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    工傷保險沖擊下雇主責任險思考

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    工傷保險沖擊下雇主責任險思考

    前言:

    雇主責任險一直以來都是保險制度中最為基本的業務,而隨著相關工傷保險的出臺,并進行了一次修改之后,對雇主責任險造成不小的沖擊,這樣難免有不少人為雇主責任險的發展產生擔憂。但在工傷保險第二次整改之后,雇主責任險又出現了新的轉機,綜合各商業保險市場發展來看,市場中有小規模的快速發展趨勢。雇主責任險只有滿足市場發展的需求,才能保證其健康有效的發展。

    一、雇主責任險受工傷保險的影響

    經過仔細的分析討論,再結合市場的多方面的因素,新出臺的《工傷保險條例》主要在兩個方面影響著雇主責任險。

    (一)有利的影響

    1.人民保險意識得到提高隨著《工傷保險條例》的出臺,在政府的相關實行措施下得到了有效的宣傳、推廣,在這種趨勢下,相關的社會組織以及企業法人等各界社會群體都具備了良好的法律、責任意識,從而使得工傷保險全面普及。人們這種意識的提高不僅體現在雇主責任險方面,而且在民眾的各類保險以及多種風投保險方面也有所增強,政府大力實行的措施可以說是在很大程度上為保險公司的保險工作做出宣傳。

    2.商業責任險保障需求得到提高國家保險法對于因工而亡的賠償補助金從2011年有所提高,提高到上一年度居民人均可支配收入的20倍,這種工傷保險待遇的提高在一定程度上影響著責任保險市場,從而增加了對保障額度的需求。在最近幾年中保險限額需求的不斷提升,相關執法管理部門也隨之提高了保險最低保障額度的標準,《工傷保險條例》的出臺以及大力實施使得保險保障額度也有所提高。另一方面,根據《工傷保險條例》中的相關規定:用人單位沒有投保工傷保險,在事故發生時工傷保險責任必須由用人單位根據《工傷保險條例》的標準給予相應的賠償。這種條例的明確規定,使得多數存在人員流動性較大或由于保險壓力過大而沒有投保的用人單位在一定程度上增加了賠償的風險,在這種情況下,就會對商業責任險的保障產生需求。

    (二)不利的影響

    1.雇主責任險的保險范圍有所減小由于新的工傷保險法的出臺,使得工傷保險的覆蓋范圍也有所增加,法規中的參保單位由原先的存在雇員的個體戶和各行業公司企業逐步擴展到企事業單位、各種事務所、民營公司、社會組織等團體;再加上各個省份大力響應這一政策,積極頒布落實條例,使得民眾對于雇主責任險的需求明顯下降;最后由于工傷保險條例在社會保險法的基礎上行使權力,這樣更加得到法律的保障,而且社會保險法也加大了工傷保險的強制力度,在處罰條例方面使得處罰條例更加規范,這一力度的加大,使得那些想要逃脫工傷保險的用人單位受到更為嚴重的處罰,而用人單位就會通過減少雇主責任保險方面的財務支出來節省企業的成本。在社會各界大力支持和工傷條例的強制約束下,對于工傷保險的參保力度有很大的提升,這勢必會導致雇主責任保險的保險范圍有所縮減。

    2.雇主責任險的保障需求不再必要工傷保險條例在項目支出費用方面有所增加,以前用人單位需要支付工傷醫療賠償金、就醫醫療費、伙食補助以及醫院看病的醫藥費等一系列費用,現在全部由工傷基金會提供,這一變動在很大程度上減少了單位納稅人的經濟負擔,這樣也使得納稅人對于雇主責任險的保障不再需要。除此之外,工傷保險條例在工傷待遇方面也有所提高,對于傷殘的賠償補助根據傷殘等級來給予不同程度的補助,這種待遇的提高,是得人們不再需要雇主責任險。

    二、保險市場中雇主責任險的保障需求

    (一)硬性需求

    國家頒布的《工傷保險條例》中明確規定事故發生時,需要有人單位來擔負起賠償損失的責任。在事故賠償過程中,工傷保險賠償與用人單位賠償出現差額的部分,要由用人單位承擔責任,支付差額部分。事故發生時,雖然工傷保險在一定程度上可以幫助減少用人單位的經濟支出,但也不是全部的承擔賠償費用,還需要用人單位支付一定費用,對于賠償中出現的差額的地方,用人單位需要全權支付。對于那些有個性化的需求的用戶,需要特殊對待。大部分股份企業、國家企業以及外商企業都有較強的保險意識,需要從以下三點來完善雇主責任險。首先,對于工傷保險條例中用人單位的保險責任需要改變;其次,工傷保險條例中明確細化了各個方面的責任,但風險描述的范圍卻不是很完善,存在遺漏;最后,工傷保險條例中沒有明確指出合同責任,但多數企業與雇員之間約定著更為明細的保險條例。這樣一來就需要針對不同客戶制定適合他們的方案。

    (二)柔性需求

    工傷保險條例的出臺,在各地的執行情況不盡相同。可以根據各地部門對于條例執行的不同情況,找出保險執行力度不強或由于多數單位壓力大而放松執法保險的地區,當地執法部門可以深入了解,注重工傷保險的執行。再者,可以根據企業間各類需求的不同,以工傷保險為核心設計獨特的商業方案,以此來滿足大多數企業的需要。

    結論:

    隨著工傷保險條例的明確規定,在一定程度上影響著商業雇主責任險。但政府等相關部門可以采取一些有效的措施來提高社會對雇主責任險保障的需求力度,這樣工傷保險和雇主責任險才能夠被很好的執行,從而保障廣大人民群眾的保險利益。(作者單位:衡水市社會保險管理處

    作者:單位:鄭春霞

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