中小學教師口腔診療論文

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1討論

本次體檢結果顯示：陽泉市礦區中小學教師的口腔牙周疾患比較嚴重，與我國第3次口腔流行病學調查結果相一致[1]。問卷調查顯示，該人群存在不健康的口腔衛生行為習慣，而不良的口腔衛生行為往往是牙周病的主要發病原因，如不正確的刷牙方法、不定期洗牙導致牙結石形成、牙齦炎發生，又由于口腔健康知識缺乏，不定期口腔檢查和不及時就診等行為，導致牙齦炎不能在早期得到及時的預防和治療，發展成病變不可逆的牙周炎。今后應加強教師牙周疾病的健康教育，使其認識到養成良好的口腔衛生習慣、定期檢查和及時治療的必要性。受檢教師每天刷牙2～3次的超過70.0%，但每次刷牙2min~3min的不足20.0%，超過65.0%的教師仍然采用橫刷法，拉鋸式的橫刷法造成嚴重的牙齦萎縮和楔狀缺損的發生。調查還顯示，經常使用牙線的教師僅占4.0%，相當一部分教師甚至不知道牙線是什么。因此，應針對教師中存在的不健康口腔衛生行為開展行之有效的健康教育，使其掌握正確的自我口腔保健方法，糾正不良的口腔衛生習慣。具體可在體檢工作結束后或深入學校開展口腔衛生知識講座，利用模型道具現場演示正確的巴氏刷牙法，該方法可以達到更好地按摩牙齦和徹底有效清除牙菌斑的作用。并且教會教師正確使用牙線，強調每天正確有效刷牙的同時配合使用牙線或牙間隙刷，才能徹底清除牙菌斑，減少牙結石的形成，從而預防牙周病發生，促進教師的口腔健康。

中小學教師定期接受口腔檢查是維持口腔健康的關鍵措施之一，《中國居民口腔健康指南》明確指出：每年至少進行1次口腔健康檢查，提倡每年潔牙1次。本次調查顯示：該人群牙周健康率僅為14.5%，牙石檢出率高達84.8%，曾經洗過牙的占16.3%，只有9.5%的教師做到半年或一年定期檢查和潔治，65.0%的教師最近3年未看過口腔門診，約70.0%的教師是牙齒有疾患或疼痛不適才就診的，主動健康咨詢就診的不足10.0%，說明大多數教師沒有認識到定期口腔檢查和及早采取預防措施的重要性。牙周病早期的牙齦炎，常常僅有牙齦紅腫易出血，牙菌斑和牙石堆積，此時若能做到定期檢查，及早行牙周潔治術，及時清除局部刺激因素，牙齦炎是可以治愈的。如果沒有定期檢查，牙齦炎未得到及時治療，導致牙周袋形成，牙槽骨吸收，牙齒松動、損害就成為不可逆的牙周炎，嚴重者甚至需要將牙齒拔除。所以今后我們要充分利用各種途徑開展健康教育，宣傳定期口腔檢查的必要性，使定期檢查成為人們自覺自愿維護口腔健康的行為實踐。本次調查還顯示，受檢教師畏懼看牙病的比例占72.5%，除自身或周圍人有不良的口腔治療經歷和牙病本身及治療過程中的疼痛以外，就醫環境、銳利器械及各種設備的噪聲刺激也會使患者產生恐懼感，此外擔心器械消毒不嚴格被傳染疾病也是其畏懼看牙的重要原因。對此口腔醫生要細致分析每一位患者的心理狀態，進行良好的溝通，消除其緊張情緒，建立相互信任的醫患關系，樹立無痛治療的理念，靈活運用各種麻醉藥物和診療方法，使患者的疼痛不適降到最低。同時，做好醫院感染控制工作，嚴格執行消毒隔離制度，盡最大努力為轄區教師提供安全、舒適的治療環境，使其能消除顧慮，積極主動地定期接受口腔檢查和治療服務，早發現、早治療，積極維護口腔健康，提高口腔健康水平。

2結語

總之，今后我們在積極開展中小學教師口腔健康教育的同時，提高自身服務意識和診療服務能力，從而更好地為轄區教師服務。

作者：史雅書 趙志清 單位：陽泉市礦區醫院 陽泉煤業集團職業病防治所