低年資護士糖尿病教育培訓論文
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1資料與方法
1.1方法
兩組培訓時間為3個月，針對糖尿病知識方面由內分泌專家、護士長、糖尿病教育師共同規范培訓內容、討論活動方式、制定活動目標。培訓過程分為三步：
1）理論知識考核和滿意度調查；
2）傳統組和對照組分別進行多媒體培訓、看圖對話工具培訓；
3）培訓3個月后再次進行理論考核和患者滿意度調查。培訓課程基于《中國糖尿病護理及教育指南》，《中國糖尿病患者胰島素使用教育管理規范》，《中國糖尿病飲食與運動指南》，《看圖對話工具》及輔導書。傳統組進行多媒體授課，計劃安排6次（半月1次），內容包括糖尿病基礎知識及治療的“五駕馬車”相關內容。實驗組圍繞看圖對話的7幅主題圖畫進行討論式學習，其分別為“什么是糖尿病”“與糖尿病同行”“和胰島素同在”“健康飲食和運動”“糖尿病并發癥護理與風險因子”“糖尿病足部護理”“家有I型糖尿病”及相關的輔導用書和卡片?？磮D對話授課計劃安排12次、每周1次（每次2組）、每組人數在10~13人。由經專業培訓的輔導員負責，學員圍繞輔導員就坐，主題圖畫擺放中間，正對參與者，由輔導員引導展開討論，參與者相互討論，過程中輔導員主要負責提問、引導、總結，進行討論式學習。兩組人員在理論培訓結束后均參加內分泌科糖尿病患者多媒體和看圖對話教育課，培訓后進行理論考核。
1.2評價方法
試卷由院內5名護理專家2次對其內容進行審閱、修改，Cronbach’sα為0.98，重測信度為0.79。試卷包括2部分：
1）理論試卷由內分泌護士長和糖尿病教育師根據授課內容制定，包括：糖尿病基礎知識；飲食與運動；藥物；自我監測；胰島素注射共5份試卷，每份滿分為50分。
2）滿意度調查包括10條目：包括以上理論5方面的教育情況，外加糖尿病基礎介紹；護士溝通能力；護士服務態度；護士是否注意效果的反饋；護士是否注意患者需求共10項進行評分。每條款評分為10分，由高到低，糖尿病患者根據自我感受進行評分，最后計算得分百分數。
1.3數據統計
統計數據將用簡明統計軟件14.0進行統計學處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用兩樣本t檢驗。
2結果
1）兩者培訓前糖尿病各項知識成績比較無統計學意義（P>0.01），培訓后對照組護士各項考核成績均優于傳統組具有統計學意義（P<0.01）。
2）患者滿意度。2組在培訓前后滿意度均有明顯改善，傳統組的滿意度上升了13.68%，而對照組上升了25.04%，明顯優于傳統組。100%低年資護士對看圖對話形式表示滿意，認為利用看圖對話工具進行培訓其內容生動，便于理解、有利于增加學習興趣、加強記憶、提升專業知識。
3討論
糖尿病看圖對話是一種新型互動教育模式，它的使用對以往培訓方法進行了改革，通過討論的方式促進每名學員積極參與，以最大限度地獲取信息。工具中的目標卡片及知識卡片能促使樹立明確學習目標，盡快掌握相關內容。而多媒體培訓，往往是說教性的，在培訓過程中強調的是理論灌輸，缺乏對知識的理解與強化，限制了學員思維創新的進一步發展，缺乏預見性、整體性、系統性和反饋性，護士處于被動接受知識，積極性調動效果差?？磮D對話工具不僅可以應用于患者的教育，更可以應用于低年資護士的培訓中，是一種較好的培訓模式，通過聽、講、觀察、討論和動手操作等形式，提高了護理人員的學習效果，鞏固了專業知識，提升了患者對低年資護士教育的滿意度。
4結語
總之，大量低年資護士進入臨床，只有正確的培訓方法是提高護理安全的重要保障，因為培訓是源頭，是基礎。合理規范的專業知識與技能培訓，有效的避免了護理風險和缺陷。改進后針對低年資護士糖尿病知識的培訓方法更加符合?？苹男枰?，突出專科能力培養及綜合素質的提高。同一疾病在不同的科室應得到相同的服務標準，它即是疾病譜發展的需要，也是醫學發展的趨勢。看圖對話培訓模式雖需要稍長的培訓時間，投入一定的人力，但它使各專科間相互滲透和銜接，使知識培訓具有連貫性、完整性、實用性、更具有專業性。
作者：葛艷紅 趙洪俊 何文英 單位：河北醫科大學第二醫院內分泌科 河北醫科大學第二醫院護理部 河北醫科大學第二醫院消化