藥房管理循證醫學論文
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1資料與方法
1.1研究對象
2013年10月在該地區選取A藥房和B藥房兩家藥房作為研究對象，對這兩個藥房的硝苯地平緩釋片、左氧氟沙星片和格列苯脲每月的銷售量進行統計，三種藥物平均每月銷量如下：A藥房硝苯地平緩釋片3712.2盒，左氧氟沙星片301.4盒，格列苯脲1629.7盒；B藥房硝苯地平緩釋片3979.3盒，左氧氟沙星片299.9盒，格列苯脲1503.2盒。在進行研究前1年，A藥房的月平均客流量為2412.3人，B藥房的月平均客流量為2387.5人。
1.2研究方法
在本次研究中，A藥房給予常規管理辦法，B藥房應用循證醫學原理進行經營，兩個藥房采用同樣的方式對藥物進行儲藏。1年后，對兩家藥房的硝苯地平緩釋片、左氧氟沙星片、格列苯脲的銷量以及客流量進行統計，計算兩家藥房3種藥物的月平均銷量、月平均客流量以及客流量的增長率，并對兩家藥房的平均月客流量、藥物的銷量以及客戶的滿意程度進行統計學比較。客戶的滿意程度通過問卷調查的方式進行統計。
1.3管理方法
常規管理辦法：工作人員直接根據顧客的要求銷售藥物。循證醫學原理下的管理方法：首先，藥房需建立藥劑科，在此基礎上做好管理的原始記錄，詳細內容如下：①詳細記錄常用的處方，并進行分析；②詳細記錄顧客對藥物進行咨詢的情況，并做出獨立的表格；③對顧客進行滿意程度調查；④相似藥物區別的分析，并做詳細的記錄；⑤對退藥的患者病情進行分析，并做出記錄；⑥對顧客進行合理用藥的調查；⑦若出現不規范的處方，須進行分析和記錄。此外，工作人員需要有相應的醫學和藥學知識，根據最有效的醫學證據，向顧客推薦藥物。
1.4評定標準
對兩家藥房的藥物銷售量與客流量進行統計時，若增加，用“＋”表示，說明該項為正增長；若減少，則用“－”表示，說明該項為負增長。現場發放自行設計的滿意度調查表200份，每個藥房100份，回收率100%。
1.5統計學方法
應用SPSS13.0統計分析軟件對資料進行統計分析，計數資料以率表示，行卡方檢驗，計量資料以（均數±標準差）表示，行t檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
1年后兩家藥房3種藥物的月平均銷售量的情況：A藥房硝苯地平緩釋片3309.5盒，左氧氟沙星片270.3盒，格列苯脲1289.6盒；B藥房硝苯地平緩釋片5433.8盒，左氧氟沙星片375.2盒，格列苯脲2316.7盒。兩家藥房客流量的情況：1年前，A藥房的月平均客流量為2412.3人，B藥房的月平均客流量為2387.5人；1年后，A藥房的月平均客流量為2142.7人，B藥房的月平均客流量為2877.9人。兩家藥房顧客滿意程度情況：A藥房100分調查問卷中非常滿意48例（48%），基本滿意30例（30%），不滿意22例（22%），總滿意率為78%；B藥房100分調查問卷中非常滿意84例（84%），基本滿意12例（12%），不滿意4例（4%），總滿意率為96%。
3討論
傳統藥房管理中存在的問題：①藥師的服務意識差：患者在藥房進行自主買藥時，藥師需要根據患者具體癥狀推薦藥物，所以藥師必須要具備扎實的醫學知識和藥學知識，及良好的服務態度，以確保為患者提供最優質指導，才能勝任藥房內復雜、繁瑣的工作。②對藥物的管理力度不夠：管理藥物的法律法規不完善，以及對藥物使用的監管力度差，所以，很多患者在藥房亂買藥，造成了亂用藥物的現象。③藥品信息更新不及時：在不斷引進新藥的時候，沒有及時的將藥品信息輸入電腦，造成不能為患者提供優質的服務。循證醫學原理應用于藥房管理中的意義：①使藥房管理更加科學化、制度化：應用循證醫學原理對有關的數據進行詳細的記錄、整理和分析，不僅能很好的避免管理工作中存在的盲目性，而且能發現問題，對應制定出一些合理化的規程和制度，才能更好地對藥房的工作進行指導。②很大程度上提高了藥師的業務水平：應用循證醫學原理對藥房進行管理后，不僅提高了藥師各個方面的業務水平，而且豐富了藥師的專業知識，使藥師的工作態度更加嚴謹的同時，也提高了服務水平。③提升了藥房的形象：應用循證醫學原理后，使藥房的服務從直接銷售藥品轉變為給患者提供個性化的服務，按照患者的實際需求指導用藥，大大提升了藥房的整體形象。本次研究中，B藥房采用循證醫學原理對藥房進行管理后，該藥房的硝苯地平緩釋片、左氧氟沙星片和格列苯脲的銷量均增加，客流量也增多了，而A藥房三種藥物的銷售量均減少，客流量也減少。顧客自主買藥最看重的就是療效，而顧客大多對藥物的了解并不多，B藥房進行循證醫學的管理后，工作人員會從顧客的實際情況出發推薦藥物，服用后效果好的話，便會提高藥房的形象。因此，藥房的銷售量和客流量均明顯增加，患者對藥房的滿意程度也大大的提高了。
作者：翟海龍 單位：甘南藏族自治州人民醫院藥劑科
