護(hù)理干預(yù)在婦科術(shù)后的研究

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【摘要】目的：研究護(hù)理干預(yù)在減輕婦科腹部術(shù)后疼痛中的應(yīng)用。方法：選取我院80例婦科腹部手術(shù)患者（2016年8月-2017年12月）作為本次研究的研究對(duì)象，將其依據(jù)隨機(jī)原則分為對(duì)照組、觀察組兩組，分別行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，對(duì)比其兩組不同程度疼痛情況和切口愈合時(shí)間。結(jié)果：觀察組婦科腹部手術(shù)患者不同程度疼痛情況（0級(jí)占比62.50%；1級(jí)占比32.50%；2級(jí)占比2.50%；3級(jí)占比2.50%），相比對(duì)照組更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。觀察組婦科腹部手術(shù)患者切口愈合時(shí)間（26.09±1.23）d，短于對(duì)照組，兩組間相比較，P＜0.05。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)在減輕婦科腹部術(shù)后疼痛中重要作用，同時(shí)還能促進(jìn)患者切口盡快愈合，值得研究。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；減輕；婦科腹部；術(shù)后疼痛

近年來(lái)，隨著我國(guó)女性生活壓力和工作壓力的增加，臨床上婦科疾病的發(fā)生幾率越來(lái)越高，如宮頸癌、異位妊娠、卵巢腫瘤等，對(duì)其生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響[1]。目前臨床上對(duì)于婦科疾病的治療方式主要以手術(shù)治療為主，雖然手術(shù)具有一定療效，但易導(dǎo)致患者術(shù)后產(chǎn)生不同程度的疼痛感，對(duì)患者預(yù)后情況造成不利影響。而對(duì)其實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要[2]。本院對(duì)護(hù)理干預(yù)在減輕婦科腹部術(shù)后疼痛中的應(yīng)用進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2016至2017年），具體情況見下文描述。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院80例婦科腹部手術(shù)患者（2016年8月—2017年12月）作為本次研究的研究對(duì)象，將其依據(jù)隨機(jī)原則分為對(duì)照組、觀察組兩組，各40例。觀察組基本資料中-年齡范圍上限值63歲，下限值24歲，年齡平均值（43.67±1.24）歲。對(duì)照組基本資料中-年齡范圍上限值63歲，下限值25歲，年齡平均值（44.09±1.35）歲。兩組婦科腹部手術(shù)患者的年齡情況差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法

本組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括：病情觀察、飲食指導(dǎo)及日常護(hù)理等。

1.2.2觀察組護(hù)理方法

本組患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施：

（1）心理護(hù)理：由于腹部手術(shù)易導(dǎo)致患者產(chǎn)生疼痛感，進(jìn)而使其產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒，如抑郁、緊張、焦慮等，對(duì)疾病的恢復(fù)十分不利[3]。因此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其保持尊重與同情，耐心傾聽患者的訴說(shuō)，使其負(fù)面情緒得以消除；用和藹、親切的態(tài)度面對(duì)每位患者，對(duì)于疼痛難忍患者，應(yīng)鼓勵(lì)其適當(dāng)宣泄，通過實(shí)施上述措施，從而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧。此外，告知患者不良情緒易加重疼痛感，使其疼痛閥值提高，保持樂觀的心態(tài)對(duì)緩解其疼痛感具有重要作用[4]。

（2）舒適干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的性格特點(diǎn)、興趣愛好、生活習(xí)慣、生活方式等，為其選擇舒緩、輕松的音樂，給予患者溫馨、舒適的病房環(huán)境，使其舒適感得到提高；當(dāng)患者疼痛發(fā)作時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)陪伴在患者身邊，協(xié)助其取舒適體位進(jìn)行休息，給予其充分的安慰與鼓勵(lì)，還可通過轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解其疼痛感，如聽音樂、看書、看報(bào)紙、看電視等；此外，還可通過按摩患者切口部位，由此促進(jìn)血液循環(huán)，從而達(dá)到緩解疼痛的目的。

（3）疼痛干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)詢問患者感受，當(dāng)患者主動(dòng)訴說(shuō)疼痛感時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其呼吸方式、掌心出汗、生命體征、局部肌肉緊張度等情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，有利于對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行充分掌握；若患者疼痛評(píng)分在5分以內(nèi)，則可通過協(xié)助患者保持舒適體位緩解疼痛感；研究顯示，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)取半臥位進(jìn)行休息，能夠使其腹部肌肉張力得到緩解，進(jìn)而使其切口疼痛情況得到改善。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比且分析兩組婦科腹部手術(shù)患者不同程度疼痛情況。對(duì)比且分析兩組婦科腹部手術(shù)患者切口愈合時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次所有研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行核對(duì)后，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示兩組婦科腹部手術(shù)患者切口愈合時(shí)間，并用t值檢驗(yàn)，用（%）的形式，表示兩組不同程度疼痛情況，當(dāng)兩組婦科腹部手術(shù)患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P＜0.05表示。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組不同程度疼痛情況

觀察組婦科腹部手術(shù)患者不同程度疼痛情況（0級(jí)占比62.50%；1級(jí)占比32.50%；2級(jí)占比2.50%；3級(jí)占比2.50%），相比對(duì)照組更具有優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。

2.2比較兩組切口愈合時(shí)間

觀察組婦科腹部手術(shù)患者切口愈合時(shí)間（26.09±1.23）d，短于對(duì)照組——切口愈合時(shí)間（30.98±1.87）d，兩組間相比較，P＜0.05。

3討論

隨著我國(guó)環(huán)境的污染，我國(guó)婦科疾病的發(fā)生率呈逐漸上升趨勢(shì)，若不及時(shí)采取有效的處理，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和心理健康。目前臨床上對(duì)于婦科疾病通常采取手術(shù)治療，但術(shù)后易引起傷口疼痛，進(jìn)而導(dǎo)致患者產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒，對(duì)疾病的恢復(fù)十分不利[5]。研究顯示，給予患者一套有效的護(hù)理干預(yù)，能夠使其疼痛感得以減輕，同時(shí)還能避免一系列并發(fā)癥的發(fā)生，如肺栓塞、下肢血栓等，促進(jìn)患者切口早期愈合，在一定程度上降低了婦科腹部手術(shù)的病死率[6]。從本文研究數(shù)據(jù)可見，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者疼痛程度，且能夠促進(jìn)患者切口早期愈合，由此說(shuō)明，綜合護(hù)理對(duì)緩解患者疼痛和促進(jìn)切口愈合均具有重要作用。本研究結(jié)果表明，觀察組婦科腹部手術(shù)患者不同程度疼痛情況（0級(jí)占比62.50%；1級(jí)占比32.50%；2級(jí)占比2.50%；3級(jí)占比2.50%），相比對(duì)照組更具有優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。觀察組婦科腹部手術(shù)患者切口愈合時(shí)間（26.09±1.23）d，短于對(duì)照組，兩組間相比較，P＜0.05。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)在減輕婦科腹部術(shù)后疼痛中重要作用，同時(shí)還能促進(jìn)患者切口盡快愈合，值得進(jìn)一步推廣與探究。

【參考文獻(xiàn)】

[1]溫霞.護(hù)理干預(yù)在減輕婦科腹部術(shù)后疼痛中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊,2014,24(5):2721-2722.

[2]謝英,任玉平,鄧富秋,等.綜合護(hù)理干預(yù)在減輕90例婦科腹部手術(shù)后疼痛中的應(yīng)用[J].哈爾濱醫(yī)藥,2017,37(5):487-488.

[3]高晶.循證護(hù)理在減輕婦科腹部術(shù)后疼痛的臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊,2013,23(4):1902-1903.

[4]李清會(huì),羅英.綜合護(hù)理干預(yù)減輕婦科腹部手術(shù)后腹脹的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(13):1745-1747.

[5]郭逸麟.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善婦科腹腔鏡術(shù)后患者疼痛程度的效果分析[J].當(dāng)代護(hù)士旬刊,2014，34(4):67-68.

[6]楊秀娟.護(hù)理干預(yù)對(duì)腹部手術(shù)患者疼痛控制及滿意度的調(diào)查與分析[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,32(1):117-118.

作者：李海榕 單位：河北省泊頭市中醫(yī)醫(yī)院