內科護理中消除和防范安全隱患分析
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經過分析，內科護理中護理人員主要存在如下方面的安全醫(yī)患。護理人員沒有嚴格按照操作規(guī)范進行，未掌握足夠的法律知識，專業(yè)技術不過關，對患者缺乏人文關懷以及責任心等等。
（1）操作不規(guī)范主要表現為：醫(yī)生對患者下達醫(yī)囑時，語言含糊不清，目的不明確，護士不能嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，在未經家屬或者醫(yī)生允許的情況下自行簽字，對護理過程記錄的不詳細，自作主張的更改護理記錄，導致了醫(yī)護之間的記錄不相符，這為護患之間埋下了安全隱患。
（2）法律知識掌握不足主要表現為：護理人員沒有充分學習法律法規(guī)，在出現問題時，不能正確的運用法律來進行自我保護。在護理過程中還存在著護理人員只注重患者的康復情況，未注意對其隱私權等進行尊重。
（3）技術不過關。技術是一個醫(yī)護人員的根本，但在具體的工作中，有些護士缺乏臨床經驗，對操作技術掌握不熟練，患者對其產生不信任感，這同樣為護理工作埋下安全隱患。
（4）作為一名護理人員，要有足夠的責任心，對患者有足夠的關愛，這對護患關系上尤為重要，有些護理人員不及時巡查病房，對患者的需求沒有認真對待。在管理方面同樣存在安全隱患，院內對護理人員的管理機制不健全，或者管理者本身管理經驗不足，在制定管理機制時就存在一定的缺陷，管理階層不能全面監(jiān)控護理人員的工作，使其工作過程中存在的問題不能被發(fā)現，這為護理工作埋下了安全隱患。
另外患者自身也存在著安全隱患，現今，患者及其家屬對醫(yī)院的期望都相對較高，如果醫(yī)院對患者治療后效果不理想，患者就會表現出對醫(yī)院以及醫(yī)護工作者的不信任。這種心態(tài)上的變化，導致了護患雙方很難更好的配合治療，導致臨床治療效果不佳，患者往往將這種責任歸咎于護理人員，這也是護理人員工作過程中存在的安全隱患。
二、安全隱患的防范措施
定期對內科護理人員進行理論知識培訓和考核，根據內科患者住院時間長的特點，護理人員要始終保持高度的責任心和愛心，同時不斷地進行學習，提高自身的技術水平，在此基礎上護理人員還應該提升自身的綜合素質，掌握各科文化，開闊視野，不斷的促進視野發(fā)展，是護理質量得到有效的提升。另外護理記錄是患者病歷的重要組成部分，也是出現醫(yī)患糾紛時，對護理人員的重要保障，在法律上有一定的效用，因此護理人員要做好護理記錄，保證其真實性和全面性，認真對待每一次的記錄內容。提高院內領導對護理人員的管理水平，管理水平和安全隱患的發(fā)生息息相關。作為醫(yī)院的管理人員，首先要建立風險隱患的意識，加強規(guī)范管理水平。對于護理方面的管理人員要逐步的對護理人員進行法律法規(guī)培訓、職業(yè)道德培訓。制定相應的培訓計劃和考核標準，對護理人員進行分批分層次進行培訓，進行考核是成績與當月獎金掛鉤。在對護理人員進行制定規(guī)章制度時，要求護理人員嚴格按照制度進行交接班、分級進行護理、定時巡視病房。同時對護理人員進行思想教育，加強其責任感，養(yǎng)成自覺完成自己的工作，在工作中遇到問題后要及時及耐心的向患者及家屬解釋，征得患者的理解和同意，防止出現問題時患者不理解，發(fā)生護患糾紛。
三、小結
建立良好護患關系，在對患者進行檢查前，對和患者進行溝通，對患者及家屬進行指導，這有這樣才能建立和諧的護患關系，避免出現護患糾紛。作為護理人員，要轉變傳統的護理觀念，要以人為本、以患者為中心的服務理念，尊重患者及其家屬的意愿和隱私等權利。要正確對待護理這一職業(yè)，要從內心感覺護理職業(yè)是神社的，在工作中注意自身的言行，從小事上體現出醫(yī)德醫(yī)風，充分發(fā)揚人道主義精神。如果患者病情較重，住院時間相對較長，要對患者表示理解和同情，為患者創(chuàng)造最舒適的住院環(huán)境，充分為患者及其家屬考慮，認真對待患者的需求，讓他們感受到家人般的溫暖，能夠認真和自愿的配合護理人員的工作。建立和諧的護患關系，促進患者早日康復出院。
作者：鄭兆霞 單位：山東省萊蕪市鋼城區(qū)人民醫(yī)院
