預(yù)見性護理在糖尿病病變中的應(yīng)用

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摘要：目的探討分析預(yù)見性護理在糖尿病視網(wǎng)膜病變中的應(yīng)用。方法本次研究選取2016年4月-2017年4月在本院接受治療的82例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為研究對象，將所有患者隨機分為觀察組（41例）和對照組（41例），給予觀察組患者應(yīng)用預(yù)見性護理，給予對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理，對比兩組患者入院時和經(jīng)護理干預(yù)1個月后用藥依從性評分和護理前后生存質(zhì)量評分。結(jié)果觀察組入院時用藥依從性評分為（9.36±3.54），護理干預(yù)1個月后評分為（15.53±3.58），對照組入院時用藥依從性評分為（9.86±3.43），護理干預(yù)1個月后為（11.47±3.56），觀察組患者經(jīng)護理后其用藥依從性和對照組相比有了明顯提升，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者護理前，環(huán)境、心理、生理等生存質(zhì)量評分指標方面沒有明顯差異，對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），接受護理后，觀察組患者的生存質(zhì)量評分與對照組患者相比優(yōu)勢顯著，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在糖尿病視網(wǎng)膜病變中應(yīng)用預(yù)見性護理效果顯著，緩解患者因疾病產(chǎn)生的心理和生理不適，有效提升患者用藥依從性和生存質(zhì)量，樹立戰(zhàn)勝疾病信心，值得臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：糖尿病視網(wǎng)膜病變；預(yù)見性護理；應(yīng)用

1資料和方法

1.1一般資料

選取在我院接受治療的82例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者為研究對象，收治時間為2016年4月-2017年4月，將所有患者隨機分為觀察組（n=41）和對照組（n=41），觀察組男性患者22例，女性患者19例，年齡25歲-70歲，平均年齡（42.3±2.7）歲。糖尿病疾病分期：I期12例，II期18例，III期8例，IV期3例。對照組男性23例，女性18例，年齡26歲-70歲，平均年齡（42.7±2.2）歲。糖尿病疾病分期：I期13例，II期15例，III期7例，IV期6例。所有研究患者均符合糖尿病分會制定的疾病判斷標準且均需要接受手術(shù)治療，對比兩組患者的年齡、性別以及疾病分期，一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理，即護理人員運用通俗易懂的語言為患者講解糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)知識以及致病原因、治療目的、治療方法等，明確告知患者應(yīng)控制日常飲食，如果患者因疾病產(chǎn)生抑郁和焦躁等不良情緒應(yīng)給予調(diào)節(jié)，使患者以健康的心態(tài)接受治療。給予觀察組患者應(yīng)用預(yù)見性護理，主要有以下方面：①組建預(yù)見性護理醫(yī)護小組；結(jié)合患者實際情況調(diào)整護理方式，及時解決護理中存在問題，養(yǎng)成正確護理習(xí)慣。②低血糖預(yù)防；③術(shù)前乳酸中毒預(yù)防；術(shù)前根據(jù)患者實際情況、最后使用胰島素情況以及手術(shù)時間調(diào)整用藥方法，指導(dǎo)多進食高維生素和高蛋白食物，禁煙禁酒，告知患者在接受熒光血影造影檢查之間應(yīng)避免過度饑餓和勞累。④合理控制血糖；患者住院期間應(yīng)及時評估其自我護理水平，告知患者以及家屬正確檢測血糖方式，保證胰島素效果。⑤眼瞼水腫預(yù)防；提倡患者采取按摩眼周和熱敷治療，其中熱敷水溫應(yīng)控制在45oC-50oC，每次15min-20min，應(yīng)擰干毛巾，避免水流進入眼睛。按摩眼周穴位時可提升眼周血液循環(huán)情況，在此過程中可以播放舒緩音樂，安撫患者情緒，提高治療依從性。

1.3觀察指標

對兩組患者入院時和經(jīng)護理干預(yù)1個月后用藥依從性評分進行觀察，對兩組患者護理干預(yù)前后的生存質(zhì)量評分進行觀察。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

在本次研究中運用SPSS18.0軟件對收集的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，其中患者用藥依從性評分、生存質(zhì)量評分是計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）進行表示，行t檢驗，P<0.05說明統(tǒng)計學(xué)具有比對價值。

2結(jié)果

2.1兩組患者用藥依從性評分

觀察組入院時用藥依從性評分為（9.36±3.54），護理干預(yù)1個月后評分為（15.53±3.58），對照組入院時用藥依從性評分為（9.86±3.43），護理干預(yù)1個月后為（11.47±3.56），觀察組患者經(jīng)護理后其用藥依從性和對照組相比得到了明顯的提升，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。。

2.2兩組患者生存質(zhì)量評分

兩組患者在接受護理干預(yù)前，環(huán)境、心理、生理等生存質(zhì)量評分差異不明顯，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），在接受護理干預(yù)后，觀察組患者生存質(zhì)量評分與對照組相比有明顯優(yōu)勢，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

綜上所述，在糖尿病視網(wǎng)膜病變中應(yīng)用預(yù)見性護理效果顯著[1]，緩解患者因疾病產(chǎn)生的心理和生理不適，有效的提升了患者用藥依從性，護理效果顯著，同時患者的生存質(zhì)量得到了改善，護理滿意度較高，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻

[1]魏霞,葉思勇,張曉越.預(yù)見性護理在糖尿病視網(wǎng)膜病變中的應(yīng)用效果[J].國際護理學(xué)雜志,2018(1):131.

作者：張曉清 單位：江陰市人民醫(yī)院