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    加強新型農村合作醫(yī)療財務管理論文

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    加強新型農村合作醫(yī)療財務管理論文

    1新農合基金財務管理中存在的不足

    新農合所遵循的原則是“大數(shù)法則”。簡而言之,如果參合的人越多,基金數(shù)量則越大,也能讓更多的農民受益。不過,很多農民群眾對新農合的了解不足,加上要自己承擔部分費用,導致參保積極性不高。

    2加強新農合基金財務管理,讓更多農民群眾受益

    2.1加大宣傳,提高基金籌集水平

    首先,合管辦要利用多種途徑向農民介紹新農合的最新政策,具體的補償范圍及報銷方法,轉變他們對新農合的認知。另外,告訴他們在生病的時候應怎樣通過新農合來獲取相關保障。其次,要著重開展一些醫(yī)療衛(wèi)生保健宣教工作,引導農民生病要就醫(yī),不能亂投醫(yī),搞迷信活動。再次,政府拓寬籌資渠道,以增加基金額。最后,要完善工作方式方法,不斷提高基金籌集管理水平。目前,資金籌集的順序是從下往上,即從農民到地方財政再上報道中央政府。筆者認為可以轉變一下資金籌集順序,從地方財政到中央政府,最后到農民。這樣做主要利用了農民不愿吃虧的心理,他們認為不參保的話,將會讓別人占了自個的便宜。因此,參保積極將明顯性提升,也能節(jié)約不少宣傳經費。另外,要轉變基金收繳方式,為了節(jié)約收繳成本,并提高基金繳納率,建議統(tǒng)一采用協(xié)議委托方式收繳。

    2.2重視對基金分配和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管

    首先,要出臺相關監(jiān)管制度,加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管。明確合作醫(yī)療報銷的所有流程,并重點檢查其是否合理用藥,一次性醫(yī)療用品使用是否規(guī)范等。另外,要出臺相關懲處政策,并細化處罰標準,嚴厲打擊各種違規(guī)詐騙基金的行為。主管部門還要加大對醫(yī)療機構的日常監(jiān)管力度,采用定期和不定期相結合的檢查方法,以確?;鸬陌踩浴M瑫r,要嚴厲查處過度醫(yī)療行為,確?;鹉鼙缓侠磉\用。

    2.3加強培訓,提高經辦服務水平

    首先,要對工作人員加強業(yè)務培訓,提高他們的經辦業(yè)務水平。尤其要對財務人員進行相關業(yè)務培訓和電算化培訓,提高他們的財務管理水平。另外,要加快新農合信息化系統(tǒng)建設,盡快實現(xiàn)信息化管理。

    2.4健全新農合基金的內外監(jiān)管機制

    對內可成立專門的新農合基金管理會,該部門獨立運行,不隸屬于基金管理部門。它主要負責參與制定、審批新農合基金的相關計劃與決策,同時,監(jiān)督相關管理部門。部門成員可選擇專業(yè)人士擔任。外部監(jiān)管體系需進一步完善。要會同基金監(jiān)管委員會、財政部門、審計部門、衛(wèi)生主管部門共同參與,并細化各職能部門的監(jiān)管職責,避免權責不清的問題。同時,要加大宣傳,引導社會公眾參與監(jiān)督管理。此外,要重視審計工作,它對新農合基金監(jiān)管工作有著十分重要的意義。

    3結語

    總之,新農合是切實解決“三農”問題的重要途徑。不僅能切實保障廣大農民群眾的健康,也有利于建立和諧新農村。因此,要加強對基金的管理工作,使新農合基金得到有效的組織和利用。

    作者:王琴琴 黃大琴 付昭惠 單位:貴州省甕安縣新型農村合作醫(yī)療管理委員會辦公室

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