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    癌癥病患的心理狀況與干預(yù)對策

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    癌癥病患的心理狀況與干預(yù)對策

    本文作者:曹美花、肖長嬌、彭淑梅 單位:江西省吉安市中心人民醫(yī)院、江西省井岡山大學(xué)

    癌癥對病人是一種嚴(yán)重的身心打擊,病人面對病痛和死亡的威脅,會產(chǎn)生悲觀厭世,失落情緒,從而嚴(yán)重影響病人的治療效果和生活質(zhì)量。心理護(hù)理是針對病人現(xiàn)存和潛在的心理問題、心理需要及心理狀態(tài),運(yùn)用心理學(xué)知識和技術(shù)給病人關(guān)懷、支持和幫助,以滿足病人的需要,解決其心理問題,提高病人和家屬對疾病帶來的變化和適應(yīng)能力,從而提高治療效果[1]。我院腫瘤科2011年3月以來,對癌癥病人特別加強(qiáng)了心理護(hù)理,取得了較好的效果,現(xiàn)報告分析如下。

    1臨床資料

    我院腫瘤科2011年3月-2011年9月住院治療的惡性腫瘤病人98例,男,58例,女,40例;年齡30-75歲,平均46.0歲。經(jīng)病理學(xué)確診,其中肺癌20例,胃癌30例,肝癌15例,直腸癌10例,乳腺癌21例,淋巴癌2例。將全部病例隨機(jī)分成對照組和研究組,其中對照組48例,研究組50例。兩組患者性別,年齡,文化程度及心理障礙程度均無顯著性差異。

    2心理問題與對策

    2.1焦慮恐懼心理:大多數(shù)患者在癌癥確診早期表現(xiàn)為對自身疾病的懷疑、否認(rèn)、恐懼、怨恨、沮喪和抗治療等,他們談癌色變,因而消極悲觀,不與醫(yī)務(wù)人員密切配合,結(jié)果影響了治療措施的實施[2]。由于對癌癥存在著不同的恐懼,他們怕在治療中引起痛苦,怕治療不當(dāng)引起病情惡化,怕花錢等,對任何關(guān)于自己的問題都十分敏感,以致患者痛苦不堪影響治療效果。護(hù)理人員要深入了解病人的思想狀況,加強(qiáng)心理衛(wèi)生宣傳,介紹有關(guān)腫瘤知識,幫助病人減輕心理負(fù)擔(dān),鼓勵病人配合治療,減輕恐懼和解除緊張情緒。

    2.2憂郁心理:癌癥病人因受到癌腫長期的折磨,使生活、家庭、事業(yè)遭到很大打擊,產(chǎn)生憂郁心理。性格內(nèi)向的病人產(chǎn)生悲觀厭世的念頭;性格外向的病人感情易激動,常常為了一點小事發(fā)火、憤怒。在護(hù)理中我們采取了對性格內(nèi)向的病人給予開導(dǎo)、鼓勵;對性格外向的病人進(jìn)行交流,盡力幫助病人解決具體困難,使病人正確對待疾病。樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心,通過醫(yī)、護(hù)、患三者密切配合,大大提高了治療效果和生活質(zhì)量。

    2.3孤獨心理:由于癌癥病人住院治療時間長,患者因而失去了長時間進(jìn)行的社會交往,在治療中又受到某些必要的限制,生活單調(diào),欲望被壓抑,因而出現(xiàn)厭倦情緒,感到孤獨和寂寞。護(hù)理人員要主動親近他們,溫和而耐心、熱情地開導(dǎo)。幫助他們解決生活中的困難,開展健康而有益的活動,以轉(zhuǎn)移他們的注意力,使他們得到關(guān)心和關(guān)懷,讓他們在心理上得到安慰和寄托。

    3效果

    由表1可看出,研究組無論在配合治療中還是對生活充滿信心方面,與對照組比較均有顯著的差異。

    4討論

    4.1心理護(hù)理能使患者樹立信心,積極配合治療。護(hù)理人員應(yīng)具有高度的同情心,掌握患者的心理活動規(guī)律,通過交流,了解患者的社會、文化背景、個性特征、生活習(xí)慣、對疾病的認(rèn)識和態(tài)度等,從而掌握導(dǎo)致患者心理狀態(tài)的相關(guān)因素,進(jìn)行有步驟的暗示、引導(dǎo),講解有關(guān)態(tài)度和治療方面的新進(jìn)展,可調(diào)動其內(nèi)在的心理抗衡能力,從而恢復(fù)心理平衡。同時,護(hù)理人員應(yīng)重視患者家屬的配合,指導(dǎo)家屬關(guān)心體貼患者,認(rèn)真傾聽、重視患者的微小愿望,盡可能滿足其生理、心理、社會需要,對改善患者心理狀況有極重要的作用。

    4.2通過附表的研究結(jié)果可以看出,研究組無論在配合治療中還是對生活充滿信心方面,與對照組比較均有顯著的差異。從而可以得到結(jié)論,心理護(hù)理對癌癥病人提高治療的效果和生活質(zhì)量有很大幫助,值得推廣。

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