優質護理對患者自我護理能力的影響

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【摘要】目的探討優質護理對高血壓患者自我護理能力及生存質量的影響。方法選取我院2017年1月到2019年5月心內科就診的60例患者，隨機分成對照組和觀察組，各30例。對照組施行常規護理，觀察組施行優質護理。比較兩組護理后患者的自我護理能力和生存質量。結果觀察組患者在自我護理能力及生存質量評分均高于對照組，兩組患者差異相比具有統計學意義（P＜0.05）。結論采用優質護理對高血壓患者而言，可有效的提升其自我護理能力和生存質量，值得應用。

【關鍵詞】優質護理；高血壓；自我護理；生存質量

高血壓是臨床上常見的慢性病之一，其發病率高，且嚴重者，可損害患者心腦血管及腎臟功能，目前臨床上對這一疾病尚無完全治愈，臨床上通過藥物對其進行控制[1]。由于高血壓病程長，發展緩慢，因此需要對患者進行長時間管理及干預，且患者出院后自我護理及生存質量差。本次研究通過對高血壓患者住院期間實行優質護理，分析其自我護理能力和生存質量的影響，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年1月到2019年5月心內科就診的60例高血壓患者，隨機分成對照組和觀察組，各30例，觀察組:男20例、女10例,年齡48～68歲、平均(59.97±5.52)歲,病程：5～10年，對照組:男18例、女12例,年齡48～68歲、平均(59.92±5.63）歲，病程6～12年。納入標準：①原發性高血壓患者，②兩組知情并同意本研究。排除標準：①存在其他疾病患者，②中途退出者，③無法正常溝通者。兩組患者一般資料比較差異不明顯，P＞0.05，可比。

1.2方法

對照組施行常規護理：健康宣教、高血壓基本常識、飲食護理、健康管理手冊等等。觀察組在對照組基礎上給予優質護理，具體包括：①環境護理：由于患者在剛入院期間在一個新的環境下處于陌生的狀態，從而影響的其睡眠質量，首先護理人員應介紹醫院的環境，對病房進行靜音處理，保持通風和安靜為患者營造一個舒適的環境。②心理護理：由于高血壓病程長，患者在剛入院期間會產生焦慮抑郁的狀態，通過和善的語氣跟患者溝通，并結合每個患者的實際情況，進行相對應的心理評估，給予適當的鼓勵及安慰，與患者多聊聊天并通過介紹以往成功的案例，為患者樹立戰勝病魔的信心。③飲食護理：叮囑患者以清淡為主，根據每個患者身體的情況，為其制定合理的飲食計劃，少食多餐，主要以高蛋白、高維生素、稀飯、牛奶、蘋果等；避免辛辣刺激等食物。④運動指導：適當的運動有助于患者外周血管擴張，對血壓控制有一定的幫助。因此，在患者血壓穩定后，根據患者實際身體情況，為其制定針對性的運動方案，運動方式可選練練太極、舞舞劍、散散步等。

1.3觀察指標

比較兩組患者在自我護理能力及生存質量的評分。自我護理能力采用自我護理能力測定量表評估，包括健康知識水平、自我護理技能、自我概念、自護責任感4個維度，共43個項目，5分制評分，得分越高表示自我護理能力越強。生存質量采用健康狀況調查表（SF-36）進行評分，主要包括生理機能、總體健康、社會功能、生理活動等，分值越高生存質量越好[2]。

1.4統計學方法

研究中患者的性別，年齡，自我護理能力及生存質量評分等資料均采用SPSS18.0軟件計算分析，計數資料作卡方檢驗，計量資料作F檢驗，P＜0.05為則差異顯著。

2結果

在護理措施實施前，兩組患者的自我護理能力及生存質量評分差異不大，無統計學意義，P＞0.05；護理干預后，兩組患者自我護理能力及生存質量評分明顯增加，且觀察組評分明顯高于對照組，差異存在統計學意義，P＜0.05。

3結論

目前，高血壓發病率已經高達49%，且好發于老年人，其主要表現，為患者的血壓水平升高，若不及時對其展開有效的治療或護理，無疑給患者身體健康與生存質量帶來了嚴重的威脅[3]。高血壓的護理無疑是一項時間比較常久的工作，患者能主動參與該活動中，方可有效的控制高血壓病程[4]。對高血壓患者實施正確的護理措施，能夠有效提升患者自我管理能力及生存質量。優質護理干預是以患者為中心的一種護理措施，通過采取對醫院的環境管理，心理、飲食干預，運動指導等實現患者護理質量的全面提升[5]。本研究兩組患者在干預前在自我護理能力及生存質量評分差異不大，通過優質護理干預后，可有效的提高患者的自我管理能力及生存質量，觀察組的自我護理能力評分（161.19±16.67）、生存質量評分（86.5±8.3）顯著高于對照組的自我護理能力評分（136.71±16.38）、生存質量評分（82.4±7.1），提示干預后的護理質量顯著提高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在高血壓患者采用優質護理干預措施，患者在自我護理能力能夠有效的提高，患者在生存質量方面也有所提高，從而保證了患者的生存質量，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

[1]羅文,詹繼東.中醫特色健康管理對社區老年高血壓患者的干預效果評價[J].中國社區醫師,2016,32(10):179+181.

[2]王曉華.優質護理對高血壓患者自我護理能力和健康行為的影響[J].中國冶金工業醫學雜志,2019,36(05):588-589.

[3]林莉.探討中醫健康管理對老年高血壓患者的干預效果及生存質量的改善作用[J].中醫臨床研究，2019，11（27）39-40

[4]陳春霞.延續性護理對高血壓患者自我護理能力與生活質量的影響[J].慢性病學雜志,2018,19(09):1268-1270.

[5]歐陽明寶,田紅芳.優質護理對老年高血壓病人自我護理能力及生活質量的影響[J].養生保健指南,2017(2).68-68

作者：成小燕 單位：泰州市中西醫結合醫院心內科