婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中品管圈應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】目的探討品質(zhì)管理圈（qualitymanagementcircles，QCC）在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用價(jià)值，以期提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。方法以我院婦產(chǎn)科2014年2月～2015年2月收治78例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各39例。對(duì)照組采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組采用QCC優(yōu)質(zhì)護(hù)理。以患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)、自身疾病知識(shí)的知曉率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果觀察組患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)、自身疾病知識(shí)的知曉率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度均顯著高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論品質(zhì)管理圈在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中取得了顯著的效果，值得在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】品質(zhì)管理圈；婦產(chǎn)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；應(yīng)用價(jià)值

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是近年來(lái)國(guó)家倡導(dǎo)的護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的創(chuàng)建需要科學(xué)的、循序漸進(jìn)的方法。品質(zhì)管理圈由工作性質(zhì)相似/相關(guān)的人共同組成，核心是質(zhì)量，基礎(chǔ)是全員共同參與，落實(shí)護(hù)理部部署來(lái)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[1]。我院對(duì)比分析了QCC優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式中患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)、自身疾病知識(shí)的知曉率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度，QCC優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以2014年2月～2015年2月我院婦產(chǎn)科收治的患者78例為研究對(duì)象，年齡20～36歲，平均年齡（25.2±8.8）歲。按照隨機(jī)數(shù)字表法將78例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各39例。對(duì)照組采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組采用QCC優(yōu)質(zhì)護(hù)理。患者及家屬均知情同意并簽署知情同意書。兩組患者在一般資料方面的比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、健康指導(dǎo)等。

1.2.2觀察組在常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理前提下實(shí)施品質(zhì)管理圈的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。具體方案如下[2-3]：（1）相關(guān)護(hù)理人員成立QCC小組，一名年資較高的護(hù)士為組長(zhǎng)。明確各組員的職責(zé)及分工，共同完成QCC九個(gè)步驟。以PDCA循環(huán)法為指導(dǎo)，進(jìn)行改善活動(dòng)，即計(jì)劃（P）、實(shí)施（D）、檢查（C）、處置（A）。（2）計(jì)劃（P）：建立并完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；（3）實(shí)施（D）：深入病房發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，查看患者基礎(chǔ)及生活護(hù)理落實(shí)情況；詢問(wèn)患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及自身疾病的了解程度；詢問(wèn)患者生活及心理需要的滿足程度及對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的滿意程度；詢問(wèn)護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)患者病情、用藥掌握程度及護(hù)理的要點(diǎn)；（4）檢查（C）：尋找解決存在的護(hù)理問(wèn)題的方法，宣傳和落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)通知、監(jiān)控優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量；設(shè)計(jì)符合婦產(chǎn)科護(hù)理特征的表格式護(hù)理文書，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行績(jī)效考核；（5）處置（A）：實(shí)行績(jī)效考核機(jī)制，以工作量/質(zhì)量、患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度為考核的主要依據(jù)，績(jī)效考核成績(jī)并作為護(hù)理人員評(píng)優(yōu)、晉升晉級(jí)的重要依據(jù)，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的積極性。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

自制問(wèn)卷調(diào)查患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)、自身疾病知識(shí)的知曉率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)和自身疾病知識(shí)的知曉率

觀察組患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)及自身疾病知識(shí)的知曉率均顯著高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度

對(duì)照組、觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度分別為（75.9±8.3）%、（95.7±7.1）%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

品質(zhì)管理圈是集群體智慧及力量為一體的一種模式，注重團(tuán)隊(duì)精神的作用。從本文可以看出品質(zhì)管理圈在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中效果滿意。有效地提高了患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)及自身疾病知識(shí)的知曉率，提高了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量；同時(shí)提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，促進(jìn)了良好護(hù)患關(guān)系的形成。值得注意的是，品質(zhì)管理圈的開展要做到“三個(gè)結(jié)合”：①緊密地與優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念結(jié)合②注重與護(hù)士的內(nèi)在需求及能力相結(jié)合③與護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合。真正做到患者、醫(yī)生、護(hù)士、社會(huì)及政府均滿意的工作成效。

參考文獻(xiàn)

[1]何立群.品質(zhì)管理圈在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].藥物與人,2014,6(27):L212.

[2]閔麗華,曹學(xué)華,羅宏,等.品質(zhì)管理圈在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].臨床護(hù)理雜志,2012,11(4):59-61.

[3]王英.品管圈活動(dòng)在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2014,(9):168.

作者：劉彩云 單位：山東省聊城市復(fù)退軍人醫(yī)院