檢討報告精選(九篇)
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第1篇：檢討報告范文
區(qū)疫情防控指揮部：
7月24日14:00召開的區(qū)疫情防控指揮部第76次會議通報了我局疫情值守人員缺崗問題，我局賡即于15:30召開疫情值守人員缺崗問題反思剖析會，對存在的問題進(jìn)行查證，對缺崗人員進(jìn)行批評教育，局主要負(fù)責(zé)同志帶頭進(jìn)行自我檢視反思，重點(diǎn)查找造成人員缺崗現(xiàn)象背后的站位不高、思想麻痹、心存僥幸等問題，對下一步整改工作進(jìn)行安排部署，堅決杜絕類似事件。現(xiàn)將檢討反思情況報告如下：
一、問題查證情況
經(jīng)核查，7月24日上午8:40左右，我局參加疫情防控和應(yīng)急集中值守人員劉XXXXX到崗簽到，10:40—10:50左右，該同志因故離開崗位，導(dǎo)致缺崗并被通報。
二、問題成因剖析
在全局疫情值守人員缺崗問題反思剖析會上，傳達(dá)學(xué)習(xí)了區(qū)疫情防控指揮部第76次會議精神，缺崗人員陳述了事情經(jīng)過，分管領(lǐng)導(dǎo)通報了查證情況，局主要負(fù)責(zé)同志帶頭開展自我檢視反思，并對缺崗人員進(jìn)行批評教育，其他同志相繼發(fā)言，總的來看，造成本次疫情值守人員缺崗問題的原因主要集中在三個方面。
（一）對“疫情就是命令”認(rèn)識不夠。當(dāng)前，南京疫情外溢，涉及我省綿陽市一群眾，面對嚴(yán)峻形勢，我局沒有及時向干部職工通報疫情發(fā)展態(tài)勢和省、市、區(qū)工作要求，導(dǎo)致干部職工思想麻痹，缺乏敏銳性和警惕性。在行動中，沒有圍繞全區(qū)防控大局考慮工作，在工作安排上沒有做到再進(jìn)一步、再深一層、再嚴(yán)一格，導(dǎo)致工作中不同層面出現(xiàn)盲點(diǎn)，造成了疫情值守人員缺崗的嚴(yán)重問題。
（二）對“值班就是備戰(zhàn)”落實(shí)不夠。疫情值守是上級關(guān)于保持召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之必勝狀態(tài)，確保打贏疫情攻堅戰(zhàn)的重要部署。對待這一工作要求，我局沒有把思想的弦繃得緊而又緊、在對策準(zhǔn)備上也沒有做得細(xì)而又細(xì)，僅當(dāng)做一般的工作任務(wù)來安排部署，導(dǎo)致工作人員重視不夠，紀(jì)律散漫，在未履行請假手續(xù)情況下擅離崗位，返回后也沒及時向負(fù)責(zé)同志匯報行蹤。
（三）對“防控就是責(zé)任”要求不夠。面對我國疫情總體平穩(wěn)可控的態(tài)勢，我局在疫情防控方面出現(xiàn)了松懈，在責(zé)任落實(shí)上出現(xiàn)了松動，對干部職工的要求也沒有做到一以貫之，此前建立的疫情防控工作機(jī)制也沒有認(rèn)真貫徹落實(shí)到位，導(dǎo)致關(guān)鍵時刻出現(xiàn)干部職工掉鏈子問題。
三、問題整改措施
下一步，我局將以此次事件為誡，舉一反三，進(jìn)一步強(qiáng)化措施，堅決杜絕發(fā)生類似事件。具體抓好以下方面：
一是提高認(rèn)識，進(jìn)一步明確工作紀(jì)律。在全局疫情值守人員缺崗問題反思剖析會上，局領(lǐng)導(dǎo)班子就加強(qiáng)值班、值守工作進(jìn)行了再動員、再部署、再安排，要求與會人員務(wù)必以此為戒、以此為警，進(jìn)一步規(guī)范值班制度、妥善安排值班值守、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查；我局將再次召開全局干部職工大會，結(jié)合區(qū)上相關(guān)通報，進(jìn)一步學(xué)習(xí)值班值守相關(guān)文件制度，使每一名機(jī)關(guān)干部都能對值班制度做到入腦入心見行動。同時，由帶班領(lǐng)導(dǎo)、紀(jì)檢干部定期或不定期對值班值守情況進(jìn)行督查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)關(guān)干部的大局意識和責(zé)任意識，時刻緊繃作風(fēng)建設(shè)這根弦，自覺遵守工作紀(jì)律，從細(xì)節(jié)做起，從小事抓起，以好的作風(fēng)、嚴(yán)的紀(jì)律維護(hù)黨員干部的優(yōu)良形象。
第2篇：檢討報告范文
【關(guān)鍵詞】一單通; 問題 【Abstract】objective:To investigate the problems of 1.1標(biāo)本引起的問題:檢驗標(biāo)本的化驗項目，因采集的時間、部位、方式不同，其結(jié)果存在很大的差異
1.1.1血常規(guī):采血的時間、部位和方法不同，其結(jié)果一日之內(nèi)最高值約為最低值的2倍，耳垂和手指血及靜脈血都有很大差異，患者的病情和情緒和血常規(guī)的結(jié)果在一日內(nèi)也會有很大的變化。
1.1.2尿常規(guī):留尿的時間如晨尿和隨機(jī)尿相比，就是同一家醫(yī)院、同一個患者的結(jié)果也會完全不一樣。患者留尿的方式如前段尿、中段尿、末段尿，對同一個尿道感染的患者結(jié)果也會有很大的差異，再就是患者飲水的多少，檢查前是否打過吊瓶，婦女月經(jīng)期前后留取的尿液標(biāo)本，對檢驗結(jié)果都有很大的影響。因而尿常規(guī)化驗單作為“一單通”處理也很難
2.1人員素質(zhì) 各級醫(yī)院檢驗人員的技術(shù)水平不盡相同，科室人員結(jié)構(gòu)不合理。三級醫(yī)院以大專、本科甚至研究生為主，二級醫(yī)院主要為專科人員，一級及以下各醫(yī)療單位的檢驗人員存在較大差異，中專畢業(yè)占多數(shù)，有的單位甚至使用護(hù)理人員或B超心電圖其他人員兼職檢驗工作。這些人員沒有資格證，不具備專業(yè)知識，繼續(xù)教育流于形式，檢驗水平低下，僅會簡單的使用儀器，發(fā)出的檢驗報告單準(zhǔn)確與否自己都解釋不清。各級醫(yī)院每個檢驗人員的責(zé)任心也各不相同，三級醫(yī)院的檢驗人員責(zé)任心不強(qiáng)的話也照樣會出現(xiàn)檢驗標(biāo)本混亂的現(xiàn)象，在這種情況下發(fā)出的報告單難以認(rèn)同。
2.2儀器設(shè)備: 各級醫(yī)院檢驗科各種型號的檢驗儀器都有，不利于各單位之間的交流，各種血細(xì)胞分析儀，生化分析儀、尿常規(guī)分析儀、血凝儀等等品種多。儀器的安裝環(huán)境（室內(nèi)溫度、濕度、干擾因素）也難以達(dá)到要求，電源配置不合理，儀器隨意擺放，平臺固定不牢。每個醫(yī)院實(shí)驗室是否能及時的對儀器進(jìn)行維修保養(yǎng)，這就很難保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確。
2.3試劑: 各醫(yī)療單位自己定購試劑。試劑種類繁多，其靈敏度、準(zhǔn)確度及參考值不同，有的小醫(yī)院標(biāo)本量少，試劑使用時間過長，試劑的存放方法不當(dāng)，造成試劑的失效；試劑與儀器不配套，以至于造成檢驗結(jié)果出現(xiàn)較大的偏差。
2.4質(zhì)量及質(zhì)量控制: 質(zhì)量管理是檢驗科的生命核心，檢驗報告是檢驗工作的終末質(zhì)量表現(xiàn)。二級以上甲等醫(yī)院一般都能參加省臨檢中心或衛(wèi)生部臨檢中心的室間質(zhì)評，但是一級醫(yī)院參加的就很少。有些醫(yī)院沒有完善的規(guī)章制度，標(biāo)本收集、運(yùn)送、保存、處理、試驗的方法、操作步驟、試劑、儀器的使用沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，很難認(rèn)同“一單通”的存在。
2.5法律法規(guī): 誤診后的責(zé)任歸屬問題，也是“一單通”難以實(shí)行的癥結(jié)之所在。有的化驗項目結(jié)果時效長，如免疫類，有效期可達(dá)3個月以上，而有些血液化驗結(jié)果變化很快，有時甚至可能一天要測幾次。是否需要重新化驗，主要取決于病情的變化以及臨床醫(yī)生的判斷。比如某患者在甲醫(yī)院做的術(shù)前檢查，在乙醫(yī)院接受的相關(guān)治療，如果患者術(shù)后或者輸血治療后，出現(xiàn)有關(guān)檢查方面及院內(nèi)感染等糾紛，責(zé)任不明確，給醫(yī)院之間，醫(yī)院和患者之間舉證和取證帶來很多的麻煩和不便。如果因“一單通”的問題出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛，是該追究檢測單位還是診斷單位的責(zé)任，目前法律尚無明確規(guī)定。誤診的責(zé)任是誰寫報告誰負(fù)責(zé)，因而多數(shù)醫(yī)生不愿采用其他醫(yī)院的檢查結(jié)果。
3結(jié)論
經(jīng)過上述探討，我們認(rèn)為只有部分項目可做為“一單通”處理。
3.1 不受標(biāo)本采集時間、方式的影響，也不因患者在短時間內(nèi)變化而有明顯變化的檢驗項目，如果參加省或衛(wèi)生部檢驗中心質(zhì)量控制，質(zhì)評合格的實(shí)驗室之間的化驗項目如乙肝系列、分子生物學(xué)、微生物病原學(xué)的檢查、部分生化檢測項目、細(xì)胞形態(tài)學(xué)、風(fēng)濕免疫學(xué)檢查、內(nèi)分泌學(xué)的檢查等項目可作為“一單通”處理。
3.2 上級醫(yī)院部分化驗單到下級醫(yī)院可作為“一單通”處理。
3.3 被國家認(rèn)證的實(shí)驗室其化驗單可在全國內(nèi)執(zhí)行“一單通”。
4 討論
4.1加強(qiáng)學(xué)習(xí)，使之充分體會到檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的重要，以及發(fā)出去的檢驗報告代表了醫(yī)院的水平。再是建立資料庫或網(wǎng)頁，通過日積月累或互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)、下載，積累一定的專業(yè)技術(shù)書刊和檢驗相關(guān)的信息技術(shù)資料。參加質(zhì)評會議，全面了解其醫(yī)療單位所處的現(xiàn)狀及以后的發(fā)展方向。同時，科主任要狠抓科內(nèi)學(xué)習(xí)及講課制度的落實(shí)，確保知識的不斷更新。重視人才引進(jìn)，充實(shí)檢驗科的高層技術(shù)力量，但要防止高職低能。
4.2醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)儀器設(shè)備的更新，搞好儀器及試劑的管理 在保證人員素質(zhì)的前提下，儀器設(shè)備可以反映檢驗科的工作水平。各級醫(yī)院的檢驗儀器雖然不能要求統(tǒng)一，但最好是相關(guān)負(fù)責(zé)部門經(jīng)調(diào)查后確定一些適合于這一區(qū)域的儀器和配套試劑，這樣不僅能使各種儀器及時維修，儀器出現(xiàn)問題也能及時的相互交流，還能使檢驗結(jié)果保持理論上的一致。對于小醫(yī)院可使試劑在各醫(yī)院相互調(diào)配，減少財力的浪費(fèi)，杜絕使用過期試劑，避免同一患者在不同儀器檢測同一項目結(jié)果差別太大的問題發(fā)生。
4.3強(qiáng)化質(zhì)量控制: 沒有檢驗資格的人員不能從事檢驗工作，各級醫(yī)療單位都應(yīng)進(jìn)行室內(nèi)及室間質(zhì)量控制，沒有質(zhì)量控制的報告單不能發(fā)出。實(shí)驗室應(yīng)通過認(rèn)可制度，才能確定該實(shí)驗室在管理、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化方面達(dá)到國家要求，對開展的項目進(jìn)行評定，根據(jù)人員、儀器等條件做出評估，建立質(zhì)控與標(biāo)準(zhǔn)體系，從檢測分析儀及其配套試劑，標(biāo)準(zhǔn)品、質(zhì)控品、檢測方法、訓(xùn)練有素的技術(shù)人員，操作程序及相關(guān)的記錄，完善的室間室內(nèi)質(zhì)評活動及結(jié)果，定期做質(zhì)控與校準(zhǔn)，保養(yǎng)計劃等予以全面實(shí)施。臨檢中心對能夠?qū)嵭小耙粏瓮ā钡母鱾€醫(yī)療單位，統(tǒng)一配置質(zhì)控品、校準(zhǔn)品。
4.4 完善操作程序: 應(yīng)通過權(quán)威機(jī)構(gòu)對實(shí)行“一單通”的醫(yī)療單位進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)其規(guī)模、人員配置，制定出所有檢驗方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的程序文件，包括標(biāo)本的收集、運(yùn)送、保存、處理，試驗的方法原理、操作步驟，試劑和儀器的要求等等，避免差錯的發(fā)生，最大程度的減少各醫(yī)院同一檢驗項目結(jié)果的差異。
4.5成立獨(dú)立的診斷中心: 可以借鑒國外的做法，在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間，配置合理的醫(yī)學(xué)檢查、檢測資源，成立獨(dú)立的診斷中心，復(fù)雜的、非常規(guī)性的檢測集中到獨(dú)立實(shí)驗室完成，醫(yī)院內(nèi)部實(shí)驗室進(jìn)行常規(guī)性的檢測。參考文獻(xiàn)
［1］彭黎明 王鴻利 我國臨床血液學(xué)待解決的問題【J】.中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2005,28(3);235- 236.
第3篇：檢討報告范文
要出具一份高質(zhì)量信息充足的檢驗報告，首先要有質(zhì)量保證體系嚴(yán)格切實(shí)可行有效的規(guī)章制度、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書以及相應(yīng)的記錄表格，應(yīng)涉及到抽樣、運(yùn)輸、貯存、檢測、原始記錄、出具報告整個過程,每一步都要嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行。抽樣時,抽樣人員二人以上應(yīng)自始至終都在樣品現(xiàn)場，并且同時開具抽樣單（包括：任務(wù)來源、抽樣單位、產(chǎn)品名稱、注冊商標(biāo)、規(guī)格型號、生產(chǎn)單位、地址、抽樣地點(diǎn)、樣品數(shù)量、樣品等級、樣品編號、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、檢驗依據(jù)、生產(chǎn)日期、抽樣基數(shù)、抽樣方法、抽樣時間、抽樣人員各自簽名、企業(yè)陪同人簽名并對檢畢樣品處理進(jìn)行約定如取回、報損、放棄及聯(lián)系方式、封條編號）字跡工整、清晰，如有更改要加蓋名章或手印，樣品加貼雙方人員簽名封條;委托檢驗時,由委托單位提供樣品,簽訂委托協(xié)議,對樣品狀態(tài)進(jìn)行描述,由客戶填寫樣品名稱、注冊商標(biāo)、聯(lián)系人、電話、郵編、傳真規(guī)格型號、生產(chǎn)單位、地址、生產(chǎn)日期、樣品數(shù)量、約定檢驗?zāi)康摹z驗依據(jù)及項目、檢驗費(fèi)用、檢驗完成時間、報告領(lǐng)取方式、檢畢樣品處理、委托方保證聲明、檢驗機(jī)構(gòu)聲明、樣品編號、雙方代表簽名、檢驗室驗收簽名、一式三份一聯(lián)業(yè)務(wù)存檔、二聯(lián)交檢驗室附存檔報告后、三聯(lián)交客戶。樣品運(yùn)輸、貯存過程中要保證不會受到污染、損壞、變質(zhì)、丟失。
業(yè)務(wù)科室做好樣品登記，檢驗樣品備查樣品分開，填寫樣品流轉(zhuǎn)卡開具檢驗任務(wù)通知單，檢驗室領(lǐng)取檢驗樣品，檢驗室主任向檢驗人員分配檢驗任務(wù)，檢驗人員檢驗時必須嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗,標(biāo)準(zhǔn)按類別分為國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)四種,按性質(zhì)分為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和推薦性標(biāo)準(zhǔn);當(dāng)國家標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生沖突的時候,要按照上一級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗;若被檢產(chǎn)品的材料變化和性能要求不屬于上一級標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)時,可依據(jù)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)組織檢驗。
檢驗報告的原始數(shù)據(jù)一定要真實(shí)、準(zhǔn)確、可靠、無誤，使用儀器設(shè)備、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、量具要在檢定、校準(zhǔn)周期內(nèi)，化學(xué)試劑、標(biāo)準(zhǔn)溶液 要在保質(zhì)期內(nèi)，檢驗人員一定要經(jīng)過培訓(xùn)、考核持證上崗，儀器設(shè)備、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)要進(jìn)行期間核查，使用在培人員一定要進(jìn)行監(jiān)督，并做好記錄。
原始數(shù)據(jù)記錄包括樣品編號、檢驗依據(jù)、檢驗開始時間、結(jié)束時間、環(huán)境條件、使用儀器設(shè)備型號、標(biāo)準(zhǔn)溶液濃度、檢驗過程描述、使用大型儀器檢驗項目要有曲線譜圖并給出方法和儀器的檢出限、檢驗員簽名、同時做好儀器設(shè)備使用記錄以備出現(xiàn)異常情況核查、各步運(yùn)算要根據(jù)測量精度確定有效數(shù)字的位數(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行法定計量單位。原始記錄字面工整，如改動時要雙杠改并蓋檢驗員名章。例：“正確錯誤”，改動后文字或數(shù)據(jù)要填寫在改動處上方。原始數(shù)據(jù)記錄整理完畢檢驗員交審核員審核后，原始數(shù)據(jù)記錄與抽樣單或委托協(xié)議書、檢驗任務(wù)通知單裝訂一起，編制產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告，要具有完整、準(zhǔn)確和科學(xué)的概括性,字跡要清晰、工整,不得涂改,用字要規(guī)范,這樣才能提供出科學(xué)公正的檢測報告。
第4篇：檢討報告范文
利用高校責(zé)任保險來處理校園安全責(zé)任事故，有利于防范和妥善化解各類校園安全事故責(zé)任風(fēng)險，解除學(xué)校、家長的后顧之憂;有利于推動學(xué)校實(shí)施素質(zhì)教育;有利于維護(hù)學(xué)校正常教育教學(xué)秩序。
我國高校責(zé)任保險制度的立法現(xiàn)狀
近幾年，從中央到地方，許多地方都相繼出臺了全面推行學(xué)校責(zé)任險的具體措施，但是一直沒有一部學(xué)校責(zé)任保險的專門立法，涉及到學(xué)校責(zé)任保險的一些地方性的教育行政規(guī)章和政策性措施的差異性也比較大。2001年，上海率先推出校方責(zé)任保險以來，由于該保險能夠有效地轉(zhuǎn)移風(fēng)險，極大地緩解了學(xué)校的賠償壓力，有利于保障學(xué)校的教育教學(xué)秩序，也有益于學(xué)生的身心健康發(fā)展，因而受到學(xué)校和社會的廣泛歡迎。2002年教育部頒布了《學(xué)生傷害事故處理辦法》(以下簡稱《處理辦法》)，明確了在學(xué)生發(fā)生意外傷害時，學(xué)校和學(xué)生的相關(guān)責(zé)任，并且提出“學(xué)校有條件的應(yīng)當(dāng)依據(jù)保險法的有關(guān)規(guī)定，參加責(zé)任保險。教育行政部門可以根據(jù)實(shí)際情況，鼓勵中小學(xué)參加學(xué)校責(zé)任保險。”2006年教育部等部門頒布的《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》規(guī)定“有條件的，學(xué)校舉辦者應(yīng)當(dāng)為學(xué)校購買責(zé)任保險”。這些部門規(guī)章一經(jīng)推出，全國近20多個各省市積極響應(yīng)，根據(jù)本省市的具體情況，推出了各自的具體實(shí)施細(xì)則。如《上海市中小學(xué)校學(xué)生傷害事故處理條例》、《杭州市中小學(xué)生傷害事故處理條例》、《北京市中小學(xué)生人身傷害事故預(yù)防與處理條例》、《江蘇省中小學(xué)校學(xué)生人身傷害事故預(yù)防與處理條例》、《湖南省中小學(xué)生人身傷害事故預(yù)防與處理條例》、重慶市教委《關(guān)于開展校方責(zé)任險試點(diǎn)工作的通知》等等。［3］
2008年4月，由教育部、財政部、中國保險監(jiān)督管理委員會頒布的《關(guān)于推行校方責(zé)任保險，完善校園傷害事故風(fēng)險管理機(jī)制的通知》(以下簡稱《通知》)這一聯(lián)合部門規(guī)章，對學(xué)校責(zé)任保險做了詳細(xì)的規(guī)定。該規(guī)章規(guī)定:由國家或社會力量舉辦的全日制普通中小學(xué)校(含特殊教育學(xué)校)、中等職業(yè)學(xué)校，原則上都應(yīng)投保校方責(zé)任保險。但是，我們發(fā)現(xiàn)，該《通知》只涉及到中小學(xué)校推行意外傷害學(xué)校責(zé)任保險制度的內(nèi)容，并未涉及高校責(zé)任保險。上海、北京、湖南、江蘇等地先后出臺的地方規(guī)章涉及的學(xué)校責(zé)任保險的范圍也都只針對中小學(xué)生，也并沒有將高等學(xué)校包括在內(nèi)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在我國范圍內(nèi)僅有重慶市、廈門市、深圳市、山東省、江西省等個別省市的地方規(guī)章和政策性措施中將高等學(xué)校納入到學(xué)校責(zé)任保險的范圍中來。我國還沒有針對大學(xué)生意外傷害事件制定專門的法律。各大高校應(yīng)對大學(xué)生意外傷害事件的措施一般有三個:一是利用公費(fèi)醫(yī)療支付學(xué)生部分醫(yī)療支出。二是保險賠償。即如果學(xué)生投保了學(xué)平險，則幫助學(xué)生積極獲得保險公司理賠。三是尋找事故責(zé)任人要求其賠償。但是面對巨額的支付，這些往往是不夠的。隨著人們維權(quán)意識的不斷提高，學(xué)生及家長對于學(xué)校的責(zé)任會提出索賠，從而可能引起官司。這在很大程度上增加了高校的負(fù)擔(dān)，并在一定程度上影響了高校的教學(xué)工作。我們應(yīng)當(dāng)將高等學(xué)校納入到學(xué)校責(zé)任保險的范圍中來，并制定專門性的立法進(jìn)行規(guī)定。
完善我國高校責(zé)任保險制度的建議
從“高校責(zé)任險”這個名詞來看，此項險種應(yīng)該是責(zé)任險的范疇，我國《保險法》第50條規(guī)定:“責(zé)任保險是指以被保險人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險標(biāo)的的保險”。高校責(zé)任險具備了該責(zé)任保險的定義并具有責(zé)任險的一般特征，比如高校責(zé)任險的補(bǔ)償對象是被保險人即高校，承保標(biāo)的是校園內(nèi)外、學(xué)校組織的各類活動中存在的法律風(fēng)險和責(zé)任等等。
2002年教育部頒布的《處理辦法》第31條規(guī)定:“學(xué)校有條件的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)保險法的有關(guān)規(guī)定，參加學(xué)校責(zé)任保險。教育行政部門可以根據(jù)實(shí)際情況，鼓勵中小學(xué)生參加學(xué)校責(zé)任保險。提倡學(xué)生自愿參加意外傷害保險。”從《處理辦法》中的“有條件”和“鼓勵”這樣的字眼可以推定這并不是一個強(qiáng)制性的規(guī)范，學(xué)校是否參與責(zé)任保險，條件是否成熟，完全由學(xué)校自己判斷，該條款將學(xué)校責(zé)任保險界定為一種自愿的保險。筆者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)將高校責(zé)任保險界定為法定強(qiáng)制性保險。原因在于:首先，根據(jù)強(qiáng)制保險的相關(guān)理論，國家實(shí)行強(qiáng)制保險，主要出于以下原因的考慮:第一，投保某種保險會涉及社會公共利益或公共安全的，國家可以實(shí)行強(qiáng)制保險。第二，投保某種保險涉及到國有財產(chǎn)的安全，國家可以考慮實(shí)行強(qiáng)制保險。［4］如前所述，高校責(zé)任保險有利于防范校園安全事故責(zé)任風(fēng)險，推動學(xué)校實(shí)施素質(zhì)教育，促進(jìn)青少年健康成長，涉及到我國教育事業(yè)的健康發(fā)展，是一個公共利益的保護(hù)問題。學(xué)校責(zé)任保險與汽車交強(qiáng)險相似，在于維護(hù)受害學(xué)生的利益，使學(xué)生因?qū)W校的責(zé)任受到傷害而學(xué)校無力賠償時能夠得到保險公司的賠付。高校責(zé)任保險具有十分明顯的社會公益性，它關(guān)乎學(xué)生人身安全和學(xué)校侵權(quán)責(zé)任，涉及社會整體利益，所以對其實(shí)行強(qiáng)制投保在理論上是具有可行性的。我們建議通過法律規(guī)范將學(xué)校責(zé)任保險列為強(qiáng)制保險，責(zé)任人沒有選擇是否投保責(zé)任保險的權(quán)利，只有選擇到何種保險公司投保的自由，立法還應(yīng)制定統(tǒng)一投保水平、保險費(fèi)率和保險金額，以供各地學(xué)校遵照執(zhí)行。
筆者認(rèn)為我國高校責(zé)任保險的責(zé)任構(gòu)成應(yīng)當(dāng)具備如下幾個方面:第一，從主觀上看，我國校方責(zé)任險的保險條款中明確規(guī)定“校方是由于疏忽或者過失”造成傷害才能承擔(dān)賠償責(zé)任，如果學(xué)校是故意行為，心理上是故意狀態(tài)，那么不屬于校方責(zé)任險賠償范圍。因此從歸責(zé)原則上看，高校承擔(dān)的是過錯責(zé)任原則。當(dāng)然相應(yīng)的我們應(yīng)當(dāng)明確高校責(zé)任的免責(zé)事由。如果高校對學(xué)生傷害事故的發(fā)生不具有過錯，則不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任，如大學(xué)生自傷、自傷等等。第二，從主體上看，行為的主體是高校。但高校只是一個團(tuán)體，無法實(shí)施具體侵權(quán)行為，侵權(quán)行為的主體實(shí)際中還應(yīng)是高校的工作人員，即教職工職務(wù)行為。如果教職工的行為是為了實(shí)現(xiàn)學(xué)校的意志和宗旨，體現(xiàn)了設(shè)立該學(xué)校的特定任務(wù)和目的，則屬于職務(wù)行為，在執(zhí)行職務(wù)過程中侵害他人權(quán)利的行為就是職務(wù)侵權(quán)行為。第三，從客體上看，高校責(zé)任保險的客體是在校學(xué)生，投保時必須提供參保學(xué)生的所有花名冊，有詳細(xì)的學(xué)生信息，如姓名、身份證號碼、班級、學(xué)號等，一旦發(fā)生高校責(zé)任險的賠償事故時，先要確定該學(xué)生是否在當(dāng)時投保的名單內(nèi)，如果當(dāng)時未投保則不能賠償。第四，存在損害事實(shí)，具體指的是學(xué)生的人身傷亡事實(shí)和財產(chǎn)損失事實(shí)，并且學(xué)校的行為與損害事實(shí)之間存在直接的因果關(guān)系。
從教育部2002年的《處理辦法》和2008年教育部、財政部和保監(jiān)會聯(lián)合下發(fā)的《通知》中的規(guī)定可以看出，保險費(fèi)的承擔(dān)方應(yīng)當(dāng)是學(xué)校。從各地的實(shí)踐看，保險費(fèi)的承擔(dān)者絕大多數(shù)都是學(xué)校，個別是由教育行政部門承擔(dān)。筆者認(rèn)為:由學(xué)校自行承擔(dān)保險費(fèi)的方式不可取，因為學(xué)校的本職工作是教育教學(xué)，由其花大力氣去籌措保險經(jīng)費(fèi)不可行，而且學(xué)校的投保意識普遍較弱，加上教育經(jīng)費(fèi)緊張，如果由其投保，則投保率很難保證。我國有的學(xué)者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)將高校責(zé)任保險費(fèi)納入到國家賠償體系，有的學(xué)者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)由國家為所有高校承擔(dān)保險費(fèi)。筆者認(rèn)為以上的觀點(diǎn)都存在一定的不合理之處，建議學(xué)校責(zé)任保險費(fèi)應(yīng)當(dāng)由學(xué)校的舉辦者來承擔(dān)。
第一，對公辦高校而言，從產(chǎn)權(quán)關(guān)系看，其經(jīng)費(fèi)全部或大部分依賴國家財政撥款，國家是國有資產(chǎn)的所有者。國家是國有資產(chǎn)的所有者，同時也是學(xué)校侵權(quán)責(zé)任的最終承擔(dān)著，各級政府行政部門承擔(dān)保費(fèi)，為學(xué)校投保，分擔(dān)風(fēng)險、補(bǔ)償損失，理所當(dāng)然。而且我國法律雖然明確規(guī)定了高校的法人資格，但是由于其公共性、公益性等特點(diǎn)，其沒有法人所必須具備的獨(dú)立的財產(chǎn)權(quán)，因而國家對高校實(shí)際上仍負(fù)無限責(zé)任。
第5篇：檢討報告范文
集合完畢，我們就開始了今天的佛山之旅。包車?yán)铮緳C(jī)師傅放著不知道是那個年代的老歌，就像是催眠曲，聽得我們大家都睡著了，路上這一個半小時顯得很短，眼睛一閉一睜就過去了。
我們首站來到的金意陶。佛山金意陶陶瓷有限公司是廣東東鵬陶瓷股份有限公司與行業(yè)精英共同組建的一家專業(yè)生產(chǎn)高檔瓷質(zhì)飾釉磚（仿古磚）的大型陶瓷企業(yè)，注重產(chǎn)品研發(fā)，制造回歸自然、超越自然的陶瓷產(chǎn)品。金意陶瓷磚是一種符合潮流的仿古風(fēng)格瓷磚。今天負(fù)責(zé)帶我們參觀的是金意陶產(chǎn)品研發(fā)部門。他們我們參觀了他們的生產(chǎn)線，給我們講解了仿古磚生產(chǎn)的整個流程。我們學(xué)到了很多。
生產(chǎn)仿古磚的工藝流程和其他建筑陶瓷一樣，分那么幾個步驟：
1.制粉，因為我們參觀的金意陶本部在市區(qū)，地處居民區(qū)，為避免污染，金意陶的原材料粉磨是在三水生產(chǎn)基地進(jìn)行的；
2.壓制成型原料粉經(jīng)過壓機(jī)壓制成型，壓出我們看到的瓷磚坯體；
3.干燥脫水四十分鐘左右，控制含水量
4.上釉印花，干燥完的坯體在生產(chǎn)線上經(jīng)過上釉和印花再燒結(jié)，才能出現(xiàn)我們所看到的陶瓷表面各式各樣的花樣紋路，不同的花色，要經(jīng)過幾次印花才能完成；
第6篇：檢討報告范文
[關(guān)鍵詞]性病；梅毒；檢驗報告；管理模式
[中圖分類號] R759 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）06（b）-0160-03
[Abstract]Objective To explore the effectiveness of specialized management mode of inspection report on sexually transmitted diseases （STD）.Methods From January 2012 to December 2014，779 outpatients with STD were labeled as the new model group.From January 2010 to December 2011，720 STD patients were identified as the old model group.The change of management indicators like epidemic report and syphilis screening and treatment in the two groups were compared and analyzed.Results In the new model group，the timely and integrated rate of reporting syphilis，gonorrhea and genital chlamydia trachomatis infection，the diagnostic accuracy rate of syphilis typing and its accomplishing rate，and syphilis screening rate from patients suffering from gonorrhea/ chlamydia trachomatis infection in genital tract and completion rate of treatment were all much higher than those in the old model group with statistical differences （P
[Key words]Sexually transmitted disease；Syphilis；Inspection report；Management model
性韃ゼ膊。ㄒ韻錄虺啤靶圓 保饕是通過性接觸而發(fā)生傳播的一組傳染性疾病。自改革開放以后性病在我國死灰復(fù)燃，梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、生殖器皰疹和尖銳濕疣的報告數(shù)逐年增多，并呈上升趨勢[1-2]。近幾年來，隨著國家防控措施力度加大， 淋病等性病發(fā)病率呈穩(wěn)中有降的趨勢，但梅毒卻仍然呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢，發(fā)病數(shù)現(xiàn)在已經(jīng)穩(wěn)居全國甲乙類法定傳染病的第三位，而梅毒又是危害性最高的性病[3-5]。為加強(qiáng)性病監(jiān)測工作，控制性病疫情的進(jìn)一步蔓延，根據(jù)《全國性病監(jiān)測方案》的要求，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將上述五種性病納入網(wǎng)絡(luò)報告范圍，在中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。我院2010年已全面運(yùn)行傳染病（含性病）內(nèi)網(wǎng)直報系統(tǒng)，強(qiáng)制臨床醫(yī)生在內(nèi)網(wǎng)就診系統(tǒng)診斷傳染病（含性病）后立即報告，但梅毒、淋病和生殖器沙眼衣原體感染，臨床醫(yī)生必須接收或主動查詢到陽性結(jié)果，才能報告疾病，因此這三種性病仍有漏報、遲報現(xiàn)象，梅毒篩查診治和淋病、生殖道沙眼衣原體感染的治療也受到影響。我院2012年整改，運(yùn)行了性病檢驗報告專業(yè)管理模式，性病門診患者的復(fù)診全部由皮膚科醫(yī)生負(fù)責(zé)，這三種性病的疫情報告和梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染篩查診治都取得較好改善。
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年1月～2014年12月門診779例性病（梅毒512例、淋病78例、生殖道沙眼衣原體感染189例） 標(biāo)記為新模式組，年齡17～71歲，平均（39.27±5.3）歲，其中男性353例，女性426例；選擇2010年1月～2011年12月門診720例性病（梅毒436例、淋病82例、生殖道沙眼衣原體感染202例） 標(biāo)記為舊模式組，年齡18～77歲，平均（41.72±4.7）歲，其中男性339例，女性381例。兩組的年齡、性別、組內(nèi)三種性病比例差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
我院新模式運(yùn)行前，性病檢驗陽性結(jié)果的患者要到首診專科復(fù)診，主動提供打印的檢驗報告或復(fù)診醫(yī)生查詢到陽性結(jié)果，接診醫(yī)生才能報告疾病。
性病檢驗報告專業(yè)管理模式執(zhí)行以下流程：①檢驗科將門診的性病（沙眼衣原體、淋病、梅毒）陽性實(shí)驗室結(jié)果，在檢驗報告上注明：請到皮膚科取結(jié)果；②檢驗報告發(fā)放處/自助發(fā)放機(jī)不打印上述檢驗報告，并指引患者到皮膚科領(lǐng)取；③首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)此類患者也指導(dǎo)其到皮膚科掛號就診；④皮膚科專人簽收檢驗科送來的性病陽性檢驗報告；⑤患者來皮膚科領(lǐng)取性病陽性檢驗報告，由皮膚科接診醫(yī)生負(fù)責(zé)提供性病報告；⑥預(yù)防保健科每月檢查和督導(dǎo)，確保此專業(yè)管理模式正常運(yùn)行。
1.3觀察指標(biāo)
①兩組的性病報告及時率和完整率：《傳染病防治法》和《性病防治管理辦法》規(guī)定：診斷這三種性病后24 h內(nèi)必須按要求報告。②兩組的梅毒分型診斷準(zhǔn)確率和治療完成率：每年由皮膚性病專家根據(jù)患者病歷和用藥資料判定分型診斷是否準(zhǔn)確和治療是否完成。③兩組淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者梅毒篩查率和治療完成率：淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者進(jìn)行梅毒Trust檢測和治療完成率（淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者治療后，實(shí)驗室病原體復(fù)查陰轉(zhuǎn)情況）。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 13.0分析數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率表示，采用χ2z驗，以P
2 結(jié)果
2.1兩組性病報告及時率和完整率的比較
新模式組的性病報告及時率和完整率明顯高于舊模式組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.2兩組梅毒分型診斷準(zhǔn)確率和治療完成率的比較
新模式組梅毒的分型診斷準(zhǔn)確率和梅毒治療完成率均明顯高于舊模式組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.3兩組淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者梅毒篩查率和治療完成率的比較
新模式組淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者梅毒篩查率和治療完成率明顯高于舊模式組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
3.1性病檢驗報告專業(yè)管理模式效果的原因分析
運(yùn)行性病檢驗報告專業(yè)管理模式后，梅毒、淋病和生殖器沙眼衣原體感染報告及時率和完整率[6]、梅毒分型診斷準(zhǔn)確率和治療完成率[7-9]、淋病/生殖道沙眼衣原體感染患者梅毒篩查率[10-12]和治療完成率[13-14]都顯著提高，超過廣東平均水平[15-16]，原因在于新模式下：①性病陽性結(jié)果患者全由皮膚科復(fù)診和報告疾病，皮膚科醫(yī)生作為性病診治的專科醫(yī)生，有利于診斷的及時率和準(zhǔn)確率的提升；②皮膚科醫(yī)生第一時間獲得性病陽性結(jié)果，既明確了性病疫情報告和篩查診治的責(zé)任方，促使皮膚科醫(yī)生想方設(shè)法聯(lián)系、動員和提醒患者復(fù)診，又保護(hù)了患者的隱私，減少患者持檢驗報告隨意投醫(yī)造成疫情報告和篩查診治的缺失；③有利于預(yù)防保健科針對性病報告和診治的檢查、統(tǒng)計和分析，以此督促臨床科室提高和整改，促使提高性病報告質(zhì)量和篩查診治效果。
3.2 進(jìn)一步完善性病報告質(zhì)量和篩查診治效果
首先，要提高性病的專科服務(wù)率。新模式只是保障性病復(fù)診和報告由皮膚科負(fù)責(zé)，不少性病仍在非皮膚科首診，處理不專業(yè)仍會造成患者流失。應(yīng)探討保障性病患者專科首診的方法。
2016年，廣州市海珠區(qū)啟動創(chuàng)建性病、艾滋病管理全國示范區(qū)工作，我院在區(qū)衛(wèi)計委指導(dǎo)下，開展了性病全面專科服務(wù)化[17-18]工作，所謂“性病全面專科服務(wù)化”，就是指性病患者（含疑似），不管是門診還是住院，不管是首診還是復(fù)診，不管是檢查還是治療，一律由皮膚科醫(yī)生負(fù)責(zé)或在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下完成。我院制定了分三步走的方針，具體內(nèi)容如下。
第一步：性病門診患者復(fù)診專科服務(wù)化，即確保門診性病患者復(fù)診全部由皮膚科醫(yī)生負(fù)責(zé)，運(yùn)行性病檢驗報告專業(yè)管理模式就是這一步工作的首要措施，運(yùn)行了新模式后，不管在性病管理、篩查和診治都收到了非常良好的效果。
第二步：住院性病患者專科服務(wù)化，即確保住院性病患者相關(guān)的檢查和診治全部由皮膚科醫(yī)生負(fù)責(zé)或在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下完成，關(guān)鍵是強(qiáng)制執(zhí)行性病（含疑似）請皮膚科會診制度，非皮膚科病區(qū)患者發(fā)現(xiàn)性病相關(guān)癥狀、體征和檢查結(jié)果時，或臨床醫(yī)生下性病診斷和治療性病時，都必須請皮膚科會診，接受報疫、檢查和診治等全方位指導(dǎo)。預(yù)防保健科每月核查所有性病報告住院患者有否請皮膚科會診，也抽點(diǎn)科室病歷，檢查患者在發(fā)現(xiàn)性病相關(guān)癥狀、體征和檢查結(jié)果時有否請皮膚科會診，發(fā)現(xiàn)問題即時整改。從檢查反饋看，我院住院性病患者專科服務(wù)化工作開展良好。
第三步：性病門診患者初診專科服務(wù)化，即盡量做到門診性病患者初診也全部由皮膚科醫(yī)生負(fù)責(zé)，要求非皮膚科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)門診患者出現(xiàn)性病相關(guān)癥狀和體征時，即時轉(zhuǎn)介患者到皮膚科就診，不開性病相關(guān)實(shí)驗室檢查給疑似性病患者。我院選取了婦科和泌尿外科這兩個科室進(jìn)行試點(diǎn)，近一段時間以來這兩個科室做到疑似性病患者百分百轉(zhuǎn)診和零性病相關(guān)實(shí)驗室檢查，有望進(jìn)一步向更多的門診科室推廣，但產(chǎn)科、急診科和體檢科可能運(yùn)作起來有困難。就算這幾個科室部分就診者不參與性病初診專科服務(wù)化，如果其他科室都開展了，預(yù)期也是良好的，我院將作進(jìn)一步研究。
其次要加強(qiáng)臨床醫(yī)生性病報告和篩查診治的培訓(xùn)，既使非皮膚科醫(yī)生掌握發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診性病患者的技能，又使皮膚科醫(yī)生提高性病報告和診治水平。
最后要加強(qiáng)與患者的溝通，完善信息登記。溝通良好，患者才能信任醫(yī)生并提供真實(shí)具體的信息，臨床醫(yī)生才能及時提醒患者復(fù)診和進(jìn)一步檢查治療。
綜上所述，運(yùn)行性病檢驗報告專業(yè)管理模式，可明顯提高性病報告質(zhì)量和篩查診治效果，值得向各醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣。
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第7篇：檢討報告范文
摘 要 葡萄膜炎是眼科的一種常見病、多發(fā)病，長春中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院黃永生教授根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典理論，結(jié)合多年臨床經(jīng)驗，應(yīng)用半夏瀉心湯加減治療本病，療效顯著，并能縮短病程，減少復(fù)發(fā)。
關(guān)鍵詞 葡萄膜炎 半夏瀉心湯
葡萄膜炎是眼科的一種常見病，其種類繁多，病因復(fù)雜，好發(fā)于青壯年，容易復(fù)發(fā)，失治、誤治可造成虹膜后粘連，嚴(yán)重者可繼發(fā)青光眼而最終失明。本病在中醫(yī)學(xué)中屬“瞳神緊小”、“視瞻昏渺”范疇。
例1：女，38歲，因右眼紅痛、視力下降5天，于2005年3月16日就診。患者于2個月前，右眼反復(fù)紅痛、視物模糊，診斷為“右眼葡萄膜炎”，經(jīng)散瞳及口服強(qiáng)的松治療后好轉(zhuǎn)。5天前在激素減量過程中病又復(fù)發(fā)。現(xiàn)每日口服強(qiáng)的松片30mg。自覺口干苦，脘痞不舒，乏力，舌質(zhì)淡，苔黃膩，脈滑。檢查視力：右眼0．4，左眼1．2，右眼混合性充血(++)，角膜后羊脂狀KP(++)，Tyn(-)，瞳孔藥物性散大，晶體透明，玻璃體混濁(++)，眼底模糊，隱見視盤及血管，黃斑部窺不清。左眼正常。診斷：右眼葡萄膜炎。治療：擬方：清夏10g，黃連10g，黃芩10g，干姜10g，炙甘草10g，生曬參15g，大棗10枚，密蒙花10g，青葙子10g，谷精草10g，白蒺藜10g。另用強(qiáng)的松片25mg，每日1次，晨口服，每周依次遞減5mg，5mg維持。7劑后自覺視物稍清，檢查同前。繼服原方1個月后復(fù)診，自覺視物清楚，檢查右眼矯正視力0．8，右眼充血(-)，角膜后色素性KP(+)，Tyn(-)，瞳孔(-)，玻璃體輕度混濁，眼底(-)。仍自覺腹脹，乏力，舌質(zhì)淡，苔薄，原方加厚樸10g，陳皮10g，白術(shù)15g，蒼術(shù)10g，黃芪30g，繼服20劑以善后。并囑患者強(qiáng)的松片每日5mg口服半個月后，改用5mg隔日1次口服半個月，后改用2．5mg隔日1次口服半個月，之后停用。隨訪1年無復(fù)發(fā)。例2：女性，25歲。雙眼視物模糊1周，伴輕度畏光，流淚，于2005年4月25日就診。該患曾有葡萄膜炎病史2年，其間每年發(fā)作2次。1周前雙眼視物模糊，時感疼痛，畏光，流淚。現(xiàn)每日口服強(qiáng)的松片40mg。自覺頭昏，耳鳴，口干苦，乏力，納呆，胃脘嘈雜痞塞，食后尤甚。舌質(zhì)淡，舌邊齒痕，苔黃膩，脈滑。檢查視力：右眼0．4，左眼0．2(戴鏡)。雙眼無明顯充血，角膜后Kp(±)，Tny(±)，眼底玻璃體混濁，視網(wǎng)膜后局部輕度水腫，黃斑中心反光不足。診斷：雙眼全葡萄膜炎。治療：擬方：清夏10g，黃連10g，黃芩10g，干姜10g，炙甘草10g，生曬參15g，大棗10枚，密蒙花10g，青葙子10g，谷精草10g，白10g。另用強(qiáng)的松片35mg，每日1次，晨口服，每周依次遞減5mg，5mg維持量半個月，改用5mg隔日1次口服半個月，后改用2．5mg隔日1次口服半個月，之后停用。20劑后，患者視物模糊有所好轉(zhuǎn)，但時有口腔潰瘍發(fā)生。檢查視力：右眼0．6，左眼0．8(戴鏡)，Kp(-)TVN(-)。雙眼底玻璃體輕度混濁，視網(wǎng)膜無水腫，黃斑中心反光隱約可見，舌質(zhì)淡，齒痕輕，苔薄，脈沉。原方加馬藺子20g，土茯苓20g，金蓮花15g，繼服用14劑后，患者視物清，口腔潰瘍已消失。檢查視力：右眼1．0，左眼1．2(戴鏡)，雙眼底視網(wǎng)膜平伏，黃斑中心反光可見。自覺乏力，氣短，原方加入黃芪30g，白術(shù)15g，砂仁10g，繼服10劑以鞏固療效，隨訪1年無復(fù)發(fā)。
討 論
葡萄膜炎是一種發(fā)病急、損害視力嚴(yán)重、易復(fù)發(fā)的眼病，臨床上有前葡萄膜炎和后葡萄膜炎之分，主要臨床表現(xiàn)為：患眼紅赤、畏光流淚、疼痛、視物模糊；眼部檢查可見：患眼睫狀體充血或混合充血，房水混濁，角膜后有沉淀物(Kp)，虹膜紋理不清，瞳孔縮小，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜水腫等。其發(fā)病原因和機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，隨著研究的深入，免疫或自身免疫因素被認(rèn)為是葡萄膜炎發(fā)生的關(guān)鍵因素[1]。
目前治療本病，糖皮質(zhì)激素仍為主要藥物。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可迅速抑制炎癥，減少滲出。給藥途徑有滴眼、結(jié)膜下注射、球后注射、離子導(dǎo)入、口服、靜脈滴注等。但其不良反應(yīng)也是不容忽視的。糖皮質(zhì)激素長期滴眼可引起青光眼和白內(nèi)障，故應(yīng)慎用。全身長期使用糖皮質(zhì)激素可引起感染擴(kuò)散、水鈉潴留、血鉀降低、潰瘍加重或消化道出血、結(jié)核復(fù)發(fā)、骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病、腎上腺皮質(zhì)萎縮等[2]。其癥狀表現(xiàn)為頭昏、口干苦、脘痞、氣短、心悸、乏力、易汗出、大便溏薄，舌質(zhì)淡、苔黃膩等寒濕熱邪互結(jié)中焦，氣機(jī)升降失常之諸證。脾胃居中焦，為人體氣機(jī)升降之樞紐。脾胃升降功能失常，直接影響其他臟腑氣機(jī)的升降出入運(yùn)動，氣血不行，目失濡養(yǎng)，則出現(xiàn)各種病理變化。
半夏瀉心湯原系仲景為寒熱互結(jié)之證而設(shè)。方由半夏、黃芩、黃連、干姜、人參、甘草、大棗組成。方中半夏、干姜辛溫以散結(jié)除痞；黃芩、黃連苦寒以瀉熱開痞。以上四藥相伍，具有寒熱平調(diào)，辛開苦降之用。然寒熱互結(jié)，又緣于中虛失運(yùn)，升降失常，故方中又以人參、甘草、大棗甘溫益氣，以補(bǔ)脾虛，與半夏配合，有升有降，以復(fù)脾胃升降之常。全方寒熱互用以和其陰陽，苦辛并進(jìn)以調(diào)其升降，補(bǔ)瀉兼施以顧其虛實(shí)，使寒熱得解，升降復(fù)常，氣機(jī)調(diào)暢，氣得以行，精血得以運(yùn)，而諸癥皆除。我們體會，半夏瀉心湯不失為治療葡萄膜炎之基礎(chǔ)方劑，臨證時根據(jù)具體情況，隨癥加減。如肝郁火旺，則加密蒙花、青葙子、谷精草、白、白蒺藜，以清肝瀉火、明目退翳；如有潰瘍，則加馬藺子、土茯苓、金蓮花，以清熱化濕解毒；如見氣虛，則加黃芪、白術(shù)、砂仁，以益氣燥濕健脾；如見腹脹，則加厚樸、陳皮、白術(shù)、蒼術(shù)，以燥濕運(yùn)脾、行氣和胃。半夏瀉心湯在葡萄膜炎治療過程中與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，具有相輔相成的作用，能加強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的療效，預(yù)防激素停藥后的反跳現(xiàn)象，延緩復(fù)發(fā)時間，減少其毒副作用和并發(fā)癥。
參考文獻(xiàn)
第8篇：檢討報告范文
霍瑾璇韓秀芳
（商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南商丘，476000）
【摘要】適當(dāng)?shù)乃邔τ谌耸呛苤匾模茏屓嗽谒邥r充分的休息，大腦適當(dāng)?shù)姆潘桑员阈褋頃r能精力充沛的投入到工作中來。在現(xiàn)代社會中，失眠已成為困擾人們的嚴(yán)重問題，每天睡眠不足會對人的身體健康產(chǎn)生影響，使人處于亞健康狀態(tài)，因而如何提高睡眠質(zhì)量以確保身體健康就成為人們關(guān)注的問題。本文針對常見的睡眠質(zhì)量不高的問題入手，提出幾點(diǎn)建議，希望對失眠人群有所幫助。
【關(guān)鍵詞】睡眠質(zhì)量；失眠；方法
適當(dāng)?shù)乃邔τ谌耸呛苤匾模茏屓嗽谒邥r充分的休息，大腦適當(dāng)?shù)姆潘桑员阈褋頃r能精力充沛的投入到工作中來。在現(xiàn)代生活中，人們的生活節(jié)奏不斷變快，工作生活壓力加大，失眠已成為困擾人們的嚴(yán)重問題，每天的睡眠不足會對人的身體健康產(chǎn)生影響，使人們處于亞健康狀態(tài)，如何提高睡眠質(zhì)量以確保身體的健康已成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。本文從常見失眠現(xiàn)象的原因入手，提出以下幾點(diǎn)建議：
1 睡眠時間要適量
有很多人認(rèn)為，成年人每天保證7-8個小時的睡眠時間，對人來說就足夠了，多了也是浪費(fèi)。但根據(jù)美國最新研究表明，每天晚上睡眠時間應(yīng)滿足8個小時，這樣醒來人體的功能才能恢復(fù)的最好。時間的適量，就是要以人精神和體力完全恢復(fù)為標(biāo)準(zhǔn)。通常人的睡眠過程分兩個階段，開始為眼睛慢轉(zhuǎn)動的睡眠，之后才是眼睛快速轉(zhuǎn)動的睡眠。后一階段在睡眠對人更加重要，因為人的記憶存儲、信息的歸類等都發(fā)生在這個階段，尤其是在8小時睡眠的末段，并能維持1.5個小時。按照這種觀點(diǎn)，大部分人睡眠時間是不能滿足的，這就對人的身體健康產(chǎn)生了影響。為了解決這種不足的睡眠，適當(dāng)?shù)男∷癁椴诲e的選擇，在每天醒來后，再試著睡上一小會，以半個小時為宜，效果還是不錯的。
2 睡覺環(huán)境很重要
睡覺時周圍的環(huán)境很重要，合適的環(huán)境會讓你更容易入睡，也提升睡眠質(zhì)量，選擇一個安靜的居所，讓人賞心悅目的臥室，一張自己覺得非常舒服的床，這些都是很有必要的。室內(nèi)空氣的清新程度也會影響到睡眠質(zhì)量，所以睡覺之前應(yīng)開窗通風(fēng)，讓新鮮的空氣充滿臥室，以提升室內(nèi)氧氣含量。舒適的床很重要，一般軟硬適中的床對于睡眠會有幫助，太軟的床反到不利于休息，床上的枕頭軟硬要合適，注意冬暖夏涼。睡覺時姿勢要正確，正確的睡姿對體能的恢復(fù)有益，一般以右側(cè)臥為宜，雙腿稍微彎曲，身體放輕松。
3 對準(zhǔn)自己的生物鐘
每個人都有自己的生物鐘，這個生物鐘是由自己建立的。如果我們每天都在同一時間起床，定時去擁抱清晨的陽光，這時你清晨的生物鐘就定好了，體內(nèi)的生物鐘也就正常運(yùn)轉(zhuǎn)了。根據(jù)研究結(jié)果顯示，生物鐘的準(zhǔn)時與否也會影響睡眠質(zhì)量。人的體溫影響著生物鐘的運(yùn)行，體溫的波動直接影響到生物鐘的節(jié)律，當(dāng)體溫下降時人就會產(chǎn)生困意，這就成為一種調(diào)節(jié)生物鐘的方法。當(dāng)體溫不斷波動時，人的生物鐘就會出現(xiàn)紊亂。有很多簡單的方法可以控制生物鐘，如睡覺之前洗澡，在睡覺之前做些簡單運(yùn)動，這些都是通過控制體溫進(jìn)而控制生物鐘。所以只要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，人就會每天在一定時刻產(chǎn)生睡意。
4 養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣
有些人工作后經(jīng)常需要加班熬夜，產(chǎn)生困意時就會喝咖啡、茶、可樂等，或者食用含糖量高的食品，當(dāng)工作結(jié)束去休息時，一部人無法正常入睡；而能進(jìn)入睡眠的，雖然自己沒有覺得什么不良的反應(yīng)，但經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，這些食品影響了他們的深度睡眠。所以在睡覺之前，應(yīng)杜絕食用類似的食品。為了提高睡眠質(zhì)量，達(dá)到良好的睡眠效果，應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，晚飯不要吃的過飽，七八成即可，睡眠之前就不要再吃東西了，胃腸的蠕動會讓你困意減弱；咖啡因本身含有令人興奮的物質(zhì)，所以在晚上應(yīng)避免飲用，以免精神興奮而影響正常休息，濃茶也會讓人睡意減弱，也應(yīng)避免。人們普遍認(rèn)為睡覺前適當(dāng)飲酒會有助于睡眠，喝酒后很容易就睡著，表面如此，實(shí)際卻不是這樣，酒精在體內(nèi)新陳代謝時會釋放一種興奮劑，影響后半夜的睡眠。
5 減少噪音
悅耳、舒適的音樂會使人很容易入睡，而且能提高睡眠質(zhì)量，相反，噪音則會讓人睡意減弱，影響睡眠質(zhì)量。有些人經(jīng)常在噪音中進(jìn)入睡眠，久而久之養(yǎng)成了習(xí)慣，適應(yīng)了這種不良環(huán)境。實(shí)際上，即使在噪音中能正常進(jìn)入睡眠，但這種噪音會影響睡眠的質(zhì)量，它能減少我們濃度睡眠的時間，降低睡眠質(zhì)量，所以為了您的身體健康，應(yīng)使自己的臥室遠(yuǎn)離噪音的影響。
6 正確選擇入睡時間
為了提高睡眠適量，正確選擇入睡時間是很有必要的。根據(jù)研究結(jié)果顯示，每天晚上9點(diǎn)到11點(diǎn)，晚上2點(diǎn)到3點(diǎn)入睡，對睡眠質(zhì)量的提高時很有幫助的 ，因為此時人經(jīng)過一天的勞動，精力下降，反應(yīng)能力減弱，大腦轉(zhuǎn)動變慢，人的情緒低落，非常有助于進(jìn)入睡眠的第一階段，從而進(jìn)入深度睡眠階段，而午睡時間選擇從中午12點(diǎn)到1點(diǎn)半是非常適宜的。
7 結(jié)語
睡眠對人是必須的，夜間高質(zhì)量的睡眠能使人在醒來時精力充沛，恢復(fù)到最佳狀態(tài)。保證充足的睡眠，舒適的睡眠環(huán)境，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，在正確的時間入睡，這些都有助于提高睡眠質(zhì)量，進(jìn)而確保身體健康。
參考文獻(xiàn)
[1] 錢詩金.生命密碼：睡眠決定生機(jī)[M].北京：中國經(jīng)濟(jì)出版社，2006.1
[2] 栗克清.河北省18歲以上居民睡眠質(zhì)量及相關(guān)因素[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2008(22)，302-305
第9篇：檢討報告范文
【關(guān)鍵詞】 上海；國際航運(yùn)中心；配套政策；調(diào)查報告
0 引 言
自確定建設(shè)上海國際航運(yùn)中心以來，國家對航運(yùn)中心的認(rèn)識不斷演進(jìn)，從單一的第一代生產(chǎn)型航運(yùn)中心向兼具服務(wù)型和知識型的綜合航運(yùn)中心發(fā)展。各級政府部門以此不斷推出法律法規(guī)、發(fā)展規(guī)劃、政府意見、機(jī)構(gòu)建設(shè)等文件，筆者在此作整理歸納。
1 現(xiàn)行航運(yùn)政策概述
1.1 國家層面
該層面的重要文件為《國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)上海加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和先進(jìn)制造業(yè)建設(shè)國際金融中心和國際航運(yùn)中心的意見》。
（1）政策內(nèi)容 提出建設(shè)“兩個中心”需著重軟環(huán)境建設(shè)，實(shí)施規(guī)范和優(yōu)化現(xiàn)代航運(yùn)服務(wù)體系及集疏運(yùn)體系，建立國際航運(yùn)發(fā)展綜合試驗區(qū)，發(fā)展郵輪產(chǎn)業(yè)等措施。
（2）政策優(yōu)勢 從國際經(jīng)驗來看，上海已經(jīng)到了必須進(jìn)行結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、加快發(fā)展服務(wù)經(jīng)濟(jì)的新階段。經(jīng)過多年的建設(shè)，上海航運(yùn)業(yè)的硬件已基本到位，但與之相配套的軟環(huán)境與世界先進(jìn)港口城市相比卻有相當(dāng)大的差距。上海港集裝箱吞吐量維持萬TEU蟬聯(lián)世界第一，若僅以貨物中轉(zhuǎn)集疏運(yùn)為目標(biāo)的話，上海已經(jīng)建成國際航運(yùn)中心。然而，上海應(yīng)建設(shè)綜合型的航運(yùn)中心，這是以其他世界航運(yùn)中心為借鑒的。該意見首次提出國際航運(yùn)發(fā)展綜合試驗區(qū)及“航運(yùn)金融”的概念，在政策層面上將“兩個中心”相互依存、協(xié)同發(fā)展的關(guān)系體現(xiàn)出來，具體措施如跨境貿(mào)易人民幣結(jié)算等。
（3）政策缺失 交通運(yùn)輸“十二五”規(guī)劃中，我國將新增深水泊位約440個。事實(shí)上，我國港口業(yè)近幾年來一直存在產(chǎn)能過剩的爭議。建港目標(biāo)定位普遍偏高，沿海港口盲目擴(kuò)建泊位，對工程規(guī)模的確定往往“實(shí)際”遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于“核定”。例如，洋山二期工程碼頭設(shè)計通過能力核定為430萬TEU，而實(shí)際的設(shè)計通過能力為810萬TEU。
21世紀(jì)以來，日本出現(xiàn)阪神超級港和東京灣港，德國不萊梅港和漢堡港組成聯(lián)盟，紐約港和新澤西港合并為紐約―新澤西港，我國則于2012年4月發(fā)生“泉州港更名爭議”①事件，都是因世界各港產(chǎn)能過剩、浪費(fèi)嚴(yán)重、資源整合所致。各級地方政府應(yīng)避免落入“促進(jìn)內(nèi)需”的怪圈，合理建設(shè)，防止“過度超前”。
1.2 地方層面
1.2.1 《上海市人民政府貫徹〈國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)上海加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和先進(jìn)制造業(yè)建設(shè)國際金融中心和國際航運(yùn)中心意見的意見〉的實(shí)施意見》
（1）政策內(nèi)容 以國務(wù)院有關(guān)文件為基礎(chǔ)，制定建設(shè)“兩個中心”的具體任務(wù)和措施，例如促進(jìn)和規(guī)范郵輪產(chǎn)業(yè)發(fā)展、探索建立國際航運(yùn)發(fā)展綜合試驗區(qū)等。
（2）政策優(yōu)勢 試驗區(qū)的航運(yùn)相關(guān)政策涉及面很廣，且惠及全行業(yè)。[1] 該區(qū)域是上海打造具有中國特色的“自由港”的先行做法，包括在洋山保稅港區(qū)實(shí)施寬松的征稅政策，推動境外資金結(jié)算業(yè)務(wù)，施行特殊監(jiān)管區(qū)管理制度等。上海港將從洋山保稅港區(qū)開始，建起符合我國國情特色和需要的“自由港”。收費(fèi)方面，2011年《關(guān)于規(guī)范本市集裝箱運(yùn)輸服務(wù)有關(guān)收費(fèi)行為的意見》對港內(nèi)收費(fèi)作了一定的規(guī)范和調(diào)整，消減油價上漲和市場不景氣對物流企業(yè)的不利影響，規(guī)范因后者產(chǎn)生的惡劣競爭現(xiàn)象。然而，我國港口行政收費(fèi)過高、種類過多，限制了港口的發(fā)展，對于行業(yè)發(fā)展亦沒有幫助，需要改變的地方還有很多。
（3）政策缺失 據(jù)對來滬外籍人士的一次抽樣調(diào)查顯示，“四個中心”建設(shè)在這些國際人士眼中“航運(yùn)中心”排行最末，第五中心“文化中心”竟逾其很多，可見航運(yùn)中心的認(rèn)知程度發(fā)人深省。
隨著其他國際港口的興起，諸多港口提出建設(shè)國際航運(yùn)中心的目標(biāo)，使倫敦相比新加坡等地已不再是船舶所有人云集之地，倫敦的航運(yùn)中心地位表面上岌岌可危，但實(shí)際上無可撼動。倫敦航運(yùn)中心產(chǎn)業(yè)涉及船舶融資、法律服務(wù)、學(xué)術(shù)研究等11個領(lǐng)域，以仲裁服務(wù)領(lǐng)域為例，2011年其仲裁服務(wù)在世界航運(yùn)市場所占份額達(dá)70%之高，而其推出的“海事倫敦”② 在提升知名度過程中起著重要作用。
1.2.2 《浦東新區(qū)推進(jìn)上海國際航運(yùn)中心核心功能區(qū)建設(shè)實(shí)施意見》
（1）政策內(nèi)容 規(guī)劃“一個體系、四大區(qū)域”③建設(shè)，并提出集聚航企、人才培養(yǎng)、信息建設(shè)、體制創(chuàng)新、交流合作等任務(wù)措施。
（2）政策優(yōu)勢 目前，浦東新區(qū)已聚集多家航運(yùn)服務(wù)業(yè)相關(guān)企業(yè)機(jī)構(gòu)。臨港新城與洋山深水港區(qū)憑借東海大橋相接，共同承擔(dān)國際集裝箱裝卸和倉儲作業(yè)。“大浦東”的形成使得各航運(yùn)功能區(qū)域連成一體，掣肘隱憂不復(fù)存在。
（3）政策缺失 原浦東新區(qū)和原南匯區(qū)兩區(qū)合并之后，新浦東建設(shè)“兩個中心”的能力愈加強(qiáng)大，優(yōu)勢亦愈發(fā)明顯。然而，政策中提及臨港新城的內(nèi)容偏少，僅在“組織實(shí)施”部分略有提及。政府應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確臨港新城建設(shè)工作，同時重視對南匯嘴濕地的環(huán)境保護(hù)。
1.3 《上海航運(yùn)交易所管理規(guī)定》
（1）政策內(nèi)容 該文件主要明確了上海航運(yùn)交易所的性質(zhì)、運(yùn)行機(jī)制、交易范圍、爭議處理等內(nèi)容，是上海航運(yùn)交易所正常運(yùn)行的基本文件。
（2）政策優(yōu)勢 上海航運(yùn)交易所主要效仿倫敦和新加坡的機(jī)構(gòu)，提供信息處理、船舶經(jīng)紀(jì)、航運(yùn)政策、航運(yùn)認(rèn)知和學(xué)術(shù)研究等服務(wù)。此規(guī)定的出臺實(shí)施，對于國內(nèi)其他沿海港口建設(shè)區(qū)域航運(yùn)中心同樣具有很大的參考價值。例如，2012年成立的廈門航運(yùn)交易所就是以前者為參照建立起來的。
（3）政策缺失 由于政策頒布較早，其中權(quán)利與義務(wù)、違規(guī)懲處的規(guī)則設(shè)定已顯陳舊，宜推出改進(jìn)版，可適當(dāng)提高罰款數(shù)額。條款所涉處罰金額偏低，不能起到明顯的約束效果。例如，該規(guī)定第32條：“航運(yùn)交易所違反本規(guī)定……情節(jié)嚴(yán)重的，處2萬元以下的罰款。”
2 試行航運(yùn)政策概述
2.1 國家層面
2.1.1 《中華人民共和國船舶噸稅暫行條例》
（1）政策內(nèi)容 除新稅目和稅率調(diào)整外，噸稅設(shè)置以優(yōu)惠稅率和普通稅率區(qū)分。①
（2）政策優(yōu)勢 該條例進(jìn)一步完善和規(guī)范船舶噸稅的征收。其一，國家征收船舶噸稅不能僅以創(chuàng)收為主要目的，更要兼顧市場環(huán)境和國內(nèi)航運(yùn)企業(yè)生存狀況；其二，彌補(bǔ)《中華人民共和國海關(guān)船舶噸稅暫行辦法》經(jīng)1991年和1994年兩次修訂在法規(guī)立意和稅率制定標(biāo)準(zhǔn)上仍有不足的缺陷；其三，有利于增加注冊船舶的數(shù)量，減少方便旗船舶數(shù)量；其四，有助于企業(yè)預(yù)測其稅費(fèi)負(fù)擔(dān)，做好長遠(yuǎn)發(fā)展計劃，從而增強(qiáng)國際競爭力。
（3）政策缺失 征稅往往與提高企業(yè)成本和稅負(fù)這一現(xiàn)實(shí)問題相聯(lián)系，在一定程度上阻礙了國際航運(yùn)中心的建設(shè)。因此，立法和稅務(wù)執(zhí)行部門更應(yīng)注重船舶噸稅條例的試行效果，在防止偷稅、漏稅之余，針對企業(yè)情況和上海國際航運(yùn)中心建設(shè)進(jìn)程，對稅率、稅目進(jìn)行靈活調(diào)整。
2.1.2 《財政部、海關(guān)總署、國家稅務(wù)總局關(guān)于在上海試行啟運(yùn)港退稅政策的通知》和《啟運(yùn)港退（免）稅管理辦法》
（1）政策內(nèi)容 該通知規(guī)定了政策適用范圍，啟運(yùn)港為青島前灣港或武漢陽邏港，離境港為上海港；該辦法規(guī)定了政策的具體實(shí)施辦法[2] ，包括退（免）稅備案、申報、審核及其他注意事項。政策規(guī)定，從啟運(yùn)港出發(fā)經(jīng)離境港中轉(zhuǎn)的出口貨物，離開啟運(yùn)港即作出口處理并可辦理退稅。
（2）政策優(yōu)勢 在國際競爭中，釜山、高雄、香港等港均是上海港的競爭對象，釜山港的航線布置和退稅政策幾乎包攬我國東北部港口的大部分中轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)。政策實(shí)施后，以前灣港為例，從該港啟運(yùn)的國內(nèi)貨物將從釜山中轉(zhuǎn)模式逐步變?yōu)榻?jīng)上海港實(shí)現(xiàn)國內(nèi)中轉(zhuǎn)。此舉不僅能將至國外中轉(zhuǎn)的集裝箱留在國內(nèi)，提高上海港國際集裝箱中轉(zhuǎn)比例，還能有效縮短出口退稅時間，提高企業(yè)資金周轉(zhuǎn)效率。
（3）政策缺失 然而，筆者認(rèn)為，受客觀因素影響，啟運(yùn)港退稅政策在施行中仍存在一定缺失，且效果欠佳，原因如下：
其一，據(jù)統(tǒng)計，2011年上海港的集裝箱水水中轉(zhuǎn)比例為41%，2012年上半年則已近43%，在政策作用下上海港集裝箱中轉(zhuǎn)量確有上升。然而，國內(nèi)其他港口也會向國家爭取這一政策，啟運(yùn)港退稅政策的離境港一旦增加，上海港將優(yōu)勢不在，啟運(yùn)港退稅政策終將失去意義。
其二，啟運(yùn)港退稅政策能吸引航運(yùn)企業(yè)選擇上海港作離境中轉(zhuǎn)，然而，企業(yè)看重的主要因素還是航線的合理性、港口的費(fèi)用、服務(wù)質(zhì)量以及物流基地的布置情況，啟運(yùn)港退稅政策實(shí)際上處在次要地位。
其三，啟運(yùn)港退稅政策減少了企業(yè)成本，有助于企業(yè)提高資金周轉(zhuǎn)效率，但是近幾年受全球經(jīng)濟(jì)影響，我國關(guān)稅正逐年減少，啟運(yùn)港退稅政策效果減弱，更可能因繁雜程序及人力和時間成本造成負(fù)擔(dān)。
2.2 地方層面
上海市人大常委會于2011年通過了《上海口岸服務(wù)條例》。
（1）政策內(nèi)容 涉及口岸開放、通關(guān)服務(wù)優(yōu)化、口岸規(guī)劃、口岸安全與保障、口岸管理、口岸環(huán)境保障及有關(guān)法律責(zé)任等，同時明確口岸建設(shè)與開放工作需統(tǒng)抓統(tǒng)放，嚴(yán)格口岸工程審批和工程質(zhì)量審查等工作。
（2）政策優(yōu)勢 目前，上海在國際航運(yùn)中心建設(shè)的法制環(huán)境方面已初顯雛形，除本條例外，已有水運(yùn)類地方性法規(guī)3件、部門規(guī)章5件。本條例融入許多上海口岸成功的做法和創(chuàng)新的舉措。同時，其對航空、海運(yùn)、鐵路、公路和電子口岸等各口岸間的協(xié)調(diào)配合服務(wù)進(jìn)行了規(guī)范，將口岸服務(wù)與航運(yùn)中心建設(shè)工作進(jìn)一步對接。
（3）政策缺失 上海口岸開放程度已到一定高度，然而與國外港口相比仍有差距。香港、新加坡、鹿特丹和紐約等“自由港”實(shí)行寬松稅制，提供優(yōu)質(zhì)港內(nèi)服務(wù)，甚至采取免關(guān)稅和不需海關(guān)人員檢查等措施，以便于進(jìn)出口貨物自由裝卸、轉(zhuǎn)運(yùn)和存儲。
3 結(jié) 語
在國際航運(yùn)中心的建設(shè)中，軟環(huán)境的促進(jìn)作用不可忽視。上海國際航運(yùn)中心軟環(huán)境建設(shè)已經(jīng)取得顯著成就，但是距離國際航運(yùn)中心的要求還有一定的差距。只有多學(xué)習(xí)、多實(shí)踐、多創(chuàng)新，才能最終建成具有全球航運(yùn)資源配置能力的國際航運(yùn)中心。
參考文獻(xiàn)：