老人骨折后如何護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：老人骨折后如何護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：老年骨折；心理護(hù)理

中圖分類(lèi)號(hào)：R471

當(dāng)今社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì)顯示老年人的比例逐漸增高。由于老年人骨質(zhì)疏松，常易發(fā)生骨折，此時(shí)的特殊心理變化已逐漸為人們所重視，適宜的心理護(hù)理能使老年患者在住院期間保持身心愉悅，積極配合治療，有利于機(jī)體康復(fù)Ⅲ。

1．臨床資料

從2005年1月～2007年3月，本院共收治152例老年骨折病人，其中男96例，女56例，年齡66～92歲，平均年齡74歲，骨折部位股骨頸和股骨粗隆間骨折占89％，前臂骨折占11％。均伴有不同程度高血壓、心臟病、腦血栓等病史。

2．老年人骨傷期心理變化的特點(diǎn)及分析

老年人由于其經(jīng)歷、性別、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況各不相同，常有不同程度的心理改變，特別在下肢骨折后，導(dǎo)致軀體移動(dòng)障礙，使其活動(dòng)能力和生活獨(dú)立性大為降低。要求別人照顧、陪伴、幫助、理解的心理較之青年人更為強(qiáng)烈，這種心理變化隨著年齡的增長(zhǎng)而加重。經(jīng)臨床觀察和在與病人及家屬交談中發(fā)現(xiàn)，老年人骨折后的心理特點(diǎn)主要有以下幾種：失落感、孤獨(dú)感、多疑多慮、自尊心強(qiáng)、恐懼感、依賴(lài)感、失望感執(zhí)拗心理等。

2．1孤獨(dú)感及失落感

突然的傷害致病人住院治療且身心痛苦，病人脫離了家庭生活及親友，打破了原來(lái)的生活規(guī)律，隨著社會(huì)角色的改變，對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境難以適應(yīng)，生活上處處都不習(xí)慣，會(huì)產(chǎn)生與親人分離的孤獨(dú)感及莫名的失落感，可使病人寢食不安、影響治療。

2．2多疑多慮

一些老年人常有猜疑或疑慮心理。當(dāng)遭遇應(yīng)激時(shí)，就懷疑自己是否已不能救治．懷疑醫(yī)生和護(hù)士所介紹的病情是否屬實(shí)，甚至以自己的感念去猜測(cè)別人，從而自尋煩惱，不能自拔，探視人員少常會(huì)有自卑與孤獨(dú)感。家人與護(hù)士看望多了又懷疑自己病情危重。由于老年病人多因自己不慎而致骨折，想到自己給子女帶來(lái)了麻煩和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)又牽掛著子女，而造成心理壓力，由此情緒低落，沉默寡言，喪失治療信心，影響了功能鍛煉。

2．3自尊心強(qiáng)、懷舊感、失望感

老年人多喜歡周?chē)娜俗鹬厮?，孝順?biāo)?，服從他，尤其是在患病住院期間，不但需要自己的子女百依百順，而且也要求醫(yī)護(hù)人員服從他，尊重他，稍有不如意就會(huì)發(fā)脾氣。由于社會(huì)角色的改變，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，會(huì)產(chǎn)生心理上的不平衡感，常常怨天尤人，要求不能滿(mǎn)足時(shí)，就可能產(chǎn)生埋怨、責(zé)怪、低落的情緒，且因患病后生活不能自理而感到空虛、失望。

2．4惡懼、焦慮、依賴(lài)、執(zhí)拗心理

病人常因突發(fā)的骨折疼痛而懼怕手術(shù)，害怕手術(shù)帶來(lái)痛苦，留下后遺癥：又因長(zhǎng)期臥床帶來(lái)并發(fā)癥，給子女帶來(lái)麻煩，成為家里的拖累，由此寢食不安，郁郁寡歡；又因家庭內(nèi)部的矛盾及經(jīng)濟(jì)問(wèn)題等，常使老年病人情緒低落，失眠．食欲不振，不積極配合醫(yī)院人員的工作，對(duì)于突然發(fā)生的傷害，他們常表現(xiàn)為疼痛，特別敏感，需要子女時(shí)時(shí)刻刻陪伴左右，自己能做的事也需他人扶助及料理，自己以為應(yīng)該做的事情一定要完成，否則會(huì)認(rèn)為別人不尊重他，不信任他。

由此可見(jiàn)，不同病人有不同的心理反應(yīng)，如果得到積極的疏導(dǎo)，則對(duì)老年病人的康復(fù)起著重要的推動(dòng)作用。

3．病人家庭的簡(jiǎn)要分析

有的老年女性病人，曾經(jīng)在家以“家庭主婦”的形象出現(xiàn)，使子女們解除后顧之憂(yōu)，安心工作，一旦老人突然患病住院，失去了原來(lái)的“后勤保障”，使家庭成員一時(shí)在心理上不能接受突然的打擊，他們往往會(huì)突然心情煩亂。不知如何是好，對(duì)外界事物以及語(yǔ)言刺激的承受能力都非常弱，有些病人家屬常常表示后悔，沒(méi)有把老人照顧好，害怕一時(shí)的不當(dāng)造成終生遺憾，對(duì)待老年病人的病情更是百問(wèn)不厭。細(xì)心照顧，唯恐出現(xiàn)閃失：而有些病人家屬在老人骨折后心情煩躁，不時(shí)指責(zé)病人不聽(tīng)話(huà)，隨便亂跑等等，在生活起居、飲食上不聞不問(wèn)，任其自由，甚至與老人住院開(kāi)始一直不打照面．這樣則會(huì)極大地影響老年病人骨折后的康復(fù)。

4．心理護(hù)理

4．1病人入院時(shí)的心理護(hù)理

護(hù)士接待病人時(shí)主動(dòng)熱情，對(duì)病人恰當(dāng)?shù)胤Q(chēng)呼，言行有禮貌，主動(dòng)幫助病人熟悉病房環(huán)境、設(shè)施、住院規(guī)則及認(rèn)識(shí)同室病友、主治醫(yī)生及護(hù)士。要詳細(xì)了解病人的健康史、家族史、個(gè)人史、經(jīng)濟(jì)狀況及家屬對(duì)就醫(yī)的態(tài)度和能力，初期要給病人較多的心理支持，正確引導(dǎo)其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。護(hù)理人員要富有同情心，語(yǔ)言親切，態(tài)度和藹誠(chéng)懇，造成一種良好而和諧的氣氛，從入院起就關(guān)心病人的心理變化，及時(shí)糾正病人的心理失衡，并應(yīng)盡可能減少對(duì)病人的各種不良刺激，使其保持良好的心理狀況，在最佳心理狀態(tài)下配合治療，促進(jìn)康復(fù)，對(duì)病人進(jìn)行安慰、支持和鼓勵(lì)，使其解除抑郁、恐懼、憂(yōu)慮、消沉、不安的心理。讓病人感受到入院如到家的感覺(jué)，從而增強(qiáng)信心和決心。對(duì)于那些日常指責(zé)病人的家屬，不應(yīng)采取漠不關(guān)心的態(tài)度，應(yīng)與家屬深入溝通，幫助其了解病人心理，同時(shí)教育家屬這些行為只能給病人造成更大的傷害。勸導(dǎo)家屬去關(guān)心老人，從飲食、睡眠、語(yǔ)言上給予安慰，對(duì)其所提及懷念的人和事表示同情和贊許，使其感到在醫(yī)院能被尊重，被理解。與病人經(jīng)常地交談，了解其個(gè)性、習(xí)慣及心理需求，可縮短病人與醫(yī)護(hù)人員之間的距離，使其在心理上得到慰藉，在感情上得到滿(mǎn)足，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)其在病情恢復(fù)上起到促進(jìn)作用。

4．2治療階段的心理護(hù)理

當(dāng)病人適應(yīng)了病房環(huán)境，對(duì)一切都開(kāi)始熟悉，接踵而至地就進(jìn)入手術(shù)治療階段。病人在術(shù)前常出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼心理反應(yīng)。護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人不同心理需要，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平及心理承受能力給予勸導(dǎo)安慰，用其能聽(tīng)懂的語(yǔ)言耐心細(xì)致地講述手術(shù)的目的、結(jié)果及以后的注意事項(xiàng)等有關(guān)知識(shí)日．實(shí)事求是、恰如其分地解答病人及家屬提出的問(wèn)題，解除其心理疑慮，使其能安心地睡眠，進(jìn)入良好狀態(tài)。術(shù)后僅靠單純的軀體護(hù)理是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，從交流中得知病人的要求是多方面的，包括對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度和自身病情、手術(shù)方法等知識(shí)了解的需求，因此通過(guò)心理護(hù)理和病人互相溝通，來(lái)影響改變病人的心理狀態(tài)，其目的是提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到使病人處于最佳心理狀態(tài)接受治療的目的。有效的心理護(hù)理在術(shù)前能降低病人的緊張、焦慮情緒，使手術(shù)順利進(jìn)行，增強(qiáng)耐受力．減少術(shù)后并發(fā)癥。

4．3治療結(jié)束階段的心理護(hù)理

第2篇：老人骨折后如何護(hù)理范文

他們需要“嬰兒式”的照料、

浙江金華的李老伯突發(fā)腦梗塞留下了嚴(yán)重的后遺癥，說(shuō)話(huà)含糊不清，左邊手腳癱瘓。雖然家人對(duì)他細(xì)心照料，但由于缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，老人長(zhǎng)期臥床后尾骶部慢慢發(fā)紅，隨后出現(xiàn)皮膚潰爛，家里整個(gè)房間變得臭氣熏天。無(wú)奈之下，家人只好把他送進(jìn)鄰市一家老年護(hù)理院。醫(yī)護(hù)人員忍著李老伯身上褥瘡的惡臭味兒，又是涂抹藥水，又是定時(shí)翻身活動(dòng)。經(jīng)過(guò)近三個(gè)月的調(diào)養(yǎng)，老人的褥瘡基本痊愈，臉色也漸漸地好起來(lái)了。

和其他一般針對(duì)健康老人的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不同，這里住著的老人平均年齡在80歲以上，而且基本上患有老年癡呆癥或中風(fēng)偏癱、骨折等形形的慢性疾病。這些老人在醫(yī)院度過(guò)醫(yī)療期后，仍然需要“嬰兒式”的悉心照料，入住護(hù)理院前家屬往往為照料他們而筋疲力盡，正常的生活和工作完全被打亂。護(hù)理院也許是其中不少老人的人生終點(diǎn)站。

傍晚4點(diǎn)半，門(mén)外的太陽(yáng)還在暖暖地照著，這家護(hù)理院卻已到了吃晚飯時(shí)間。大廳里40多位脖子上戴著圍兜的老人坐著輪椅，輪椅的扶手上墊著木板，吃飯用的碗和調(diào)羹就放在上面。雖然吃的飯、菜、肉都已經(jīng)用榨汁機(jī)拌在一起加工成糊狀，但不少老人仍然無(wú)法自己進(jìn)食，幾位護(hù)理員來(lái)回走動(dòng)為老人喂飯……

張奶奶過(guò)去住在老年公寓，有一天突然血壓升高，癱在地上不省人事。老人醒來(lái)后目光呆滯不能開(kāi)口說(shuō)話(huà)，大小便失禁，被醫(yī)生確診為高血壓引起腦梗塞、腦萎縮。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，老人病情有所好轉(zhuǎn)，但老年公寓限于護(hù)理力量不足，不再讓她入住，她只好住進(jìn)護(hù)理院。在護(hù)理院里，張奶奶只能用一些簡(jiǎn)單、重復(fù)的字眼來(lái)表達(dá)自己的需求，吃喝拉撒全靠護(hù)理員耐心觀察和照料。

事實(shí)上，我們身邊像李老伯、張奶奶這樣的老人還有不少。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，目前，我國(guó)老年人口平均生活不能自理率為8.81%，如果再加上生活半自理人群，規(guī)模將更龐大。他們不僅需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供洗衣、吃飯這樣的生活照料，而且需要康復(fù)護(hù)理、精神慰藉，甚至臨終關(guān)懷等綜合服務(wù)。

半年多走了50名護(hù)理員

金秋護(hù)理院是一家專(zhuān)門(mén)為半自理或不能自理老人服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。談起辦院之難，75歲的院長(zhǎng)顧志萍拿出記錄本，上面寫(xiě)著半年以來(lái)辭職走人的護(hù)理員資料。粗略一數(shù)，竟然走了約50個(gè)，其中干得最短的只半天，最長(zhǎng)的也不過(guò)三個(gè)月；而這里目前總共才有20名護(hù)理員。

顧院長(zhǎng)分析其原因時(shí)說(shuō)，老人吃、喝、拉、撒、睡，都要人護(hù)理，干的活又累又臟，許多人都不愿意干。已經(jīng)辭職的一位護(hù)理員小黃直截了當(dāng)?shù)卣f(shuō)：“老人在床上拉了屎，我得用手抓起來(lái)清理干凈，太臟太累了。自家老人我都沒(méi)有這樣伺候過(guò)！” 為了留住那些真正肯干的護(hù)理員，他們只能為其中工作安心、踏實(shí)的少數(shù)人辦理了養(yǎng)老、醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn)；收入高的，每月基本工資可以達(dá)到1500元。

與護(hù)理員難招相伴而生的，是這一群體的素質(zhì)普遍不高。從幾家護(hù)理院了解到的情況看，目前的護(hù)理員主要來(lái)自農(nóng)民工群體，寫(xiě)不出自己名字的并非個(gè)別，更談不上掌握專(zhuān)業(yè)技能。事實(shí)上，協(xié)助老人活動(dòng)四肢，給他們喂飯喝水，幫助他們上廁所，最好能有一定的護(hù)理知識(shí)，尤其在如何防止臥床老人生褥瘡等疾病上，這點(diǎn)更顯得必要。

第3篇：老人骨折后如何護(hù)理范文

【摘要】目的:通過(guò)對(duì)股骨粗隆間骨折牽引患者的全面護(hù)理以促進(jìn)病人盡早康復(fù)。方法:對(duì)2009年1月-2010年1月骨科就診的老年股骨粗隆間骨折的65例患者實(shí)行骨牽引治療的護(hù)理。結(jié)果:通過(guò)對(duì)病人實(shí)行全面護(hù)理,無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生,療效滿(mǎn)意。結(jié)論:對(duì)股骨粗隆間骨折進(jìn)行牽引的患者進(jìn)行全面護(hù)理,減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)患肢的功能恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】老年患者;股骨粗隆間骨折;護(hù)理

1 心理護(hù)理

股骨粗隆間骨折多為老年人,老年骨折患者多是由于不慎外傷或車(chē)禍等意外原因造成的且老年人體質(zhì)較差,股骨粗隆間骨折牽引患者臥床時(shí)間長(zhǎng),心理負(fù)擔(dān)重,對(duì)病情及治療存在著不同程度的抑郁、悲觀、焦慮、恐懼情緒,表現(xiàn)為煩躁不安,易于激動(dòng)并擔(dān)心愈合不好,對(duì)治療失去信心,對(duì)預(yù)后缺乏信心,易降低機(jī)體抵抗力,對(duì)此,護(hù)理人員要熱情接待患者,態(tài)度要和藹,熱情周到,安排病室后詳細(xì)介紹醫(yī)院及病區(qū)環(huán)境、主治醫(yī)生、護(hù)士、同室病友及如何就餐等,使之盡快熟悉和適應(yīng)新環(huán)境,在治療允許的條件下最大限度保留患者的生活習(xí)慣,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多找患者談心,給予安慰和幫助,對(duì)于病情給予必要的介紹,打消其顧慮,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,協(xié)助其解決生活等方面的困難,使其心情舒暢,多與患者家屬溝通,使其積極配合治療,以利于疾病的早日恢復(fù)。

2 專(zhuān)科護(hù)理

骨牽引時(shí)將患肢放在托馬斯架上,患肢成外展中立位,保持上半身處于床縱中軸線(xiàn)上,患肢外展20-30°,床尾抬高15°,牽引重量相當(dāng)與體重的1/7,牽引重錘必須懸空,以保證持續(xù)有效的牽引,牽引繩要與患者長(zhǎng)軸平行,防止斷裂或滑脫,牽引繩上嚴(yán)禁重力覆蓋,嚴(yán)密觀察傷肢血液循環(huán)的情況,如有無(wú)皮膚的破損發(fā)紫,發(fā)涼發(fā)麻,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,疼痛加重等血液循環(huán)障礙的情況,注意觀察有無(wú)腓總神經(jīng)損傷癥狀,如足背伸無(wú)力及下肢感覺(jué)障礙,防止針道感染,保持針眼清潔干燥,每日用75%酒精棉簽涂擦1次,為防止?fàn)恳樧笥一瑒?dòng)可將牽引針稍折彎,用橡膠小瓶塞從牽引針兩端穿入,卡于牽引針進(jìn)出皮膚兩端,如有偏移不可隨手將牽引針推回,應(yīng)用碘酊、乙醇消毒后調(diào)至對(duì)稱(chēng)。

3 并發(fā)癥的護(hù)理

3.1 防止下肢靜脈血栓的形成:促進(jìn)患肢血液循環(huán),早期指導(dǎo)病人行股四頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉,主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié),并幫助按摩患肢,防止血管內(nèi)膜損傷,避免在下肢同一靜脈反復(fù)穿刺,盡量避免在患肢靜脈穿刺輸液及靜脈注射刺激性藥物,防止血液呈高凝狀態(tài),術(shù)后給予低分子肝素鈣和口服小劑量阿司匹林,以加強(qiáng)抗凝作用,如下肢靜脈血栓形成,則應(yīng)避免患肢活動(dòng),忌做按摩、理療等以免使血栓脫落引起肺等其他組織器官栓塞。

3.2 預(yù)防肺部感染:股骨粗隆間骨折的病人一般年齡較大,心肺功能差,臥床時(shí)間長(zhǎng),極易引起肺部感染、肺不張,病人采用半臥位,鼓勵(lì)患者深呼吸,有效咳嗽,適當(dāng)翻身,用手掌心叩擊胸背部,促進(jìn)痰液排出,也可給予霧化吸入。

3.3 預(yù)防泌尿系感染:留置尿管、長(zhǎng)期臥床極易致泌尿系感染和結(jié)石,注意保持會(huì)清潔,增加飲水量,每日飲水量不少于1500毫升,以稀釋尿液,達(dá)到自然沖洗尿路的目的。

3.4 預(yù)防褥瘡:老年患者皮膚松弛彈性差,臥床時(shí)間長(zhǎng),翻身困難,骶尾部、足跟部易發(fā)生褥瘡,針對(duì)此情況應(yīng)減輕局部壓力,使用氣墊床經(jīng)常改變,每2小時(shí)一次,并按摩受壓部位,減輕局部物理刺激,保持床單清潔干燥平整,減少局部摩擦,避免潮濕等局部刺激,促進(jìn)局部血液循環(huán),患足穿防旋轉(zhuǎn)鞋,足跟部墊棉墊,每日用溫水擦洗足部?jī)纱?按摩足跟部。

3.5 預(yù)防便秘:患者因臥床時(shí)間長(zhǎng),活動(dòng)量減少,生活習(xí)慣改變,腸蠕動(dòng)減慢致大便干結(jié),引起便秘,應(yīng)訓(xùn)練床上排便,解除老人思想負(fù)擔(dān)及思想顧慮,同時(shí)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),多吃水果蔬菜等富含纖維食物,指導(dǎo)患者每日做腹部順時(shí)針按摩及提肛運(yùn)動(dòng),必要時(shí)給大便軟化劑。

4 功能鍛煉

早期指導(dǎo)病人行股四頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉,主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)10-20分鐘,每2小時(shí)一次,促進(jìn)血液循環(huán),防止踝關(guān)節(jié)僵硬足下垂,對(duì)防止并發(fā)癥的發(fā)生和促進(jìn)病人的康復(fù)至關(guān)重要。同時(shí)做健側(cè)直腿抬高運(yùn)動(dòng),要求抬高離床面15°,鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)雙上肢,握拳,屈伸肘、腕關(guān)節(jié),前屈、后伸、外展、內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)等活動(dòng),保持上肢肌力,同時(shí)有助于保持呼吸的通暢。

5 小結(jié)

通過(guò)上述護(hù)理方法,65例患者都取得了良好的治療效果,無(wú)并發(fā)證的發(fā)生,贏得患者的一致好評(píng)。

第4篇：老人骨折后如何護(hù)理范文

【摘要】 目的：探討個(gè)性化早期護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防老年下肢骨折壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的效果。方法：把100例老年骨折患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組50人，對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理，觀察組除常規(guī)護(hù)理外采取早期護(hù)理干預(yù)措施，觀察并比較兩組病人壓瘡發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組病人發(fā)生壓瘡1例（2%），對(duì)照組病人發(fā)生壓瘡9例（18%）。兩組病人比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.01）。個(gè)性化早期護(hù)理干預(yù)可有效預(yù)防老年下肢骨折病人壓瘡的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 早期；護(hù)理干預(yù)；下肢骨折；老年；壓瘡

隨著我國(guó)老年人口比例的增多，老年人骨折特別是下肢骨折發(fā)生率也迅速增加。老年人骨折后疼痛、翻身活動(dòng)受限、需長(zhǎng)期臥床；加之老年人控制力差、末梢循環(huán)功能減退、皮膚松弛缺乏彈性，極易發(fā)生壓瘡，從而增加病人的痛苦，加重病情，增加醫(yī)療費(fèi)用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，壓瘡是老年人骨折后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。因此采取有效的積極預(yù)防手段，能減少壓瘡發(fā)生率。我科自2008年9月至2010年4月收治的100例老年下肢骨折的患者進(jìn)行早期的個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行比較，取得了滿(mǎn)意的效果。報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 資料:選擇2008年9月至2010年4月我科收治的100例老年下肢骨折的患者，其中男41例、女59例，年齡在76歲～90歲之間。其中股骨干骨折43例、股骨頸骨折57例。受傷后1～10小時(shí)入院，入院時(shí)神志均清楚，無(wú)老年癡呆，查體全身皮膚均完整，無(wú)壓瘡。入院后2小時(shí)由責(zé)任護(hù)士根據(jù)我院自行設(shè)計(jì)的壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表，對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估總分均≥15分，為壓瘡高度危險(xiǎn)病人。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組50例，兩組病人年齡、性別、病情、治療、用藥、住院時(shí)間等方面比較無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法:對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組除常規(guī)護(hù)理外，給合每例病人的心理，疼痛程度、活動(dòng)能力、控便能力、文化程度等實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，觀察并比較兩組病人在出院前的壓瘡發(fā)生情況。

1．2．1 早期護(hù)理干預(yù)措施

1．2．1．1 評(píng)估并制定預(yù)防壓瘡預(yù)案:患者入院后2小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估。出現(xiàn)病情變化時(shí)隨時(shí)復(fù)評(píng)，直至病人出院。根據(jù)病人的具體情況制定詳細(xì)周密的預(yù)防壓瘡措施，并根據(jù)病情變化隨時(shí)更改，由責(zé)任護(hù)士落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)督促、檢查，把關(guān)。

1．2．1．2 避免局部組織長(zhǎng)期受壓:①建立翻身卡，指導(dǎo)并協(xié)助病人翻身。在保持患者患肢處于功能位時(shí)，常規(guī)每2 h 翻身1 次,但對(duì)于體型偏胖或偏瘦的病人需30 min～60 min 翻身1 次。指導(dǎo)病人如何利用肩膀、腹肌及健肢進(jìn)行翻轉(zhuǎn)身體和抬高臀部動(dòng)作。首先,健肢屈曲,用力蹬床,一手扶住床欄,側(cè)轉(zhuǎn)身體。其次,指導(dǎo)其用兩側(cè)肩膀及健肢三點(diǎn)一線(xiàn),輔以腹肌用力使腰背及臀部抬高,并用雙手掌輕托髖部,手指平伸（手伸入時(shí)手掌向上，如手背向上，指甲易擦傷患者皮膚。）輕揉臀部及骶尾部,從而提高自護(hù)能力,避免臀部長(zhǎng)期受壓,促進(jìn)血液循環(huán)[1]。針對(duì)身體虛弱的患者，指導(dǎo)其用兩側(cè)肩膀、雙肘及健肢五點(diǎn)一線(xiàn)，輔以腹肌用力使腰背及臀部抬高。針對(duì)牽引的患者側(cè)臥不超過(guò)30°，并用軟枕支撐這種；患者術(shù)后應(yīng)避免患側(cè)90°側(cè)臥。

②骨突部位加強(qiáng)按摩,如腳跟、內(nèi)外踝,腰骶尾部、肩胛部、駝背部易發(fā)生褥瘡,要重點(diǎn)觀察,預(yù)防可墊以軟枕、棉被,氣圈。氣圈不可充氣太滿(mǎn),以充一半為宜,氣圈上墊軟布。腳后跟用裝一半水的乳膠手套包上毛巾墊起可有效預(yù)防壓瘡[2]。本組34例病人入院第一天因害怕疼痛拒絕翻身，經(jīng)耐心解釋?zhuān)屍淞私獠环淼奈：π?，并指?dǎo)如何翻身可減輕或避免疼痛。病人基本掌握了翻身方法，主動(dòng)配合翻身。

1．2．1．3 減少摩擦，保持皮膚及床單位的清潔、干燥:保持床單位平整無(wú)皺褶,無(wú)渣屑，注意隨時(shí)檢查清理。應(yīng)避免床頭抬高不超過(guò)30°，以免增加摩擦力和剪切力。對(duì)于牽引或術(shù)后初期疼痛懼怕翻身等患者，同時(shí)為了更好的護(hù)理大、小便，減少摩擦。我就地取才的制作了一張簡(jiǎn)易防壓瘡床墊（具體做法是取一張跟醫(yī)院床單元長(zhǎng)寬相等厚約24厘米海綿墊，在骶尾部位置切開(kāi)可放置便盆大小的向一側(cè)開(kāi)放的綿塊）。根據(jù)患者骶尾皮膚受壓的情況，定時(shí)移開(kāi)骶尾部小綿塊，懸空骶尾部。如需大、小便也可移開(kāi)小綿塊，放入便盆，無(wú)需抬高臀部，可防止因便盆使用不當(dāng)而造成的皮膚損傷及尿漏至床單上等。保持了皮膚的清潔、干燥。

1．2．1．4 促進(jìn)血液循環(huán) :經(jīng)常進(jìn)行溫水擦浴、局部按摩、每日協(xié)助病人做健肢全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)，定時(shí)用搽紅花酒精、10%樟腦酒、50 %乙醇或紅花油按摩全背或受壓處,達(dá)到通經(jīng)活絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)皮膚抵抗力的作用。根據(jù)患者骨折部位和手術(shù)方式針對(duì)性的指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

1．2．1．5 降低皮膚溫度:體溫每升高1℃，組織代謝需氧量增加10%。當(dāng)組織持續(xù)受壓產(chǎn)生缺血，氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，合并體溫升高引起的高代謝需求，可大大增加壓瘡的易感性[3]。對(duì)發(fā)熱病人墊茶葉墊（綠茶、薄荷、野、金銀花）[4]和水墊，利用茶葉的蓬松、透氣散熱好,可降低皮膚溫度,以防壓瘡的發(fā)生。

1．2．1．6 改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況:低白蛋白血癥(

1．2．1．7 定期檢查 嚴(yán)格交接:在每次給病人翻身時(shí)要認(rèn)真檢查受壓部位皮膚，如有局部水腫、皮膚微紅或發(fā)白時(shí)，均為危險(xiǎn)跡象，應(yīng)立即采取措施，防止壓瘡發(fā)生。嚴(yán)格書(shū)面和床頭交班。

1．2．1．8 心理護(hù)理及健康教育:患者年老體弱,身心飽受疼痛折磨,加之懼怕翻身骨折處移位及疼痛,被迫采取仰臥位,應(yīng)積極主動(dòng)熱情安慰患者,介紹妥善的固定不會(huì)造成骨折移位也不會(huì)造成內(nèi)固定材料脫位[2]。指導(dǎo)患者使用簡(jiǎn)便褲[5]，以方便護(hù)理或翻身時(shí)，維護(hù)老人的隱私和尊嚴(yán)。保持良好的護(hù)患關(guān)系，使病人心情愉快?；颊呒凹覍偃狈πl(wèi)生知識(shí)，只注意骨折處，對(duì)壓瘡的認(rèn)識(shí)不足。及時(shí)與患者及家屬溝通，提高患者和家屬對(duì)壓瘡危害性的重視，使之了解壓瘡不但增加病人痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、甚至?xí)＜吧?，講解有關(guān)預(yù)防知識(shí)，了解為其制定的措施，積極配合、共同參與。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:將所有數(shù)據(jù)輸入SPSS軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

3 討論

迄今為止壓瘡仍是臨床護(hù)理工作中的難點(diǎn)，也是評(píng)價(jià)臨床護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)。護(hù)理人員應(yīng)不斷更新觀念，從多層次、多角度全面認(rèn)識(shí)壓瘡，充分了解壓瘡的危害性，了解其病因和發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，掌握其防治技術(shù)，能自覺(jué)有創(chuàng)造性地做好壓瘡的防治工作。本科使用的簡(jiǎn)易防壓瘡床墊既有效的避免了骶尾部持續(xù)受壓，更好地護(hù)理了大、小便，避免了因使用便盆而造成的疼痛、皮膚損傷，大便污染尿液的浸漬等，從而間接地預(yù)防了壓瘡的發(fā)生，方便了患者、家屬及護(hù)理工作人員。

提高護(hù)理人員對(duì)壓瘡發(fā)生的防范意識(shí)和重視是預(yù)防壓瘡的基礎(chǔ)。壓瘡重在預(yù)防，通過(guò)對(duì)高危患者進(jìn)行嚴(yán)格的書(shū)面和床頭交班，明確的獎(jiǎng)懲制度，使護(hù)士在思想上高度重視、行為上嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)預(yù)防措施，從而使各班預(yù)防壓瘡的工作連續(xù)規(guī)范的進(jìn)行，最終將壓瘡的發(fā)生率降到最低點(diǎn)。

加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，共同參與和配合是預(yù)防壓瘡的有力保證。通過(guò)指導(dǎo)協(xié)助患者在床上自行移動(dòng)和翻身以避免局部持續(xù)受壓的措施，既鍛煉了肌肉，防止肌肉萎縮，又為患者能早日下床活動(dòng)打下了基礎(chǔ)。降低因長(zhǎng)期臥床而形成的壓瘡。

預(yù)防壓瘡的護(hù)理過(guò)程是一個(gè)實(shí)踐探索過(guò)程。通過(guò)本研究，體會(huì)到在認(rèn)真進(jìn)行壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估的前提下，采取個(gè)性化早期護(hù)理干預(yù)，運(yùn)用人性化護(hù)理措施，能有效預(yù)防壓瘡發(fā)生。同時(shí)，護(hù)士還必須做到勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。只要通過(guò)精心科學(xué)的護(hù)理，就可以將壓瘡發(fā)生率降到最低程度，從而減輕病人的痛苦，減少護(hù)理工作量，降低醫(yī)療費(fèi)用，使患者早日回歸家庭和社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 伍佩玲，黃碧萍，何惠燕，關(guān)冬霞，老年髖部骨折病人壓瘡危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理［J］，全科護(hù)理，2010，7（21）：108

［2］ 張國(guó)英，老年股骨頸骨折患者87例預(yù)防褥瘡護(hù)理體會(huì)［J］，中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志，2009，7（9）：142-143

［3］ 王彩鳳，巫向前，壓瘡形成機(jī)制研究進(jìn)展［J］，護(hù)理學(xué)雜志，2007，22（1）74-77

第5篇：老人骨折后如何護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：睡眠；飲食；藥物反應(yīng)；心理護(hù)理

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人類(lèi)的壽命再不斷延長(zhǎng)?，F(xiàn)今我國(guó)已經(jīng)成為老齡人口最多的國(guó)家，老年患者人數(shù)逐年增加，老年患者的自我護(hù)理與家庭護(hù)理問(wèn)題就成了當(dāng)下的社會(huì)焦點(diǎn)。老年患者都是多病并發(fā)，很少有單一病種。由于老年患者生理功能的逐漸衰退，隨之而來(lái)的就是耳聾健忘、體力衰退、行動(dòng)遲緩等生理問(wèn)題；同時(shí)，他們也存在例如焦慮、失望、憂(yōu)傷、孤獨(dú)等心理問(wèn)題。下面將從以下幾個(gè)方面簡(jiǎn)單闡述如何更好的完善老年患者的相關(guān)護(hù)理問(wèn)題。

1環(huán)境和睡眠

首先要合理調(diào)整作息時(shí)間，保證每天6h的睡眠和1h的午睡。房間應(yīng)保持安靜、舒適、整潔，有充足的日曬和新鮮的空氣。有助于老人心情舒暢的休息，還應(yīng)避免聲、光和寒冷的刺激；睡前不飲咖啡、濃茶等，可適當(dāng)進(jìn)食點(diǎn)心，避免因晚餐進(jìn)食早、攝入量少而導(dǎo)致夜間產(chǎn)生饑餓感影響其睡眠。

2飲食

合理營(yíng)養(yǎng)是加強(qiáng)老年保健、延緩衰老進(jìn)程、防止各種老年常見(jiàn)病，達(dá)到健康長(zhǎng)壽和提高生命質(zhì)量的必要條件[1]。 除按照疾病膳食原則安排老人飲食外，還需少食多餐，進(jìn)食低鹽低脂、富含維生素；易消化、清淡的飲食，多吃蔬菜水果，少食油炸、油膩等食物，必要時(shí)戒煙限酒，保證足夠的水量，以滿(mǎn)足其機(jī)體的需要量。

3保持活動(dòng)

幫助老年人克服其不愛(ài)活動(dòng)的習(xí)慣，鼓勵(lì)其適當(dāng)參與運(yùn)動(dòng)。對(duì)長(zhǎng)期臥床患者要督促或協(xié)助其經(jīng)常變換、活動(dòng)四肢，常做深呼吸等。對(duì)生活能自理的老人應(yīng)該適當(dāng)鼓勵(lì)其鍛煉，防止肌肉萎縮，保持臟器功能，可增加胃腸蠕動(dòng)，有助于消化，減少便秘。因老人骨質(zhì)疏松易致骨折，活動(dòng)時(shí)要注意防護(hù)，謹(jǐn)防損傷，或應(yīng)受涼而引起不適。

4注意藥物反應(yīng)

老年人對(duì)藥物的耐受性差，可因血液循環(huán)緩慢而出現(xiàn)遲緩反應(yīng)，也可因肝、腎代償功能偏低影響排泄而出現(xiàn)蓄積中毒。故督促其按時(shí)服藥，服藥后多喝水并細(xì)心觀察，若出現(xiàn)輕微藥物反應(yīng)，即停藥并做出必要處理。

5口腔、皮膚護(hù)理

老年人常因齒齦萎縮、牙齒脫落、胃酸減少而影響口腔清潔，需早晚兩次清潔口腔，防止感染；老年人皮膚干燥角化，應(yīng)貼身穿棉質(zhì)內(nèi)衣，不宜穿化纖之類(lèi)的衣物，防止靜電。另外，不宜過(guò)勤洗澡，1～2次/w即可。必要時(shí)做局部清洗和涂擦油脂。又由于其皮下脂肪缺乏和血液循環(huán)緩慢，御寒和抵抗力降低，感覺(jué)遲鈍，尤注意防止其軟組織受壓、褥瘡和燙傷的發(fā)生。

6心理護(hù)理

老年人在心理上也會(huì)有改變，害怕別人認(rèn)為他們沒(méi)用了，給家人造成負(fù)擔(dān)，非常注重被重視和被尊重[2]。特別生病后，常有孤獨(dú)無(wú)助感，或懷舊沮喪、生活懶散、耳聾健忘、性情固執(zhí)、不易合作等。應(yīng)積極采取各種措施，盡可能保證信息傳達(dá)通暢。還應(yīng)特別注意要維護(hù)其尊嚴(yán)，盡量多與老人溝通，了解其心理，還要注意態(tài)度和語(yǔ)言，以專(zhuān)心傾聽(tīng)、耐心陪伴等實(shí)際行動(dòng)表達(dá)對(duì)老人的尊重[2]。鼓勵(lì)老人將其生活必需品放置在方便處，以免因需他人幫助而心情苦惱，遇事要婉言相商，誠(chéng)懇解釋?zhuān)粎捚錈灰銖?qiáng)老人做其不愿意做的事情，以免其困擾而激怒。多說(shuō)些老人喜歡的話(huà)題，使其保持心情舒暢，安詳平和的心態(tài)，才能促進(jìn)老人身心健康，有利于疾病的恢復(fù)。

社會(huì)在發(fā)展，時(shí)代在進(jìn)步，護(hù)理學(xué)界提倡21世紀(jì)老年護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)健康，避免疾病，進(jìn)一步發(fā)揮老年人的自我護(hù)理能力，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)老年人的健康預(yù)期壽命[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]張夢(mèng)欣.中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社[J].公共營(yíng)養(yǎng)師，2007，9：184.

第6篇：老人骨折后如何護(hù)理范文

我母親今年82歲，兩年前查腦部CT有出血軟化點(diǎn)，一直服用腦樂(lè)通?，F(xiàn)有早期老年癡呆癥狀，行動(dòng)正常，大小便失禁。請(qǐng)問(wèn)該如何治療，有無(wú)特效藥物？

答：根據(jù)你的描述，老人可能是器質(zhì)性精神障礙，如早期、中期血管性癡呆，或者是早期中期混合型癡呆。一般來(lái)說(shuō)，腦血管病精神障礙、癡呆，發(fā)病治療越早，效果越好，治療太晚，療效就可能不太好，尤其是中晚期病人。目前對(duì)老年癡呆這一病癥并沒(méi)有特效治療藥物。由于你母親的年齡過(guò)大，應(yīng)做好家庭護(hù)理工作。

胃竇糜爛

我妻子35歲，做了胃鏡檢查，胃竇糜爛且充血。經(jīng)檢查胃底、胃體、食道都沒(méi)有問(wèn)題。用藥為消炎及促消化的?？梢粋€(gè)月以來(lái)，她吃東西就嘔吐，不消化，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事？如何治療？

答：其實(shí)這種情況可以不用消炎藥，消炎藥一般以抗生素和激素多見(jiàn)，對(duì)于輕微的胃部炎癥反而可能會(huì)起到相反的效果。飲食調(diào)理是關(guān)鍵，不要過(guò)食辛辣刺激性食物，不宜過(guò)飽，注意睡眠要充足，調(diào)整一段時(shí)間胃病大多會(huì)得到較好的控制。

靜脈曲張

我最近走路的時(shí)候總感覺(jué)腿有很大的壓迫感，還時(shí)常酸痛，行動(dòng)起來(lái)不大方便，醫(yī)生診斷為下肢靜脈曲張。請(qǐng)問(wèn)靜脈曲張的病因是什么？怎樣治療？

答：長(zhǎng)期站立是造成下肢靜脈曲張的重要因素。血柱垂直的重力對(duì)下肢靜脈壓力增大，同時(shí)回流可以直接造成大隱靜脈瓣膜破壞，因此靜脈曲張多見(jiàn)于長(zhǎng)期站立的勞動(dòng)者。對(duì)輕度靜脈曲張、癥狀又不明顯病例，可以長(zhǎng)期使用彈性繃帶或綁腿裹纏小腿，以預(yù)防其繼續(xù)發(fā)展。對(duì)重度靜脈曲張而癥狀又較明顯病例，應(yīng)采取手術(shù)治療，但在術(shù)前一定要確定靜脈曲張不是繼發(fā)性的，而且深靜脈通暢。

術(shù)后消炎

我做了自凝刀手術(shù)，請(qǐng)問(wèn)不去醫(yī)院自己消炎可以嗎？

答：自凝刀是一項(xiàng)婦科領(lǐng)域尖端技術(shù)，它是女性宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸濕疣、子宮頸上皮內(nèi)瘤病變、宮頸癌、宮頸肥大、宮頸裂傷等宮頸疾病的克星。術(shù)后應(yīng)注意保持外清潔，嚴(yán)禁沖洗陰道內(nèi)部，半月內(nèi)禁止騎自行車(chē)，2個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁盆浴及性生活。術(shù)后2個(gè)月必須到醫(yī)院復(fù)查。如果治療后陰道出血超過(guò)月經(jīng)量，要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

手腕骨折

我母親今年70歲，不久前摔倒導(dǎo)致手腕骨折，現(xiàn)在打石膏已經(jīng)20多天，已停藥，但發(fā)現(xiàn)手指還有腫脹現(xiàn)象，請(qǐng)問(wèn)，骨折后期該如何調(diào)養(yǎng)？

答：腕部骨折手法復(fù)位石膏固定20天，手指仍有腫脹，這是損傷后局部血循環(huán)不暢未恢復(fù)的原因?？梢悦刻旎顒?dòng)活動(dòng)手指以促進(jìn)血循環(huán)，建議補(bǔ)鈣治療，增加營(yíng)養(yǎng)。

酒精肝

第7篇：老人骨折后如何護(hù)理范文

西安市第二醫(yī)院 陜西省西安市 710000

【摘　要】本文通過(guò)對(duì)老年患者在生理、心理、常見(jiàn)外科疾患及并發(fā)癥等進(jìn)行分析，進(jìn)而探討如何制定有效的針對(duì)老年患者外科護(hù)理方法。

關(guān)鍵詞 老年患者；心理；生理；外科護(hù)理

1 老年患者的心理特點(diǎn)

1.1 多疑

老年人患病以后心理負(fù)擔(dān)比較重，怕自己得了“絕癥”，對(duì)于醫(yī)生及家屬交代的診斷不相信，總是伺機(jī)探聽(tīng)“可靠”的消息，對(duì)手術(shù)效果持懷疑態(tài)度。

1.2 焦慮

當(dāng)人進(jìn)入老年時(shí)期時(shí)，由于內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生變化，加之周?chē)h(huán)境及社會(huì)因素等原因，使患者易發(fā)脾氣，尤其患病后性格易急躁，為一點(diǎn)小事就大發(fā)雷霆。

1.3 恐懼

這是外科患者普遍存在的一種心理狀態(tài)，尤其是老年人認(rèn)為衰老就意味著死亡，自認(rèn)為年老的身體難以承受手術(shù)的創(chuàng)傷以及術(shù)后的疼痛。

1.4 孤僻

老人患病入院接觸到的人與環(huán)境都很陌生，不愿主動(dòng)和醫(yī)護(hù)人員溝通，親人不能按時(shí)探視或?qū)先藨B(tài)度生硬時(shí)，都會(huì)使老人越發(fā)孤獨(dú)。

2 老年患者生理特點(diǎn)

（1）慢性病。大多患者已患多年的慢性病，如糖尿病，高血壓，腦梗塞，冠心病等，這些疾病常會(huì)影響手術(shù)的恢復(fù)程度和圍手術(shù)期用藥。

（2）對(duì)環(huán)境改變的適應(yīng)和反應(yīng)能力減退。老年患者對(duì)機(jī)體所處的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的防御反射減退。如遇忽冷、忽熱環(huán)境，老年人易誘發(fā)肺炎、心肌梗死等；對(duì)陌生的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系會(huì)出現(xiàn)失眠、煩躁等。

（3）對(duì)感染的防御能力減退。老年人皮膚彈性降低，營(yíng)養(yǎng)狀況低下，使皮膚抗創(chuàng)傷、修復(fù)能力差，易發(fā)生褥瘡，老年人免疫系統(tǒng)功能減退，加上腎上腺素等分泌減少，均使老年人抗感染能力和術(shù)后修復(fù)能力差。

3 老年患者的常見(jiàn)外科疾患

（1）老年急腹癥。老年急腹癥的臨床表現(xiàn)與青壯年患者相比，體征輕，癥狀不典型，就醫(yī)遲。常見(jiàn)急性闌尾炎、急性膽管感染、胃十二指腸穿孔、老年人的腸梗阻、嵌頓疝等。

（2）老年骨、關(guān)節(jié)疾患。老年骨關(guān)節(jié)疾患中以骨質(zhì)疏松、變形性關(guān)節(jié)炎、變形性脊柱病以及外傷引起的骨折最為常見(jiàn)。

（3）老年泌尿系疾患。老年泌尿系疾患以泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生/ 癌、膀胱腫瘤為常見(jiàn)。

（4）惡性腫瘤。常見(jiàn)肺癌、子宮頸癌、乳腺癌等。

4 老年患者易發(fā)的意外傷害和并發(fā)癥

4.1 老年患者易發(fā)生的意外傷害

（1）跌倒。

（2）誤吸誤食。

（3）墜床。

4.2 老年外科患者常見(jiàn)的并發(fā)癥（1）褥瘡：老年人的皮膚易受機(jī)械、物理、化學(xué)等因素而損傷。長(zhǎng)期臥床的老年患者，局部受壓，皮膚長(zhǎng)期缺血缺氧，環(huán)境潮濕，尿和糞便污染等，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。

（2）下肢靜脈血栓。

（3）肌肉廢用性萎縮。

（4）感染：墜積性肺炎、泌尿系感染等。

5 老年患者手術(shù)的護(hù)理

5.1 術(shù)前護(hù)理

（1）心理護(hù)理。無(wú)論手術(shù)復(fù)雜與否，都要做好對(duì)患者的宣傳教育工作，要讓患者對(duì)手術(shù)成功充滿(mǎn)信心。

（2）觀察和檢查。要對(duì)患者全身的狀況進(jìn)行觀察，以及心、肺、腎、肝等常規(guī)檢查，對(duì)原有的慢性病要控制在可手術(shù)范圍內(nèi)。

（3）預(yù)防切口感染。手術(shù)前的皮膚準(zhǔn)備：擦拭、清潔皮膚或者備皮時(shí)要輕柔進(jìn)行，操作者要集中注意力，防止皮損發(fā)生。

積極排查身體其他部位有無(wú)感染。如口腔，鼻咽，尿路。發(fā)現(xiàn)感染灶及時(shí)合理用藥，感染控制方可進(jìn)行手術(shù)。

（4）訓(xùn)練。為了對(duì)手術(shù)臥位和手術(shù)后各種進(jìn)行適應(yīng)，要在手術(shù)前充分進(jìn)行訓(xùn)練。如脊柱手術(shù)聯(lián)系床上排便、胸部手術(shù)練習(xí)腹式呼吸等，一般在手術(shù)前要進(jìn)行2 ～ 3 次訓(xùn)練。

5.2 術(shù)中護(hù)理

（1）一般護(hù)理。老年人視力差，聽(tīng)力下降，反應(yīng)遲鈍，可以在手術(shù)前對(duì)其使用鎮(zhèn)靜劑（肺功能低下患者慎用）。要對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)，以免發(fā)生掉床現(xiàn)象。手術(shù)前要求要給老人講清，擺好，避免動(dòng)作粗暴，對(duì)骨突部位可保護(hù)性使用壓瘡貼預(yù)防褥瘡，各種能夠的安排時(shí)，要防止神經(jīng)損傷保證循環(huán)、呼吸順暢。（2）心理護(hù)理。很多老年患者本身就患有高血壓，加之術(shù)前精神緊張患者的血壓容易上升，這樣很難進(jìn)行手術(shù)。因此，手術(shù)室在手術(shù)過(guò)程中要保持安靜，醫(yī)護(hù)人員要輕柔進(jìn)行操作，盡量避免有響聲，對(duì)手術(shù)情況后果較差的患者不要談?wù)撈洳∏?，將監(jiān)護(hù)儀器的報(bào)警聲調(diào)到最低。

5.3 術(shù)后護(hù)理

（1）心理護(hù)理。患者會(huì)由于手術(shù)后切口疼痛，生活習(xí)慣的變化而產(chǎn)生焦慮，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)制定飲食計(jì)劃，包括進(jìn)食時(shí)間，內(nèi)容和量。指導(dǎo)術(shù)后保護(hù)傷口，臥床活動(dòng)，以促進(jìn)功能恢復(fù)。

（2）術(shù)后與活動(dòng)。術(shù)后患者清醒前取平臥位，頭偏一側(cè)。清醒后按手術(shù)部位擺放合理。如腹部手術(shù)取半坐臥位，既減輕傷口壓力又使炎性滲出局限促進(jìn)引流。對(duì)于手術(shù)后要長(zhǎng)時(shí)間臥床的患者四肢擺放取功能位，可防止由于原因引起的關(guān)節(jié)功能障礙、變形，肌肉攣縮。屈位按摩（下肢靜脈血栓嚴(yán)禁按摩）、下肢伸展等被動(dòng)功能訓(xùn)練要適當(dāng)加強(qiáng)。

（3）預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。壓瘡，應(yīng)激性潰瘍，墜積性肺炎，深靜脈血栓是老年臥床患者最易出現(xiàn)的幾大并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者的生命，做好以上幾點(diǎn)可使并發(fā)癥的發(fā)生率大大下降。

6 結(jié)語(yǔ)

經(jīng)過(guò)手術(shù)的打擊，老年人的體質(zhì)更為虛弱，因此在護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)，并指定陪護(hù)協(xié)助做好護(hù)理。術(shù)后功能鍛煉要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步加量，不要操之過(guò)急，否則可造成嚴(yán)重?fù)p傷或切口裂開(kāi)。在飲食上要逐漸適應(yīng)病情的需要，指導(dǎo)不當(dāng)可造成嚴(yán)重后果。老年患者的護(hù)理是一門(mén)綜合性的科學(xué)，需要我們的護(hù)理人員掌握更多的醫(yī)療理論知識(shí)，才能取得護(hù)理上的主動(dòng)權(quán)，使我們的護(hù)理水平跟上飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)。

參考文獻(xiàn)

第8篇：老人骨折后如何護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 老年患者；圍術(shù)期；健康教育；護(hù)理體會(huì)

伴隨醫(yī)學(xué)治療技術(shù)的飛速發(fā)展，健康教育廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)護(hù)理中。針對(duì)醫(yī)院收治的骨科患者而言，進(jìn)行全面圍術(shù)期健康教育已成為整個(gè)護(hù)理治療中最為重要的內(nèi)容[1]。腸梗阻的癥狀表現(xiàn)及類(lèi)型非常多，臨床表現(xiàn)不定向，不僅造成腸管結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，功能也會(huì)嚴(yán)重下降，而且容易引發(fā)身體其他部位的病理和生理的變化，嚴(yán)重時(shí)有生命危險(xiǎn)。為了更好的研究健康教育在骨科臨床護(hù)理中的應(yīng)用，對(duì)78例患者進(jìn)行健康教育護(hù)理分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 選擇2010年3月至2012年5月本院收治的78例骨科老年患者，男61例，女17例，平均年齡74歲。文化程度：文盲8例，小學(xué)及以下16例，初中文化42例，高中以上文化16例。統(tǒng)一對(duì)78例骨科老年患者進(jìn)行圍手術(shù)期健康教育，觀察其護(hù)理療效，通過(guò)健康教育使患者情緒穩(wěn)定，環(huán)境適應(yīng)好、接受能力強(qiáng)，能積極配合本院的治療、護(hù)理。

12 護(hù)理

121 入院教育及心理指導(dǎo) 患者掛號(hào)入院后，吩咐主管護(hù)士安排入院事情，主班護(hù)士主動(dòng)迎接、熱情慰問(wèn)，講解入院須了解的醫(yī)院規(guī)章制度。將病區(qū)簡(jiǎn)介送到患者手中，耐心的介紹主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士，最后安置病房。由責(zé)任護(hù)士為患者介紹醫(yī)院設(shè)施、衛(wèi)生及探視管理相關(guān)規(guī)章制度[2]。針對(duì)年齡偏大的老年患者，因年齡已高、心理及生理方面比較特殊，極易表現(xiàn)出孤單、抑郁、恐懼及擔(dān)憂(yōu)等消極心理狀態(tài)。相關(guān)護(hù)士可通過(guò)主動(dòng)熱情的溝通與交談，聊聊家常事或日常有趣事等，以分散老人的注意力，保持樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)接下來(lái)的治療。對(duì)患者軀體表現(xiàn)情況、功能鍛煉目的及意義、途徑及注意要點(diǎn)等進(jìn)行觀察和評(píng)估，與患者一起商討并制定科學(xué)有效的康復(fù)計(jì)劃書(shū)，針對(duì)患者的每一次配合給予最大的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，以改善老年患者內(nèi)心的孤獨(dú)低落的情緒，讓患者感到身邊時(shí)刻有關(guān)心和陪伴他們的親人。支持家屬或親朋好友多多來(lái)看望患者，為患者排憂(yōu)解難，以消除患者的陌生感和緊張感，保持良好的心理素質(zhì)及身心狀態(tài)接收治療。對(duì)危重?fù)尵鹊幕颊呖上蚣覍龠M(jìn)行宣傳教育，使家屬了解患者情況，支持醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作，取得最佳效果。

122 認(rèn)知期及心理護(hù)理 由于患者對(duì)手術(shù)比較陌生，不了解手術(shù)流程及原理，極易出現(xiàn)擔(dān)憂(yōu)、緊張及低落的慌忙反應(yīng)。為盡快的排解患者心理負(fù)擔(dān)，可采用以下方法：①護(hù)士時(shí)刻跟患者時(shí)常保持近距離接觸，交流與溝通，建立起友好親切的護(hù)患關(guān)系，讓患者感到護(hù)士是可以醫(yī)治好自己的病，對(duì)其充滿(mǎn)信心。②保持跟醫(yī)生的交流，詳細(xì)熟悉患者的診治流程和狀況，耐心向患者宣傳健康教育，讓患者熟悉自己病情的實(shí)際情況、所采取的治療方法及手術(shù)原理。③安排適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，進(jìn)行治療中患者與手術(shù)順利的患者交流會(huì)，訴說(shuō)彼此面對(duì)疾病前后的心理變化，如何排解手術(shù)帶來(lái)的不良情緒，通過(guò)成功手術(shù)患者和溝通后，有利于提高老年患者的治療信心，增強(qiáng)患者與疾病的斗爭(zhēng)精神。護(hù)士接到手術(shù)通知后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)在術(shù)前24 h內(nèi)針對(duì)患者的具體情況向患者做術(shù)前指導(dǎo)，主要內(nèi)容為簡(jiǎn)單介紹手術(shù)概況及手術(shù)的必要性、可行性及安全性，使其心中有數(shù)，增強(qiáng)治療信心，使其以良好的生理、心理狀態(tài)迎接手術(shù)。

123 術(shù)后教育 手術(shù)后向患者家屬?lài)诟廊フ砥教杉帮嬍匙⒁馐马?xiàng)，術(shù)后如何排尿、及排尿干擾因素如何處理。術(shù)后提倡食用無(wú)糖、高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物，保證體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的供給，根據(jù)疾病的情況實(shí)際安排固定。對(duì)石膏、夾板、支架外固定，骨折內(nèi)固定，行各種牽引術(shù)患者講明目的及注意事項(xiàng)，觀察患肢末梢的顏色、溫度、腫脹情況，保持有效的固定或牽引，并向患者示范如何實(shí)施。

總之，健康教育一般都有固定的時(shí)間框架為指導(dǎo)，制定且實(shí)施醫(yī)護(hù)人員均認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)化流程。使得護(hù)理人員能夠有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性地遵守健康教育流程進(jìn)行工作，要使患者明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)任務(wù)，了解功能鍛煉的目的。要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，建立有針對(duì)性、系統(tǒng)的健康宣教機(jī)制。及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，消除患者顧慮，減輕患者思想負(fù)擔(dān)。開(kāi)展健康教育為患者接受治療提供良好的心理狀態(tài)，是一種行之有效的工作方式，值得推廣。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王洪蕾25例主動(dòng)脈夾層圍術(shù)期護(hù)理.當(dāng)代護(hù)士（專(zhuān)科版），2011，5：34-36.

第9篇：老人骨折后如何護(hù)理范文

    1.1 老年人的生理特點(diǎn):衰老是生命不可抗拒的自然規(guī)律,隨著年齡的增長(zhǎng)生理解剖上的退行性變化,導(dǎo)致老年人在生理上功能上出現(xiàn)許多障礙和病變。主要表現(xiàn)為活動(dòng)能力的降低,聽(tīng)力、視力的減弱,記憶力和意志的減退;機(jī)體免疫功能衰退,抵抗力下降;營(yíng)養(yǎng)吸收力降低;內(nèi)環(huán)境平衡能力減弱,適應(yīng)能力差,因而容易患病,患病后又容易合并感染,一旦患病,病程長(zhǎng),恢復(fù)慢,療效差,易反復(fù)等。

    1.2 呼吸系統(tǒng)的變化:老年人呼吸肌萎縮論社區(qū)老年護(hù)理的模式,胸廓變形,變硬,順應(yīng)性降低;呼吸頻率及深度受限;呼吸道粘膜和肌纖維萎縮;呼吸道管腔擴(kuò)大,無(wú)效腔增加;肺組織萎縮,毛細(xì)血管減少,肺泡變薄,彈性減退,肺泡擴(kuò)張,易形成老年性肺氣腫。

    1.3 循環(huán)系統(tǒng)的變化:人到老年,即使在健康狀況下,心臟組織也產(chǎn)生明顯的退行性變化。如心肌纖維減少,脂肪組織增加。這些都使得心肌J頃應(yīng)性和收縮效率降低,功能明顯減退,容易發(fā)生心力衰竭。心血管系統(tǒng)的普遍改變是血管彈性纖維減少,動(dòng)脈粥樣硬化,造成管腔變硬和管腔變窄,導(dǎo)致器官血流量減少。故易引起老年人血壓增高,心肌缺血。

    1.4 神經(jīng)系統(tǒng)的改變:腦細(xì)胞逐漸萎縮,大腦體縮小,腦重減輕,腦窄,腦溝寬,腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大,腦脊液增多,腦血管發(fā)生程度不同的硬化,血流量減少,腦組織內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合量和代謝水平降低,氧供應(yīng)不足,出現(xiàn)記憶力減退,視力和聽(tīng)力減弱,反應(yīng)遲鈍及運(yùn)動(dòng)不準(zhǔn)確等功能衰退的表現(xiàn)。

    1.5 空腔臟器的老化:胃腸平滑肌萎縮,彈力減退,韌帶松馳,容易發(fā)生胃下垂,食道憩室等。胃腸粘膜萎縮,消化腺分泌減少,蠕動(dòng)減弱,容易引起消化不良。由于平滑肌纖維萎縮,器官或管腔變小,如膀胱變小,老年人夜尿量增加。

    1.6 實(shí)質(zhì)臟器的老化:肝、腎、胰、牌等均因萎縮,結(jié)締組織增生,導(dǎo)致機(jī)能減退。由于腎循環(huán)血管硬化狹窄,老年人腎血流量減少,使腎清除率下降。同時(shí)腎小管退變,使分泌和重吸收功能減退,對(duì)電解質(zhì)的排泄減少,調(diào)節(jié)水鹽平衡功能降低。肝臟縮小,血流量減少,發(fā)生不同程度的肝功能損害。

    胰脂肪酶分泌減少,常引起脂肪吸收延遲。

    1.7 內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的變化:內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化在性腺表現(xiàn)十分明顯,到了老年男性功能減退,生殖能力隨之減弱并最終喪失。女性性激素分泌減少,不僅影響生殖功能,還易引起骨組織代謝私 血管等方面的改變。如骨質(zhì)疏松,易骨折,血液中膽固醇含量增加,引發(fā)冠心病等。在老年,各種類(lèi)型的淋巴細(xì)胞數(shù)量比例失調(diào)和活動(dòng)改變,使機(jī)體防御感染的能力減弱,自身穩(wěn)定功能紊亂和免疫監(jiān)視功能減退。因此老年人易受到細(xì)菌、病毒感染,自身免疫性疾病發(fā)生率也較高。

    2 老年人的心理狀態(tài)

    老年人隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體各組織器官生理功能的衰退,導(dǎo)致機(jī)體調(diào)節(jié)功能不足,抗病能力減退,適應(yīng)力下降,心理狀態(tài)也隨著老年人特有的變化而出現(xiàn)異常。

    2.1 惶恐遺棄感:每一位老年人都有自己不同的生活經(jīng)歷,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),在工作崗位上擔(dān)負(fù)一定的職務(wù),一旦離開(kāi)工作崗位,會(huì)因年老失去地位而感到空虛和被遺棄。

    子孫不孝,家庭不和睦,生病后住院擔(dān)心花錢(qián)多,怕疼痛,怕失去生活能力,尤其是一些診斷不明確,治療效果不顯著的疾病,更易使他們產(chǎn)生I皇恐感。

    2.2 孤獨(dú)寂寞感:孤獨(dú)寂寞是老年期最常見(jiàn)的心理特征 .有些老年人由于神經(jīng)抑制高于興奮,喜歡在安靜的環(huán)境中生活。但是當(dāng)他們離開(kāi)工作崗位時(shí),則往往著有所失,子女成家立業(yè),各奔東西,加之親朋亡故,更加孤獨(dú)寂寞,憂(yōu)心忡忡。特別是生病離開(kāi)家的住進(jìn)醫(yī)院周?chē)际悄吧?這樣病人自然產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞。如有的病人住大病室時(shí)和別人交流一多,情緒開(kāi)始穩(wěn)定,一般狀態(tài)較好。

    2.3 焦慮抑郁感:老年人愛(ài)操心,他們既關(guān)心兒孫的進(jìn)步成長(zhǎng),對(duì)有些年青人的生活習(xí)慣又看不慣,管不了,只覺(jué)得自已年齡大了,力不從心,不中用了,因而焦慮不安。當(dāng)有病時(shí),這種心理更為明顯,常擔(dān)心自己的健康。往往因一些小事發(fā)脾氣,性格孤僻、固執(zhí),不易與人合作,不能自制。特別是生病后少言寡語(yǔ),對(duì)外界任何事物都不感興趣,有的飲泣不語(yǔ),還有的白暴自棄,放棄治療,甚至出現(xiàn)輕生念頭。

    2.4 多疑、噦嗦,自卑感:由于存在自卑心理,別人說(shuō)話(huà)時(shí),總懷疑是議論自己。子女們因工作忙,不能及時(shí)看望,問(wèn)寒問(wèn)暖,使老人就以為兒女冷落他們,常因一些小事生氣,流淚。甚至悲憤而輕生。另外由于老年人的記憶力下降,遇事好嘮叨,使年青人討厭他們,更加重了老年人的悲觀情緒。

    3 社區(qū)老年護(hù)理的模式

    社區(qū)老年護(hù)理是以老年人為主體,從老年人身心、社會(huì)、文化的需要出發(fā),去考慮他的健康問(wèn)題及護(hù)理措施,解決老年人的實(shí)際需要。讓老年人及其照顧者共同參與護(hù)理活動(dòng),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?滿(mǎn)足老年人的護(hù)理需求,適時(shí)給老年人及其照顧者以護(hù)理知識(shí)技能的教育及監(jiān)督指導(dǎo),而不是讓老年人被動(dòng)接受護(hù)理,從而避免心理上產(chǎn)生“無(wú)用”

    的壓力,由于老年人及其照顧者的參與,使老年人出院回歸社會(huì)后仍能獲得連續(xù)的自我護(hù)理及家人的護(hù)理。社區(qū)老年護(hù)理重在強(qiáng)化個(gè)體自我照顧能力,在盡可能保持個(gè)人獨(dú)立及自尊的情況下提供協(xié)助,適時(shí)給予全補(bǔ)償、部分補(bǔ)償?shù)淖o(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是:延緩衰老及惡化,增強(qiáng)自我照顧能力,支持瀕死病人并保持其舒適及尊嚴(yán),提高老年人的生活質(zhì)量。

    4 社區(qū)老年護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)

    4.1 有針對(duì)性提供護(hù)理服務(wù)確立以人為本的護(hù)理理念一切從老年患者的機(jī)要出發(fā),護(hù)理人員有足夠的時(shí)間貼近患者,使護(hù)理觀察變被動(dòng)為主動(dòng)。老年人處于特殊的年齡階段,如何全方位地護(hù)理老年人,提高其生活質(zhì)量,老年人生活自理能力狀況對(duì)護(hù)理是一個(gè)挑戰(zhàn)。進(jìn)入老年期后,由于生理、心理的變化,對(duì)社會(huì)、生活的適應(yīng)能力下降,同時(shí)面臨退休、喪偶、慢性病折磨、身體功能下降、經(jīng)濟(jì)狀況改變等人生大事,容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、孤獨(dú)等心理問(wèn)題,使得老年人的心理狀況更為復(fù)雜。保持老年人的心理健康對(duì)護(hù)理也是一個(gè)挑戰(zhàn)。老年人是一個(gè)特殊的群體,老年疾病有其自身的特點(diǎn):發(fā)病率高、慢性病多。因此,長(zhǎng)壽之后如何促進(jìn)其保持良好的健康功能是今后面臨的重大挑戰(zhàn)。臨終關(guān)懷是護(hù)理老年人安詳、尊嚴(yán)、無(wú)憾地走完生命的最后一站。我國(guó)的經(jīng)濟(jì)狀況、傳統(tǒng)的文化思想及醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期形成的道德價(jià)值觀與發(fā)展臨終關(guān)懷有著強(qiáng)烈的沖擊。護(hù)理人員不可避免面臨倫理的挑戰(zhàn):尊重生命;關(guān)注護(hù)理而非治療;注重生命質(zhì)量;尊重死亡是一個(gè)自然過(guò)程,不加速也不延遲死亡;協(xié)助病人安靜地、有尊嚴(yán)地死去,去者能善終,留者能 . 4.2 老年人對(duì)方便,廉價(jià),優(yōu)質(zhì)社區(qū)護(hù)理的需求老年人身體功能衰退,患病幾率較大,一旦患病都是比較嚴(yán)重;社區(qū)少數(shù)低保貧困人口,生活困難,其衛(wèi)生健康問(wèn)題理應(yīng)受到政府和社會(huì)關(guān)注。慢性病患者、心理疾病,先天性疾病患者等重點(diǎn)關(guān)護(hù)患者,他們除了接受醫(yī)院的治療外,還需要社區(qū)護(hù)理的安慰和幫助服務(wù)。因此老年人應(yīng)成為社區(qū)護(hù)理服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象。社區(qū)護(hù)士在給予這類(lèi)患者必須的治療和護(hù)理,讓患者配合治療,減少疾病恢復(fù)時(shí)間和經(jīng)費(fèi)外,可以安排一些活動(dòng)促進(jìn)社區(qū)老年人健康,具體體現(xiàn)在組織社區(qū)老人開(kāi)展一些全面健身的有益活動(dòng)以及一些衛(wèi)生保健常識(shí)上。

    4.3 社區(qū)老年人的心理護(hù)理4.3.1 離退休綜合征指職工在離退休以后出現(xiàn)的適應(yīng)障礙l。主要表現(xiàn)為坐臥不安、行為重復(fù)、猶豫不決、不知所措,偶爾出現(xiàn)強(qiáng)迫性定向行走,由于注意力不集中而容易做錯(cuò)事;由于情緒的改變而易急躁和發(fā)脾氣,對(duì)任何事情都不滿(mǎn)或不快;易回憶或敘述以往的經(jīng)歷;有的老人因不能客觀地評(píng)價(jià)事物甚至發(fā)生偏見(jiàn);有的老人情緒憂(yōu)郁,以至引起失眠、多夢(mèng)、心悸、陣發(fā)性全身過(guò)熱等。這種現(xiàn)象對(duì)于平時(shí)工作繁忙、事業(yè)心強(qiáng)、爭(zhēng)強(qiáng)好勝的老人尤其明顯,無(wú)心理準(zhǔn)備退休的老人表現(xiàn)較重。據(jù)報(bào)告,因離退休引起情緒失落感的占75 .針對(duì)離退休綜合征老年人的特點(diǎn),社會(huì)要給予離退休老年人更多的關(guān)注。家庭要關(guān)心和尊重離退休老年人的生活權(quán)益,鼓勵(lì)老年人適當(dāng)參加老年協(xié)會(huì)或老年活動(dòng)中心的活動(dòng),參與社會(huì)義務(wù)工作,做些老年人力所能及的事情,為兒孫分憂(yōu)解愁,使家庭和睦。定期進(jìn)行檢查,及早發(fā)現(xiàn)急、慢性疾病的發(fā)生。

    4.3.2 空巢綜合征空巢是指無(wú)子女或子女成人后相繼離開(kāi)家庭,形成老年人獨(dú)守空巢的特點(diǎn),特別是老人單身家庭。

    由于社會(huì)文化的變遷,家庭結(jié)構(gòu)向小型化轉(zhuǎn)變,人們的家庭觀念淡薄及工作調(diào)動(dòng)、住房緊張等原因,使年輕人不能或不愿與父母住在一起。老人晚年盼望的理想落空,孤獨(dú)、空虛、寂寞、傷感,精神萎靡,常偷偷哭泣,顧影自憐。針對(duì)社會(huì)單身老人越來(lái)越多,他們最易患空巢綜合征的特點(diǎn),無(wú)論社會(huì),還是家庭都應(yīng)該多關(guān)心單身老人。作為子女,應(yīng)盡量與老人一起生活或經(jīng)常回家探視。鼓勵(lì)老人參加老年協(xié)會(huì)或老年活動(dòng)中心的活動(dòng),在那里結(jié)識(shí)多些朋友。

    4.3.3 腦衰弱綜合征腦衰弱綜合征的表現(xiàn)有:疲乏,整日精疲力竭、腦力和體力活動(dòng)均極易疲勞,頭暈、記憶力下降、注意力不集中、不易入睡、睡眠不安穩(wěn)等。有些老年人及其親屬認(rèn)為腦衰弱是人類(lèi)衰老的自然規(guī)律,不予重視;而另一些病人則過(guò)度緊張,產(chǎn)生焦慮、疑病癥。腦衰弱綜合征老人的社區(qū)護(hù)理,應(yīng)認(rèn)真觀察老年人的精神狀態(tài),關(guān)心老年人,鼓勵(lì)老年人適當(dāng)參加老年協(xié)會(huì)或老年活動(dòng)中心的活動(dòng),參加一些溫和的室外運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、打太極拳等。向病人講解要重視腦衰弱綜合征,但不可要過(guò)度,以免產(chǎn)生焦慮疑病癥,四處求醫(yī),補(bǔ)藥不離身。