對比后發現，兩組患者的各項指標差異十分明顯，觀察組患者C-反應蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指標高于對照組，有統計學意義（P＜0.05），見表1。
3討論
糖尿病腎病屬于糖尿病患者的嚴重并發癥，隨著患者病情的發展，會出現的腎血管或者腎小球硬化受損情況，使患者腎病的發病率逐年攀升，會嚴重影患者的治療效果[2]。該病癥在發病早期，癥狀十分不明顯，檢測難度大，病程長。如不及時治療可發展為尿毒癥以及腎功能衰竭等疾病，最終使患者出現死亡，所以在臨床上進行早期診斷，及早治療就變得十分重要了。而及早開展治療能夠更加有效的控制患者病情，在臨床治療階段效較為顯著，因此在治療階段，對患者的各項指標進行全面檢測就變得十分重要了。可有效提升患者治療效果，改善患者病情。人體血清中血清胱抑素C（CysC）和患者糖尿病腎病具有顯著的相關性，可以作為分子質量蛋白質，在通過人體腎小球，可反映其濾過功能的特異性。其中血清胱抑素C（CysC）分子質量蛋白質，可以在近曲小管上皮細胞中進行充分吸收和降解。且C-反應蛋白（CRP）屬于非糖基化聚合蛋白，可通過對人體脂肪細胞分泌，導致患者腎小球增生，最終會出現蛋白質的生成[3]。并會糖尿病導致氧化應激現象增加，可以促進血管內皮進行刺激并進行有效釋放。其糖尿病患者會導致氧化應激反應增多，可以作為診斷糖尿病癥因子。α1-MG屬于人體淋巴細胞核肝臟細胞組成的蛋白質，在細胞膜表面以及體液中的重要指標。因此在進行臨床診斷上具有重要積極意義[4]。薛全玉[5]通過收治的50例糖尿病腎病患者為觀察組，并與同期參加體檢50名健康人員為對照組，對各項生化檢測指標對比分析，觀察組血肌抑素C(CysC)、視黃醇結合蛋白(RBP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)等各項指標水平和對照組相比具有統計學意義(P＜0.05)。各項生化檢測指標綜合診斷早期糖尿病腎病的陽性率和對照組相比，具有更加準確的效果。本次研究中，選取2018年2月到2019年4月在本院接受治療的91例糖尿病腎病早期患者作為觀察組，并以同期在本院接受健康體檢的90名健康人員為對照組，兩組人員在次日早晨空腹狀態下，進行靜脈血液樣本采集檢測，其中，觀察組患者C-反應蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、尿清肌酐（UALB/Cr）、血清胱抑素C（CysC）、α1微球蛋白（α1-MG）指標高于對照組，有統計學意義（P＜0.05），和王敬先[6]等人的研究結果相一致。綜上所述，在進行糖尿病腎病早期診斷中，采用生化檢驗指標進行檢驗效果十分顯著，可有效提升治療效果。可及早開展治療，可有效提升患者治療效果，改善患者病情。
參考文獻
[1]黃顥,韋鳳英,潘國剛,等.多指標聯合檢測在糖尿病腎病早期診斷中的臨床應用[J].右江醫學,2017,45(2):138-141.
[2]鄭曼飛,魏麗華,彭云娟.生化檢測指標對糖尿病腎病早期診斷的臨床價值分析[J].基層醫學論壇,2017,21(13):1679-1680.
[3]尚海晶.生化檢測指標對糖尿病腎病早期診斷的臨床價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(20):200-200.
[4]管海寧.生化檢測指標對糖尿病腎病早期診斷的臨床價值[J].實用醫技雜志,2017,24(6):649-650.
[5]薛全玉.生化檢測指標對糖尿病腎病早期診斷的臨床意義[J].中國社區醫師,2017,33(28):125-126.
[6]王敬先,黃玉英,李燕萍,等.生化檢驗指標在糖尿病腎病早期診斷中的作用[J].中國繼續醫學教育,2017,9(2):71-73.
作者：李航 單位：河南中醫藥大學第一附屬醫院檢驗科
