泌尿系統中的支原體感染分析

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摘要：針對本區域當中支原體引起的泌尿生殖道感染現狀進行分析，采用支原體檢測試劑盒，針對本地區當中208例患者的分泌物標本進行鑒定，進而得出來藥敏試驗結果。從研究當中能夠看出來，各類抗生素的耐藥性具有顯著區別，當前治療泌尿生殖道支原體感染的主要抗生素應當為交沙霉素。

關鍵詞：泌尿系統；支原體；感染

1材料與方法

1.1病歷材料。在本文的研究當中，所選擇的標本數量為208例，所面對的對象全部是非淋菌性尿道炎患者。從性別分布上來看，女性172例，男性36例，年齡為24-60周歲，全部為已婚，并且為首次培養。在就診之前的一周當中，這些患者并沒有使用任何抗生素類藥品。1.2標本。在對于標本進行采集的過程當中，患者需要根據要求對于外陰進行清洗，然后使用無菌容器來保留晨尿，在保留標準量之后，立刻進行檢驗。對于尿液的處理方面，必須要經過嚴格的清洗程序，在完全消毒之后，放置在規定的器皿當中。與此同時，關于標本的處理、培養鑒定與試驗，都經過了比較嚴格的試劑盒操作程序。無論是標本的采集、處理，還是培養、鑒定、藥敏試驗，都應當在相關的操作規則之下嚴格進行。1.3試劑。本次檢驗當中，使用的是沈陽麗珠集團所生產的支原體培養鑒定及藥敏配套試劑。

2討論

2.1通過針對泌尿生殖道支原體感染的相關微生物學實驗診斷可以看出Mh陽性率男性5.6%，女性7.0%，這一數據與學者在上世紀末期得到的11.4%和33.3%存在著一定的差異。而帶來這種差異的原因有很多，譬如說才做方法、樣本構成以及地區差異等方面。從方法上來看，尿液樣本與分泌物拭子之間應當存在著顯著的差異，后者應當低于前者，在尿液的選擇上更多的要傾向于前段尿，因為前段尿要比中段尿質量好。尿液的樣本較為方便留取。2.2從表中能夠看出來，各類藥物對于支原體敏感率有所區分，并且在以往的臨床實踐當中，往往認為紅霉素與四環素是治療支原體感染的最佳藥物。但是，近些年來，伴隨著抗生素的大量使用，難以避免地出現了較多的耐藥菌株。在本文的研究當中，對于這些藥物進行了藥敏試驗，可以看出來，Uu對于紅霉素和四環素的耐藥性非常高，已經達到了51.3%和43.6%，并且Mh對于上述兩種藥物的耐藥性也是清晰可見的。所以，對于這一問題應當受到足夠的重視。2.3在體外藥敏試驗當中，存在著抗菌活性非常強的兩種抗生素，一種是原始霉素，另一種則是交沙霉素。從敏感率上來看，原始霉素的Uu值為100%，而交沙霉素的Uu值為94.9%。單純針對這兩種藥物進行比較，前者的毒性要大于后者，所以在本文的研究當中，首先要推薦的是交沙霉素，交沙霉素可以作為當前治療泌尿生殖道支原體感染的首選抗生素。除此之外，本文的病例當中結合藥敏試驗結果進行治療的經驗當中也能夠印證這一點。2.4藥敏試驗結果當中明確顯示出來，多西環素在Uu方面呈現出來的敏感率不容忽視，占據著較高的比率，高達69.2%。相比之下，氧氟沙星的抑菌能力則是非常有限的，Uu值為69.2%，Mh值為71.4%。就氧氟沙星本身而言，其具備的主要特點是細胞內濃度分布非常高，所以此試驗當中所的出來的“中介度”是有效的，當然，在臨床實踐當中還需要進一步推斷與落實、驗證。2.5從年齡分布上來看，青壯年更加容易出現感染的情況，年齡集中分布在24-45歲；從性別分布上來看，女性的感染率要高于男性。本文所選取的對象當中，檢測出來支原體的陽性率達到了53.33%。呈現出來這種現象的主要原因在于，伴隨著經濟的發展，當前生活的空間在不斷延伸和拓展，進一步帶來了性行為的頻繁，導致當前泌尿系統感染比較多，而支原體感染又是當前泌尿生殖道感染的主要病原體。2.6在我國，尚且沒有建立起來統一的標準化支原體藥敏試驗，所以，難以進行有效的對比解釋。當然，在醫療技術不斷發展的背景之下，基于支原體的耐藥性監測已經成為一大趨勢，在未來發展過程當中，理應從多角度著手加大重視力度，建立健全統一的標準化監測試驗，這樣一來，能夠推動這項工作進一步深入開展。

3結論

作為一種缺乏細胞壁的原核細胞型微生物，支原體本身具有一定的特殊性，在形狀上，其呈現出來高度多型性。更為重要的是支原體與細胞和病毒應當是區分開來的，上述三者之間都存在著獨特性，不得混淆，且用普通的染色法并不能讓支原體著色。而支原體感染，尤其是泌尿生殖器官的支原體感染在近幾年來受到了廣泛的重視，因為其能夠通過性接觸而傳染疾病，從而帶來男性泌尿生殖道感染與女性的宮頸癌，進而間接影響到新生兒的結膜炎與肺炎，對于人類生殖繁衍的危害不容忽視。

參考文獻

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作者:楊丹 單位:赤峰市寧城縣蒙醫中醫醫院 泌尿外科