醫院成本核算會計制度論文
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醫院的主要收入來源有三個方面，主要是政府財務補助，醫療服務收入，藥品收入。開展現代化的成本核算，有利于醫院綜合分析以及全面計算醫院的醫療服務人力成本以及物力成本，從而更加科學合理的確定醫院的醫療服務價格，并且有利于向政府提供更加全面詳盡的成本數據，為政府制定醫療補助提供最新的可靠全面的數據依據。
二、建立健全醫院現代化成本核算體系
1.建立健全醫院現代化成本核算組織體系
醫院要想實現現代化的成本核算，實現成本核算的系統化、科學化以及精細化。必須建立健全醫院現代化成本核算的組織結構體系。首先設立成本核算領導小組。小組組長由院長擔任，小組副組長由醫院財務部部長擔任，并綜合分析醫院的財務組織、職能部門綜合情況以及醫療流程環節，以此為依據確定成本核算小組的成員結構以及職權分配。成本核算領導小組主要負責成本核算工作的總體實施辦法以及實施流程，確定醫院成本核算的重大方面和關鍵環節，體現著醫院成本核算的理念和原則。然后成立成本核算工作小組。成本核算工作小組主要是由醫院財務部成員構成，并指定每個科室特定的對接成員，綜合展開醫院內部的成本核算。現代化的成本核算要求醫院響應全面以及全員成本核算的理念。成本核算工作小組收集醫院內部的成本相關數據信息，完成成本核算報表以及分析報告。最后也是最重要的是設立成本核算的信息技術小組。現代化的醫院成本核算必須有效利用現代信息科技技術。醫院設立專門的信息技術小組為醫院的成本核算提高有力的技術支持，使醫院成本核算系統與其相關的物流系統、固定資產管理系統以及薪金和考勤系統等等實現數據一致以及更新一致，實現數據共享以及有效利用，從而實現無接縫成本核算。
2.科學合理實現醫院衛生材料成本以及藥品成本核算
醫院成本核算的主要對象就是衛生服務材料費以及相關的藥品費用。衛生材料及藥品費是醫院醫療業務的直接成本和主要成本，科學合理精細化的實現醫院衛生材料成本以及藥品成本核算是醫院現代化成本核算的主要部分。傳統的衛生材料成本以及藥品成本核算是根據醫院材料庫和藥庫的領用數據進行統計，這就存在兩個主要的弊端：一是不能反映醫院科室當期的實際使用量；二是存在領用數據和實際使用數據不相符的現象，造成成本核算和現實情況不相符。現代化的成本核算，必須創新思維，可在各個核算單元設立一個藥品、醫用耗材子庫或備查賬，根據庫內的使用情況計算當月的成本。其次，在醫療服務項目成本計算時，應注意單獨收費衛生材料收入及成本的歸集。特別是衛生材料成本，在材料入庫時應與日常使用的同類材料區分開，以便于統計。
3.建立成本考核與評價機制
醫院優化成本核算的同時需要優化相應的考核和評價機制，從而強化成本的控制。將成本核算與績效考核相關聯，建立科學有效合理的績效激勵體系，將成本控制的執行效果關聯到各個科室的績效考核體系之中，從而促進醫院全體員工自覺控制成本，降低費用，這樣就能夠既考慮醫院和職工的利益，同時更加考慮到患者的利益，在提高醫院的經濟效益的同時彰顯醫院的公益性。
作者：韓建軍 單位：邯鄲市中心醫院財務科
