臨床醫(yī)學專科預防醫(yī)學教學調查

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摘要：目的了解臨床醫(yī)學專科預防醫(yī)學教學現(xiàn)狀，為該課程教學改革提供依據(jù)。方法采用整群抽樣方法，隨機抽取某專科院校臨床醫(yī)學專業(yè)3個自然班164名學生作為研究對象，利用自制問卷調查學生對預防醫(yī)學的認知狀況與學習態(tài)度以及對教師教學行為的評價，并分析影響其學習效果的因素。結果影響學生學習效果的因素依次為：學習動機不足、課程難度系數(shù)較大、教學過程趣味性不夠、與專業(yè)聯(lián)系不緊密、案例使用較少等。結論預防醫(yī)學教學中，應合理安排教學內容，強化教學與實際的聯(lián)系，激發(fā)學生學習興趣和學習動機，提高教學效果。

關鍵詞：臨床醫(yī)學；預防醫(yī)學；教學效果

預防醫(yī)學是現(xiàn)代醫(yī)學的重要組成部分，也是我國高等醫(yī)學教育的重要課程之一[1]。保證課堂教學效果，幫助學生樹立“大衛(wèi)生觀”，掌握預防醫(yī)學基本知識，是提高人才培養(yǎng)質量的關鍵。國內很多一線教師致力于預防醫(yī)學教學改革研究，也嘗試將新的教學方法，如案例教學法、以團隊為基礎的教學法等運用到教學實踐中，但收效不大[2]。筆者認為教與學是相輔相成的，故本研究采用調查法，在課程結束后了解臨床醫(yī)學專科生對預防醫(yī)學的認識與學習態(tài)度以及對教師教學行為的評價，并加以分析，以期從學生角度探討適合當代大學生的教學方法、教學設計，從而提高教學效果。

1對象與方法

1.1對象

采用整群抽樣方法，隨機抽取某專科院校臨床醫(yī)學專業(yè)3個自然班164名學生作為研究對象。

1.2方法

1.2.1資料收集

采用自行設計的問卷進行調查。問卷內容包括人口學特征、對預防醫(yī)學的認知與學習態(tài)度、對教師教學行為的評價、影響學習效果的因素等。由教師集中講解填寫要求，學生獨立填寫，并當場回收。為保證調查質量，控制問卷填寫時間（不超過15分鐘）。

1.2.2統(tǒng)計分析

運用Epidata3.1軟件進行資料錄入，并對數(shù)據(jù)仔細校對。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2結果

2.1人口學特征

發(fā)放問卷164份，回收有效問卷164份，有效回收率100.0%。男生62人，占37.8%，女生102人，占62.2%，平均年齡（19.58±0.36）歲。

2.2學生對預防醫(yī)學的認知狀況及學習態(tài)度

2.2.1學生對預防醫(yī)學的認知狀況調查結果顯示，56.7%的學生認為學習預防醫(yī)學有用，43.3%的學生則認為很少用或無用。對于預防醫(yī)學課程主要內容，75.0%的學生認為環(huán)境衛(wèi)生內容有用，90.2%的學生認為營養(yǎng)與食品內容有用,2.2.2學生對預防醫(yī)學的學習態(tài)度調查發(fā)現(xiàn)，62.2%的學生學習興趣強，14.0%的學生無興趣，2.2.3學生對教師教學行為的評價調查結果表明，55.5%的學生認為板書教學有必要，79.9%的學生認為PPT教學有必要，95.1%的學生認為增加實驗課程有必要，93.9%的學生認為增加平時作業(yè)有必要2.3影響預防醫(yī)學學習效果的因素調查結果顯示，影響學生預防醫(yī)學學習效果的因素依次為：學習動機不足（52.4%）、課程難度系數(shù)較大（50.5%）、教學過程趣味性不夠（47.2%）、與專業(yè)聯(lián)系不緊密（45.0%）、案例使用較少（33.8%）。另外，學生認為影響本課程學習效果的因素還包括專業(yè)課程任務繁重、課時安排偏少、課堂人數(shù)偏多等.

3討論

3.1適當調整教學內容，滿足教學需要預防醫(yī)學是一門綜合性學科，涵蓋內容較多，而現(xiàn)有學時安排較少，導致教師課堂教學壓力較大，學生學習負荷較重，不利于保證學習效果、激發(fā)學生學習積極性。因此，適當增加學時數(shù)十分必要。此外，本課程內容較枯燥，學習難度較大，這也是影響學生學習效果的重要因素。因此，可圍繞教學大綱要求，結合學生需要和特點，篩選重要知識點，突出實際應用，在一定程度上降低學習難度。另外，調查發(fā)現(xiàn)，絕大部分學生認為環(huán)境衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品內容有用，職業(yè)與勞動衛(wèi)生、衛(wèi)生統(tǒng)計和流行病內容無用。鑒于此，筆者認為可考慮調整教學內容順序，將學生認為有用的、愿意學習的內容和其他內容穿插教學，激發(fā)學生學習動力。3.2注重趣味教學，激發(fā)學習動機研究發(fā)現(xiàn)，絕大部分學生學習動機不足，而這也是影響學生學習效果的重要因素。學習動機是激發(fā)個體從事學習活動或維持已有學習活動，并使行為朝向一定學習目標的一種內在過程或內部心理狀態(tài)[3]。學習動機能夠促進學習活動，影響學習進程及學業(yè)表現(xiàn)[4]。實踐證明，教學內容趣味性較強時，學生學習動機較強，聽課效率更高。根據(jù)預防醫(yī)學課程內容特點，可以從下幾方面增加教學趣味性：（1）設計趣味性、生活化案例。比如學習職業(yè)與勞動衛(wèi)生內容時，可搜集現(xiàn)實生活中影響較大的事件進行課堂討論，激發(fā)學生學習熱情。（2）播放視頻。如學習環(huán)境衛(wèi)生內容時，可選擇環(huán)境保護的宣傳片、環(huán)境污染導致的災難視頻等，培養(yǎng)學生環(huán)保意識，激發(fā)學習動機。（3）進行動畫設計。如學習衛(wèi)生統(tǒng)計內容時，可嘗試設計動畫游戲以及動態(tài)圖形，讓學生在玩中學、樂中學。3.3合理選擇教學手段，提高教學效果調查發(fā)現(xiàn)，支持板書教學和PPT教學的學生占比較高，表明這兩種教學方法在預防醫(yī)學教學中有一定適用性，但PPT較板書更生動，故學生更傾向于此種方法。應根據(jù)不同教學內容選擇教學方法。比如學習環(huán)境衛(wèi)生內容時，為加深學生感官認識，可利用PPT播放圖片或影像資料；學習統(tǒng)計學部分內容時，由于假設檢驗的步驟性較強，內容重要，如用PPT講解，播放速度太快，不利于學生掌握，可用板書講解，降低講授速度，更利于教學效果的提高。綜上所述，結合學生對預防醫(yī)學的認識和學習態(tài)度以及對教師教學行為的評價，以符合學生特點為宗旨，以展現(xiàn)課程魅力為目的，合理進行課程設置，恰當選擇教學方法和教學手段，在一定程度上有利于提升教學效果，提高教學質量。

參考文獻：

[1]陳玉娟，黃月娥，陳柏鋒，等.臨床醫(yī)學本科生《預防醫(yī)學》課教學現(xiàn)狀調查及分析[J].中國醫(yī)學教育技術，2015，29（1）：99-103.

[2]秦華，李慧.雙向即時教學反饋法在高職預防醫(yī)學課程教學中的應用初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（16）：111-112.

[3]田青，閆清偉.內地高校藏族與漢族大學生學習動機的比較[J].中華行為醫(yī)學與腦科學雜志，2015，24（6）：556-559.

作者:曾蓉 單位:湖北中醫(yī)藥高等專科學校