慢性盆腔炎婦產科臨床治療方法
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【摘要】目的研究和分析慢性盆腔炎婦產科臨床治療方法及效果。方法82例慢性盆腔炎患者,隨機分為觀察組和對照組,每組41例。觀察組采用中醫結合物理方法進行治療,選用內服外洗的方式,對照組采用西藥進行治療,選用抗生素。對比兩組患者的治療效果及不良反應發生情況。結果觀察組患者痊愈22例,有效17例,無效2例,治療總有效率為95.12%；對照組患者痊愈14例,有效19例,無效8例,治療總有效率為80.49%。觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(χ2=4.100,P<0.05)。觀察組中,1例患者出現小腹痛,無其他不良反應,不良反應發生率為2.44%；對照組中,4例患者出現小腹痛,8例患者出現嘔吐、惡心癥狀,不良反應發生率為29.27%。觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義(χ2=11.061,P<0.05)。結論慢性盆腔炎患者治療時有多種方法,相比于西醫方法治療,中醫治療具有更高的安全性,且對患者身體的傷害較小,臨床效果較好,具有一定的臨床應用價值。
【關鍵詞】慢性盆腔炎；婦產科；臨床治療
1資料與方法
1.1一般資料
通過隨機抽樣的方法從本院2016年7月~2018年3月收治的慢性盆腔炎患者中隨機抽取82例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組41例。觀察組患者年齡28~41歲,平均年齡(32.37±2.88)歲；病程4.3~7.1個月,平均病程(3.99±1.63)個月；患病程度：輕度患者21例,中度患者13例,重度患者7例。對照組患者年齡26~42歲,平均年齡(33.19±2.94)歲；病程3.7~7.5個月,平均病程(4.32±1.31)個月；患病程度：輕度患者23例,中度患者15例,重度患者3例。兩組患者在年齡、病程及患病程度等一般資料方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。入選患者均符合慢性盆腔炎臨床診斷標準,患者臨床癥狀主要表現為白帶增多、月經紊亂、腰腹疼痛等。
1.2方法
1.2.1對照組
采用西藥進行治療,選用抗生素。采用克林霉素1.2g融入0.9%氯化鈉溶液250ml中,靜脈滴注,2次/d。甲硝唑0.8g,靜脈滴注,1次/d。治療以1周為1個療程,治療4個療程。
1.2.2觀察組
采用中醫結合物理方法進行治療,選用內服外洗的方式。內服中藥成分如下：當歸、川斷、赤芍、桑寄生、川楝子各12g,敗醬草、銀花、丹參各30g,元胡、蒲公英、枳殼、厚樸各10g,香附6g。將上述藥材用清水煎服,1劑/d,分2次服用,服用時可以結合溫水送服,服藥時間選在早餐后30min和晚餐后1.5h。外治中藥治療時采用紅藤湯保留盆腔內灌注,采用直腸給藥的方式,其包含的中藥成分為紅藤、紫花地丁、蒲公英、鴨跖草、敗醬草各30g。此外,根據患者的實際病情,可以疊加其他藥材進行治療,若患者存在包塊,可以采用三棱、桃仁、莪術各10g,若患者存在腹痛,則可以外加延胡索、香附各10g,若患者腹冷痛可以外加附子10g。將藥物用清水進行煎煮,熬成100ml濃湯,便后保留盆腔內灌注,1次/d。此外,結合物理療法,采用紅外線烤燈對患者腰骶部和下腹部進行照射,紅外線烤燈能夠通過溫熱處理,達到促進血液循環的目的,治療時間控制在30min/次,2次/d,堅持治療4周。
1.3觀察指標及療效判定標準
對比兩組患者的治療效果及不良反應發生情況。治療效果判定標準參考文獻［4］,分為痊愈、有效、無效,總有效率=(痊愈+有效)/總例數×100%。
1.4統計學方法
采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者治療效果對比
觀察組患者痊愈22例,有效17例,無效2例,治療總有效率為95.12%；對照組患者痊愈14例,有效19例,無效8例,治療總有效率為80.49%。觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(χ2=4.100,P<0.05)。
2.2兩組患者不良反應發生情況對比
觀察組中,1例患者出現小腹痛,無其他不良反應,不良反應發生率為2.44%；對照組中,4例患者出現小腹痛,8例患者出現嘔吐、惡心癥狀,不良反應發生率為29.27%。觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義(χ2=11.061,P<0.05)。
3討論
慢性盆腔炎患者主要表現為月經失調、白帶增多、腰骶部酸痛及下腹部墜脹等,患者往往會表現出疲勞。導致患者出現盆腔炎的原因主要是創傷性細菌感染,由于病菌通過陰道進入子宮并進入盆腔導致患者出現炎癥［4-7］。慢性盆腔炎主要是患者在急性發病期沒有得到及時有效的治療而產生,該病具有較高的復發率,且很難根治。在臨床治療中,既可以采用中醫治療,也可以采用西醫方法治療,均能產生一定的治療效果。中醫治療能夠更好地保證治療的安全性,通過中藥服用和灌洗,達到清熱解毒、活血化瘀的目的［8-11］。中藥成分取材方便,且價格較為低廉,能夠減輕患者的經濟負擔。且中藥來源廣泛,控制患者病情的同時能夠降低對患者產生的不良反應。慢性盆腔炎很難完全根治,因此患者需要長期服用藥物,其發作時間不固定,往往會在患者抵抗力下降時復發。本研究中,兩組患者經過一段時間治療后,觀察組患者痊愈22例,有效17例,無效2例,治療總有效率為95.12%；對照組患者痊愈14例,有效19例,無效8例,治療總有效率為80.49%。觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(χ2=4.100,P<0.05)。觀察組中,1例患者出現小腹痛,無其他不良反應,不良反應發生率為2.44%；對照組中,4例患者出現小腹痛,8例患者出現嘔吐、惡心癥狀,不良反應發生率為29.27%。觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義(χ2=11.061,P<0.05)。研究結果表明,相比于西醫抗生素治療,對于慢性盆腔炎患者采用中醫治療具有更高的價值,在保證治療效果的同時,對患者身體的傷害較小,能夠明顯降低患者出現不良反應的幾率,同時保證治療過程的安全性,并且治療費用低廉,大部分患者均能承受。綜上所述,慢性盆腔炎患者治療時有多種方法,相比于西醫方法治療,中醫治療具有更高的安全性,且對患者身體的傷害較小,臨床效果較好,具有一定的臨床應用價值。
參考文獻
［1］郭芳．慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果的觀察.中國醫藥指南,2013,11(23):399-400.
［2］劉玲.中西醫結合治療慢性盆腔炎婦產科的臨床效果觀察.當代醫學,2014,20(23):161-162.
［3］魏海華.慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察.中國保健營養旬刊,2013,23(3):652-653.
作者：王賽 單位：遼寧省阜新蒙古族自治縣中醫醫院
